江苏
近日，南京大学医学院附属苏州医院口腔科接诊一名10岁患儿，家长带孩子就诊时明确主诉存在“地包天”、面部偏斜问题。家长介绍，孩子总说咬东西使不上劲，拍照时能明显看出两边脸不对称，身边不少长辈都说等换完牙再整牙就行，可观察了大半年，孩子的面型偏差反而越来越明显，吃饭时总习惯用单侧牙齿咀嚼，连平时说话发音都有点含糊，这才赶紧带着孩子到医院就诊。
口腔科团队第一时间为孩子完成口腔全景片拍摄、颌面发育三维扫描评估，结合孩子的生长曲线和日常口腔习惯追溯，最终确认是长期偏侧咀嚼叠加下颌发育异常导致的骨性反颌伴面部偏斜。考虑到孩子正处于颌骨发育的黄金阶段，团队没有选择传统的固定矫治方案，而是为其定制了适配儿童口腔状态的个性化隐形早期矫治器，同时配套制定了针对性的肌功能训练计划。经过不到一年的规范干预，患儿的反颌症状和面部偏斜情况得到显著改善，双侧咬合关系恢复正常，日常吃饭咀嚼的发力感明显均匀了很多。复诊时家长多次表示，幸亏没有盲目等孩子换完牙再矫正，不然后续治疗难度会大很多。
口腔科主任医师胡永介绍，日常门诊中，不少家长都存在共性认知误区：孩子牙齿不齐，等全部换完恒牙再做矫正就来得及。事实上，对于部分涉及颌骨发育的异常问题，等恒牙全部萌出后再介入，往往已经错过生长发育的黄金干预期。儿童早期矫治，正是在3-12岁的生长发育关键阶段。他建议，从孩子3岁起，每半年到一年完成一次全面口腔检查，日常多留意孩子的异常口腔习惯。如果经专业评估需要开展早期矫治，家长要协助孩子坚持佩戴矫治器、配合肌功能训练，做好日常口腔清洁。早发现、早评估、早干预，才能用更轻的干预方式，为孩子的口腔健康和面部正常发育打下坚实基础。
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