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记者体验外骨骼机器人 医生科普:并非万能护具

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曾经,外骨骼机器人等设备只出现在医疗、工业场景;如今,正逐渐走进日常生活。老人用它助力行走、术后康复;户外爱好者穿它登山,希望保护膝盖、减轻运动负担;不少景区也引进这类设备,供游客体验。

外骨骼机器人穿起来感觉如何?真的人人适用吗?近日,上游新闻记者专程体验使用该设备,并邀请陆军军医大学西南医院运动医学中心主治医师郑果进行科普解答。


博主晒出穿戴外骨骼设备爬山照片。(网络截图)

记者体验:戴着爬楼梯腿部真省力

外骨骼机器人使用感受如何?戴着它爬楼真的不累吗?上游新闻记者专程来到陆军军医大学西南医院运动医学中心,借来了一台设备进行体验。穿戴上后,感觉整套设备有一定重量,和记者平时背包里的轻薄笔记本重量相似。郑果介绍,设备主要重量来源于腰上的电池部分,其他部分都很轻。

穿上设备后,上游新闻记者首先体验在平地上行走,此时有一种整个身体“飘起来”的感觉,迈步变得轻松。在设备的左边有一个调档按钮,可以调节设备力度,把力度调大后,这种“飘起来”感觉更明显。

最明显的变化还是佩戴它进行爬楼。没有使用外骨骼机器人爬楼时,只爬了一层楼后,上游新闻记者就感到大腿有明显的酸胀感,接着再迈腿也变得更沉重一些。在有外骨骼机器人辅助的情况下,爬楼时腿部明显感到变得轻快了,一口气爬了两层,腿部也没有酸胀感,同时还能感到对膝关节的压力有所缓解,确实省力。

市民韩女士告诉上游新闻记者,她去年曾去国内一景区爬山,当时就租借了景区里提供给游客服务的外骨骼机器人,使用后感觉确实爬山要轻松点。


上游新闻记者体验穿戴外骨骼机器人。


上游新闻记者体验穿戴外骨骼机器人。

外骨骼设备有明确的适配人群

上游新闻记者亲身使用外骨骼机器人的体验感不错,但郑果表示,很多消费者认为外骨骼机器人是“万能护具”,但从临床医学角度来看,这类设备有明确的适配人群,并非人人适用。

他介绍,在康复医疗领域,外骨骼机器人是核心辅助器械,最推荐两类人群使用。第一类是下肢功能障碍康复人群,包括脑卒中后遗症、脑梗偏瘫、膝关节置换、髋关节术后、下肢骨折术后患者。这类人群存在行走无力、步态异常、肢体活动受限等问题,标准化的外骨骼设备可以固定肢体姿态、辅助完成站立、行走、屈伸等规范动作,替代人工辅助矫正错误步态,帮助患者循序渐进恢复下肢肌力与肢体协调性,大幅提升康复效率,规避自主康复的错误训练风险。

第二类是老年行动功能衰退人群。随着年龄增长,老年人会出现膝关节退变、肌肉萎缩、肌力不足、行走乏力等问题,日常走路易疲惫、抬腿困难,甚至存在跌倒风险。对于无严重骨骼病变、无急性关节损伤的健康高龄老人,轻量化外骨骼可以分担下肢承重,辅助日常行走、上下楼梯,有效提升老年人的行动能力和生活质量。

对于年轻健康人群来说,它不属于刚需设备,仅可作为特定场景的辅助工具,并非日常必备用品。其核心价值是“代偿缺损功能、辅助康复恢复”,而非给健康身体“锦上添花”。

郑果提醒市民:“临床上,存在严重骨质疏松、急性骨关节损伤、脊柱病变、严重静脉曲张、肢体畸形的人群,严禁随意佩戴外骨骼设备,强行使用会加重骨骼、关节负担,诱发二次损伤。”

老人佩戴前这些评估必不可少

上游新闻记者留意到,网上有老年人使用外骨骼设备后受伤的争议案例。比如,部分设备自重过大,老人佩戴后下肢承压加重,引发腰膝关节酸痛、肌肉劳损;还有老人因设备尺寸不符、调节不当,行走姿态被强制矫正,出现关节磨损、扭伤,甚至摔倒受伤。

郑果表示,老年人佩戴外骨骼设备,必须提前完成全方位专业评估,绝对不能直接佩戴使用。

第一,基础身体状况评估。提前检查骨密度、膝关节、腰椎等健康状况,排查骨质疏松、关节炎、腰椎间盘突出等问题,确认无急性损伤、无肢体功能禁忌,从根源上规避风险。

第二,肌力与肢体适配评估。专业医生会根据老人下肢肌力、身高体重、肢体维度,判断老人能否承受设备自重,筛选轻量化、低负荷的适配机型,杜绝设备过重、尺寸不符带来的压迫损伤。

第三,功能场景评估。针对日常行走代步、术后康复训练、上下楼助力等不同使用场景,定制设备参数、助力力度和使用时长,避免长时间、高强度佩戴造成肌肉代偿、关节劳损。

第四,操作能力评估。确认老人可以熟练掌握设备开关、力度调节、紧急制动等基础操作,避免突发卡顿、故障时无法及时处理,引发摔倒风险。

除此之外,老年使用者必须在医生或专业人员指导下初次使用,循序渐进适应设备助力节奏,定期复查身体状态,根据身体变化调整设备参数,切忌长期、全天佩戴。


有博主表示,在泰山和华山都看到有设备租赁。(网络截图)


某购物平台上,各种外骨骼机器人价格不菲。(网络截图)

健康人戴外骨骼爬山实则暗藏隐患

越来越多年轻户外运动爱好者,选择佩戴外骨骼设备登山,核心诉求是分担膝盖压力、预防运动损伤。上游新闻记者看到,有博主还在网上分享其佩戴的经验。郑果表示,这种使用方式从运动医学角度并不推荐,甚至存在明显弊端。

很多使用者认为外骨骼可以完全抵消山路行走的膝盖负荷,但目前民用户外款外骨骼设备自带重量不可忽视。常规户外外骨骼自重普遍在1-3公斤之间,部分功能复杂的机型重量更大。

对于本身肢体功能完好、肌力正常的健康年轻人来说,爬山本身是正常的体能锻炼,佩戴外骨骼后,相当于额外增加了全身负重,反而变成负重训练装备。长时间佩戴行走,极易引发腿部肌肉酸痛、踝关节劳损、腰背疲劳等疾病,得不偿失。

另外,健康人群长期依赖外骨骼助力,会产生肌肉代偿效应。下肢肌肉长期被设备替代发力,自身肌肉得不到锻炼,会出现肌力退化、肌肉耐力下降的问题,反而降低自身运动能力。

当然,这类设备并非完全不能用于户外。对于膝盖有轻微退变、久走易累的运动爱好者、轻度下肢乏力人群,短时间、间歇性佩戴可适当分担关节压力。但对于完全健康的年轻人,不建议将外骨骼作为爬山常备装备,想要保护膝盖,更科学的方式是合理控制运动强度、穿戴专业护膝、选择合适的登山鞋。

上游新闻记者 何艳

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