上海
近日，瑞金医院卢湾分院传来暖心喜讯。一位历经多重危重病症、数次游走在生死边缘的老年患者，在该院重症医学科团队一个多月的精准救治、日夜坚守下成功脱险，逐步恢复身体机能，顺利开启康复新生活，患者家属专程送来锦旗，向全体医护人员的仁心仁术与不懈坚守致以诚挚谢意。
此前，高龄患者徐爷爷完成手术后，突发嗜睡、高热不适，伴随血压、血氧饱和度急剧下降，病情突发恶化、危急万分，紧急转入瑞金医院卢湾分院重症医学科接受抢救。患者入科时身体状态极差，不仅意识淡漠、心率骤升、血压持续偏低，经周文君副主任医师全面细致检查评估，确诊为双侧重症肺炎、感染性休克、重度急性呼吸窘迫综合征，同时合并多发腔隙性脑梗塞，多器官功能相继告急，随时有生命危险。
面对极其凶险、复杂危重的病情，重症医学科主任龙贻文第一时间牵头研判病情、制定专属抢救方案，迅速带领医护团队启动感染性休克一小时集束化救治流程，与时间赛跑、为生命护航。救治过程中，医护团队争分夺秒开展系列急救操作，为患者实施气管插管与有创机械通气治疗。针对患者肺顺应性大幅下降的危急状况，团队精准实施深镇静镇痛肌松治疗，配合俯卧位通气改善呼吸功能，同时快速开通深静脉通路，通过积极补液扩容、精准使用血管活性药物，持续调控紊乱的生命体征。依托丰富的危重症救治经验与精准的血流动力学监测技术，团队动态优化通气模式、科学调控循环负荷，一步步稳住患者的呼吸与循环功能。在全体医护人员的全力攻坚下，徐爷爷成功脱离呼吸机，神志逐渐清醒，各项生命体征初步趋于平稳。
生死救治之路一波三折，险情并未就此结束。就在患者拔管后第三天，徐爷爷突发脑干梗塞，再次出现意识淡漠的危急症状。科室当即启动多学科协作救治机制，快速联合神经内科开展联合会诊，精准研判病情，及时实施脑梗急性期针对性治疗。经过专业、高效的对症处置，患者神志逐步恢复，生命体征回归平稳，顺利转入普通病房继续观察治疗。
病情好转的希望刚刚燃起，新的危机再度袭来。徐爷爷突发高热、血压骤降，病情二次恶化，不得不再次转入重症医学科救治。后续检验结果显示，患者合并多重耐药菌及念珠菌感染，二次诱发感染性休克，多重病症叠加让救治难度大幅提升，为临床治疗带来极大挑战。面对错综复杂、反复的危重病情，重症医学科团队始终坚守医者初心，不抛弃、不放弃每一位患者，精准研判感染根源，及时调整个性化抗感染治疗方案，从生命体征监测、感染控制、器官保护、营养支持等多维度开展精细化对症治疗，全方位筑牢生命防线。
历经一个多月不分昼夜的坚守、精益求精的对症施治，徐爷爷的感染症状彻底得到控制，各项生命体征最终恢复稳定。由于长期危重病情影响，患者愈后存在进食呛咳、四肢软瘫等后遗症，为保障后续恢复效果，患者顺利转入专业康复医院开展系统性康复训练。近日，科室工作人员专程电话回访患者恢复情况，收获满满喜讯：经过持续、科学的康复治疗，徐爷爷肌力基本恢复正常，进食呛咳症状显著改善，目前已经能够在家属搀扶下自主下床行走，身体状态稳步向好。为感谢重症医学科全体医护人员的全力以赴、精准救治与悉心守护，患者家属专程送来锦旗，以最质朴的方式传递真挚谢意。
从多器官功能衰竭、数次濒临生死绝境，到逐步脱离危险、恢复生理机能、重归正常生活，这场漫长且艰难的生死救治，生动诠释了瑞金医院卢湾分院重症医学团队过硬的专业诊疗水平与敬畏生命的医者担当。未来，瑞金医院卢湾分院全体医护人员将始终秉持“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，坚守不抛弃、不放弃的医者信念，以精湛医术守护生命健康，以温暖仁心传递医者温度，全力为广大患者的生命健康保驾护航。
记者 / 邵林峰 瞿煌俊
编辑 / 李伽钵
图片 / 邵林峰 瞿煌俊
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