安庆市宜秀区：“三精工作法”破解照护困局

为扎实落实残疾人“阳光家园”计划，破解重残家庭照护难题，安庆市宜秀区立足全区残障群体实际需求，以政府购买服务为抓手，引入专业社工机构，创新探索精准摸排、精细服务、精心联动“三精工作法”，推动助残服务从简单兜底向精准化、专业化、赋能型转变，在全区范围内构建起居家托养惠残服务新格局。

宜秀区统筹辖区资源，通过政府采购，引进卓尔社工等4家专业服务机构承接重度残疾人居家托养政府购买服务项目，服务范围从杨桥镇先行试点，逐步拓展至大桥街道，面向就业年龄段智力、精神重度残疾人开展专业化居家托养。截至目前，全区在册服务残疾人228人，提供各类专业居家托养服务能力达1.1万人次/年。跳出过去“重供给、轻需求，重生活照料、轻专业干预”的传统模式，全区围绕生活照料、心理疏导、政策帮扶、资源链接、特色服务、志愿协同六大服务板块，把专业社工服务下沉到残疾群众家门口，实现“托养一人、解放一家、幸福一户”的民生实效。

精准摸排动态建库，全区统筹把准服务“需求脉”

做好居家托养，摸清底数、找准需求是前提。宜秀区坚持评估先行、需求前置，摒弃“清单式派单”“一刀切服务”，建立区级统筹、街道(乡镇)配合、社工入户的联合摸排机制。社工团队联合社区残协逐户开展实地走访，全面采集残疾人残疾等级、自理能力、家庭结构、照护条件以及现实诉求，建立起全区统一的服务对象信息池。

建立“入户评估、定期复评、动态纳入、规范退出”闭环管理制度。对家庭搬迁、居住地跨区域变动的服务对象，及时完成信息变更与服务调整；对新发现符合条件的重度困难残疾人家庭，第一时间开展入户评估，按程序纳入托养服务；对长期外出、不再具备服务需求的对象依规退出。严格落实“一人一档、一户一册”标准化台账管理，做到全区服务对象底数清、情况明、需求准，为分类施策、精准供给筑牢基础。

精细服务一户一策，全域落地办好群众“心头事”

不同残疾类别、不同家庭境遇，群众的急难愁盼各有差异。宜秀区在全区推行“一户一策”个案化服务模式，针对每个家庭实际情况定制专属服务方案，兼顾生活照料、健康康复、心理支持、资源赋能，把惠残实事办进群众心坎。

夯实基础生活照料，减轻家庭照护负担。针对部分家庭照护人手不足难题，提供居家保洁、上门理发、代办代购、搬迁协助等便民服务。辖区一户重残家庭面临住房迁居，亲属无力完成搬家，卓尔社工协调志愿者上门协助整理搬运，帮助家庭顺利完成搬迁安置，切实解决家庭现实难题。

强化居家健康康复，筑牢居家安全防线。面向行动不便的服务对象开展健康监测、用药提醒、居家简易康复指导，按需开展辅助器具适配配送。杨桥镇的程女士受慢性病并发症影响，视力受损、足部病变行动受限，日常生活举步维艰。通过评估研判，卓尔社工链接爱心人士资源为其捐赠适配轮椅，打通出行障碍，显著改善居家生活质量。

同步守护残疾人及其家属心理健康。长期照护重度残疾人，家属普遍背负沉重精神压力。宜秀区把照护者心理支持纳入居家托养服务内容，社工常态化上门开展情绪陪伴、心理疏导，普及科学照护技巧，缓解家属身心疲惫，稳固家庭内部照护支撑体系。

做优特色品牌赋能，拓宽家庭发展路径。依托“味你而来”暖心餐、“微心愿”圆梦行动两大惠残品牌，结合传统节日开展走访慰问与物资帮扶。针对重残群众办事不便问题，协助整理材料代办公交优待卡等各类惠残业务；对于有生产能力的残疾家庭，积极链接社会渠道帮助销售自产农产品，助力家庭增收。截至目前，累计链接社会资源帮助残疾家庭增收29141元，发放爱心帮扶物资价值5万余元，辅具适配、政策代办、农产品助销等一系列务实举措，不断提升残障群体的获得感、幸福感、安全感。

精心联动多方聚力，全域协同织密助残“支持网”

居家托养不是单一机构的单打独斗，需要构建区级统筹、部门协同、社会参与的多元助残共同体。宜秀区充分发挥社工机构平台纽带作用，打通部门、街道社区、社会组织、志愿服务多方力量，织密全区残疾人社会支持网络。

孵化培育本土志愿力量，壮大基层助残队伍。孵化卓尔社工“情暖夕阳”志愿服务队，广泛吸纳社区居民、大学生、爱心人士、康复从业者加入。常态化开展入户礼仪、安全应急、助残伦理、沟通技巧业务培训，构建起“社工主导、护理落地、志愿补充”的立体化服务队伍，让普通社区居民经过规范化培训，成为居家托养的重要社会补充。

健全部门联动工作机制。区残联牵头统筹，联动乡镇(街道)、社区、教体、卫健等职能单位，推动各项惠残政策直达残疾家庭；积极对接爱心企业、公益组织，整合社会帮扶资源，打通政策资源、社会资源落地的“最后一米”，形成各司其职、同向发力的助残工作格局。

经过实践探索，宜秀区已经形成“评估精准、服务精细、联动多元、闭环运行”的居家托养社工助残模式，专业化上门服务有效补齐居家照护短板，切实解放家庭劳动力。下一步，宜秀区将持续把重度残疾人居家托养作为重点民生工作，不断完善区级动态台账管理，迭代优化“一户一策”个案服务，持续建强本土志愿队伍，深化多部门协同助残体系，系统总结居家托养可复制、可推广的宜秀经验，全力打造残疾人居家托养服务示范样板，以有温度的民生保障，托举起全区特殊群体稳稳的幸福。(汪春元 王奎)