9月13日,著名主持人敬一丹的女儿王尔晴发布讣告:敬一丹于2026年6月在家乡哈尔滨突发急性脑出血,后在北京住院治疗,于9月13日离世。脑出血有着较高的死亡和致残风险,学会识别预警信号,把握抢救时机是关键。
脑出血,俗称“脑溢血”,是指脑血管破裂,血液溢出压迫脑组织。脑出血病因有很多种,其中最常见的就是由于脑动脉粥样硬化引起的。此外,还有动脉瘤导致蛛网膜下腔出血,动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘等血管病导致的脑出血。
北京友谊医院神经内科主任医师赵莹莹说:“脑出血发生后,患者一般会出现头疼、视物不清楚、看东西重影、面瘫、言语不清楚、说不出话的症状,甚至肢体麻木瘫痪。”
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很多人认为脑出血是老年疾病,实则不然。脑出血的高发年龄段在40~70岁,其中50岁以上发病率最高。并且,脑出血普遍与一种疾病密切相关,那就是高血压。数据显示,脑出血患者中,约60%~70%有高血压史。高压每升高20毫米汞柱,脑出血风险则增加约1倍。
赵莹莹说:“有的患者血压已经超过了正常值,但是没有症状,依然认为自己是健康的。在这种情况下,患者如果没有积极控制血压,就有可能会突然出现脑出血。”
进入秋冬季,脑出血进入一年之中的高发期,主要原因是气温下降,血管收缩,血压容易上升。
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赵莹莹说:“老年人会有这种感觉,降压药夏天的时候可以减一些,到冬天了就得多吃一些。冬天的时候血压容易升高,这也是发生脑出血的一个诱因。日常生活中,如果血压没有控制好,在情绪比较激动的时候、用力排便的时候,也容易诱发脑出血。”
医生表示,控制高血压是预防脑出血的关键。建议高血压患者定期测量血压,并遵循医生的建议,通过饮食、运动或药物治疗等方式控制血压。
警惕脑梗突发!记住预警信号
除了“脑出血”,还有一种脑血管疾病同样值得大家关注,那就是“脑梗死”。它们虽同属“脑卒中”,也就是我们常说的“中风”。一个是血管破裂,一个是血管堵塞,两者治疗方案完全不同,一旦用错急救方式,可能造成严重后果。对于“脑梗死”患者,静脉溶栓治疗的“黄金时间窗”为4.5小时;对于“脑出血”患者,也要尽快来院进行治疗,避免持续出血造成脑组织不可逆损伤。
赵莹莹说:“在有些病人身上,脑梗和脑出血的临床症状不太好区分,必须到医院来做检查。有些患者习惯在家中备一些药物,觉得自己突然出现一些症状,可以随时吃一些,还有些患者把阿司匹林当成一种救命药。其实,阿司匹林是不可以随便吃的,尤其在没有分清楚到底是脑梗死还是脑出血的时候,更不能随便吃。”
脑卒中虽然是急性脑血管病,但在发病前,身体就会发出预警。
北京急救中心急救培训科主任陈志介绍,脑卒中的发生从来不是突然来袭,绝大多数患者在发病前数小时、数天,甚至一两周内,都会出现一过性、间歇性的预警症状,也就是常说的小中风,千万不能大意。
陈志提示,在日常生活中,一些小细节也容易造成突发性脑梗,如从蹲姿到起立的过程中,要延缓速度,不要快速起身,尤其是中老年人,否则极易发生危险。此外,市民要养成良好的生活习惯,从预防做起,保护脑部健康。
脑卒中急救黄金4.5小时
记住这些能救命!
一旦身边有人发生脑卒中,除了第一时间拨打急救电话,我们还能做什么?
陈志表示,脑卒中发生后,家属可通过“120”识别口诀,快速为患者自查自测。在120急救车到达之前,家属切忌对脑卒中患者喂水、喂药、喂食。学会紧急急救方法,等待急救车的到来!
脑卒中发生后“120”识别口诀:
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1:看脸
如:突然出现口角歪斜、面部僵硬、左右脸不对称
2:查双臂
如:双手平行举平、单侧手臂麻木下垂、抬手困难
3:“0”听语言
如:突然口齿含糊、说话卡顿
突发脑卒中发病后,黄金救治时间为4.5小时,正确的院前处置,能为患者争取生的希望、减少后遗症。
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来源:BRTV新闻(记者:康露 王金华 侯爵 楚健)
编辑:霍天舸
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