江西
很多准妈妈怀孕之后，牙齿问题接踵而至。牙龈肿痛、蛀牙疼痛反复出现，不少孕妈陷入两难：拔牙怕伤到腹中宝宝，忍着牙疼又吃不好、睡不好。孕期到底能不能拔牙？什么时候适合处理牙齿问题？今天就带大家全面了解孕期口腔知识。
为什么怀孕后更容易牙疼？
怀孕之后，孕妈体内雌激素、孕激素水平升高，牙龈血管扩张充血，牙龈会变得格外敏感，极易红肿出血。同时孕期身体负担变大，刷牙时容易恶心干呕，口腔清洁很难做到位，牙菌斑不断堆积，牙龈炎、蛀牙就会找上门。
千万不要忽视孕期口腔疾病。口腔的炎症和疼痛，不仅会影响孕妈正常进食与休息，增加妊娠风险，还会提升早产、低出生体重儿的发生几率，甚至对宝宝出生后的生长发育造成影响。一旦出现牙疼，不要一味忍耐，尽快前往正规口腔机构就诊。
孕期拔牙，看孕周选择，不是完全不能拔
❌孕早期（1～13 周）这个阶段是胎儿器官发育形成的关键时期，流产风险偏高，拔牙建议暂缓。
✅孕中期（14～27 周，孕 4-6 个月）胎儿发育基本稳定，早孕反应大多缓解，是孕期口腔治疗的黄金窗口期，经过医生综合评估后，必要情况下可以拔牙。
❌孕晚期（28 周以后）长时间平躺会让孕妈产生不适感，紧张情绪还可能诱发宫缩，增加早产风险，拔牙一般建议暂缓。
注意：存在先兆流产、先兆早产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等情况的孕妈，即便处在孕中期，也需要口腔医生联合产科医生共同评估，再判断是否开展治疗。
孕期突发牙疼急症，记住三步处理法
- 立刻就诊：无论处于哪个孕周，出现牙疼急症不要拖延，及时到口腔机构检查；
- 对症保平安：优先做应急处理，缓解疼痛，控制口腔感染；
- 根治再安排：可以延后的根治类项目，安排在孕中期或者产后完成。
要记住：拖延不治带来的感染、持续疼痛，对孕妈和胎儿的伤害，远大于规范的口腔治疗。
孕妈最关心的两个问题
- 拍牙片安全吗？
很多孕妈担心拍片辐射影响宝宝。牙科拍片辐射剂量极低，单张牙片辐射量远低于日常生活的天然本底辐射。拍片时穿戴铅防护衣，胎儿受到的辐射几乎可以忽略不计，必要拍片是安全的。拔牙前拍片，可以帮助医生看清牙根形态，保障拔牙操作安全。
我们日常受到的辐射（图源国家核安全局专题专栏）
- 拔牙用药安全吗？
利多卡因是孕期拔牙首选局麻药；青霉素类、头孢类抗生素，止痛用的对乙酰氨基酚，在医生评估后可以使用。四环素类、庆大霉素、布洛芬等药物孕期需要避开。所有药物必须遵从口腔医生和产科医生指导，孕妈千万不要自行服药。
预防大于治疗：备孕前做好口腔体检
建议备孕前 3~6 个月，完成一次全面口腔检查。提前治好蛀牙、牙周炎，拔除反复发炎的智齿，把口腔隐患在怀孕前解决。已经怀孕的孕妈，也别担心，尽早预约口腔评估。
孕期日常口腔护理要点
每天早晚刷牙，每次 2~3 分钟，选用含氟牙膏；坚持使用牙线清理牙缝残渣；牙龈出血也要坚持清洁，出血加重及时就诊；孕期建议每半年做一次口腔检查。
口腔健康是母婴健康的重要一环，孕妈一定要重视牙齿发出的预警信号，不要独自忍受牙疼。
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