山东
今年 53 岁的李先生（化名）是一名体力劳动者，平日里常年负重干活，双腿膝关节承受较大压力。三个多月前，他的右膝开始反复疼痛，起初只在蹲起、快走发力时感觉到疼，歇一歇还能缓解，李先生想着自己常年干活难免劳损，便在家自行贴膏药、休养保守治疗。
可日子一天天过去，李先生的膝盖疼痛非但没有好转，反而越来越严重。走路受限不说，就算安安静静坐着、躺着休息时，右膝也会时不时的感觉到隐痛，日常上下楼、干活都成了煎熬，严重影响了他的正常工作与生活。实在扛不住疼痛，李先生来到烟台业达医院骨三科就诊。
骨三科副主任张春刚为李先生完善了相关检查，结果显示李先生的右膝关节重度退行性改变，右膝关节内外侧半月板前后角II级损伤，内侧半月板后角撕裂，同时伴随腘窝囊肿、关节积液、软组织水肿等多重问题，最终确诊为右膝骨性关节炎。
考虑到李先生才五十出头，日常还要从事体力劳动，膝关节活动需求量大，如果直接做膝关节置换手术，人工假体有使用年限，也无法支撑他频繁蹲起劳作的需求。张春刚副主任带领团队综合评估病情，为他制定了关节镜微创清理+数字化定制导板胫骨高位截骨矫形+自体髂骨植骨一站式保膝方案，不用换掉自身原生膝盖，从根源解决膝盖内侧负重疼痛问题。
完善术前各项准备后，李先生顺利进入手术室。“这次手术我们分三步进行的，首先通过关节镜进行微创清理，把膝关节内部磨损、受损的组织修整干净；第二步截取一小块髂骨骨块用于植骨，取骨量很小，不会影响恢复，还能保障术后骨头顺利愈合；第三步开展撑开截骨矫形，截骨撑开的角度术前已经精准测算规划，依靠专属定制的截骨导板完成操作。”骨三科副主任张春刚说，该技术适用于年纪较轻的内侧骨关节炎、外侧关节完好的患者，它的核心原理是调整下肢整体负重力线，从根源缓解膝关节内侧疼痛，先微创处理关节内磨损病变，再植骨支撑、截骨矫正力线，从而实现保膝治疗，手术结束后李先生就能进行膝关节屈伸活动，借助双拐下床轻微点地负重，两个月后便可正常负重了。
烟台业达医院骨三科团队自2020年起开展截骨保膝治疗，拥有成熟丰富的临床经验，帮助众多膝关节炎患者保住原生膝盖，摆脱长期腿疼困扰。
专家简介
张春刚
骨三科副主任，副主任医师。
专业擅长：专注肩、肘、髋、膝四肢大关节疾病的外科诊疗，熟练开展肩、肘、髋、膝各类关节镜微创手术；深耕膝关节骨关节炎保膝治疗（HTO、UKA等），全髋关节置换、全膝关节置换手术。坚持阶梯化治疗理念：优先微创、优先保关节，结合患者年龄、活动量制定个体化方案，兼顾功能恢复与长期生活质量。
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