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南昌普瑞周新洪主任飞秒激光巧解"白内障叠加视网膜劈裂", 72岁祝先生术后远视力从0.04提升至0.8

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开了大半辈子车,这两年连路口的红绿灯都看不清了。今年72岁的祝先生没想到,困扰自己两年多的"老眼昏花",最终在南昌普瑞眼科医院找到了答案。

两年多前开始,祝先生感觉双眼看东西越来越模糊,起初以为是老花度数加深,连配了几副眼镜也不见好转。这种模糊不痛不痒,却在一点点加重,日常出行、开车上路逐渐成了奢望,生活圈子被压缩得越来越小。在家人的劝说下,祝先生来到南昌普瑞眼科医院白内障专科就诊。

一查才发现,问题远不止"老花"这么简单。专科检查显示,祝先生双眼视力均只有0.04,仅能勉强分辨视力表最上方的大字。入院诊断为:双眼老年核性白内障、双眼高度近视性脉络膜视网膜病变、双眼干眼症,右眼还合并黄斑前膜与视网膜劈裂症。多种眼病叠加,让这台常规意义上的白内障手术变得并不常规。



多重眼病叠加,手术容错空间被大幅压缩

高度近视的眼底本就薄弱,视网膜变薄、脉络膜萎缩,此次又叠加黄斑前膜与视网膜劈裂,意味着术中任何多余的能量和扰动都可能带来额外风险,手术的容错空间被大幅压缩。同时,高度近视常伴有晶状体悬韧带松弛,人工晶体植入后的位置居中与长期稳定同样面临考验。此外,祝先生合并的双眼干眼症会干扰术前角膜曲率与人工晶体度数测量的准确性,需要在手术前先行处理。



飞秒激光+囊袋张力环,把"精准"与"稳定"做到位

针对这一系列难题,南昌普瑞眼科医院白内障专科周新洪主任为祝先生制定了个体化的手术方案:术前先进行眼表治疗改善干眼,待泪膜稳定后再行精密测量,为人工晶体度数的计算打下可靠基础。

2026年9月14日,在表面麻醉下,周新洪主任为祝先生实施"右眼飞秒激光白内障超声乳化抽吸术+右眼白内障摘除伴人工晶体一期置入术+右眼晶状体囊袋张力环植入术",术中植入人工晶体一枚。

手术中,飞秒激光由计算机控制,以微米级精度完成角膜切口、环形撕囊和预劈核等关键步骤,大幅减少后续超声乳化所需的能量,从而降低对高度近视患者本就脆弱的视网膜与黄斑的扰动;同期植入的囊袋张力环,则为松弛的晶状体囊袋提供支撑,为人工晶体打造一个稳固"底座",保障其长期居中与稳定。手术过程顺利,术后安返病房,给予术眼抗炎等对症处理。

术后远视力0.04→0.8,"重新上路"有了现实可能

术后第一天复查,祝先生右眼远视力从术前的0.04提升至0.8,中距离视力0.8、近距离视力0.6。对于一位习惯了手握方向盘的老人来说,远视力的明显改善,让重新出门、重新上路有了现实的可能。医生也提醒,术后视力会随恢复进程有所波动,需遵医嘱定期复查;具体能否驾驶,仍须按相关规定完成视力与视野评估后决定。



【专家名片】

周新洪,南昌普瑞眼科医院白内障专科主任、副主任医师,拥有近三十年临床一线经验,手术技术精湛,尤其擅长飞秒激光辅助的白内障超声乳化及功能性人工晶体植入手术。

周新洪主任表示,像祝先生这样"白内障+高度近视眼底病变+黄斑前膜+视网膜劈裂"多重叠加的病例,手术的目标不只是把混浊的晶状体摘掉,更要在术前充分评估眼底条件、术中把能量和扰动降到最低、术后保障人工晶体的长期稳定,帮助患者看得清、看得稳、看得久。白内障不是"等熟了再做"的病,一旦发现视力下降影响生活,就应尽早到专科检查评估。

【科室简介】

南昌普瑞眼科白内障专科配备全系列人工晶体与飞秒激光手术设备,针对中老年群体白内障、老花、散光一体化矫正需求,以及高度近视、眼底病变等复杂病例,建立了完善的术前评估、术中微创、术后长效随访体系,持续为江西各地眼病患者守护清晰视界。

医院地址与交通指引

医院地址:江西省南昌市青山湖区北京东路125号(毗邻江西师范大学青山湖校区)

交通指引:地铁1号线"彭家桥站"2号出口,步行约5分钟;从南昌火车站出发,乘坐地铁1号线至"彭家桥站"2号出口,步行约5分钟;从南昌西站出发,乘坐地铁2号线至"地铁大厦站"换乘1号线至"彭家桥站"2号出口,步行约5分钟。

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