北京
睡眠呼吸暂停的诊断缺口巨大。估计有90%患有睡眠呼吸暂停的女性从未被确诊，而全美大约80%的病例完全逃过了检测。来自三星、Happy Health和Belun Technology的一批获FDA许可的智能戒指，正把整夜睡眠筛查从睡眠实验室搬到一根手指上，这一转变可能重塑数百万美国人发现这种与心脏病、中风和糖尿病相关疾病的方式。
睡眠呼吸暂停是什么样
睡眠呼吸暂停会在夜间反复打断呼吸，而当事人往往毫无察觉。常见的夜间信号包括响亮而持续的鼾声、突然喘气或窒息感、醒来时口干，以及床伴可能最先注意到的呼吸频繁暂停。白天的症状则多表现为过度嗜睡、晨起头痛、注意力难以集中，以及因睡眠破碎带来的易怒。若长期不加管理，这些反复出现的气流和氧气下降会影响日常专注力、情绪以及长期心血管健康。
为什么女性总被漏诊
女性的表现不同，而临床医生常常用一套男性标准来衡量她们。据Sleep Cycle Center的说法，女性不太可能发出响亮鼾声，她们的呼吸暂停事件往往更短、更不频繁。症状常被归因于贫血、抑郁或更年期。
The Sleep Institute报告称，即便报告了相似的症状，女性被转诊做睡眠检测的可能性也低于男性；而当她们真的接受检测时，被诊断或治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的可能性同样更低。该机构补充说，女性更多描述的是非特异性主诉，比如白天疲劳、失眠、噩梦、抑郁、焦虑和胃反流，这些很容易被误归为其他疾病。
激素会放大风险。多囊卵巢综合征和更年期都会显著增加患病风险。在多囊卵巢综合征中，雄激素升高和胰岛素抵抗会促使颈部和腹部周围体重增加，从而破坏上气道的稳定性。在更年期，孕酮（一种天然呼吸兴奋剂）和雌激素水平下降，会削弱气道肌肉张力的保护屏障。根据关于睡眠呼吸障碍的研究，所有年龄段的女性中约有6%患有中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停，另有5%患有较轻的形式。绝经后，这一比例飙升至20%甚至更高。
智能戒指如何改变诊断方式
睡眠呼吸暂停非常适合可穿戴设备，因为它常见、危险、诊断不足，并且通过戒指可以夜复一夜测量的整夜生理信号来体现。这种可重复、多晚的数据能够捕捉到单次实验室检测可能遗漏的变异性。
2025年，FDA将Happy Ring批准为II类医疗器械，用于在家帮助诊断睡眠呼吸暂停、失眠和其他睡眠相关状况。配合Happy Sleep虚拟平台，用户可以完成一次整夜测试，咨询经过认证的睡眠专科医生，并启动一项可能包括CPAP呼吸机、牙科矫治器或GLP-1疗法的计划。
“睡眠是健康的基础，也是疾病的‘煤矿中的金丝雀’，”Happy Health创始人兼首席执行官、医学博士Dustin Freckleton表示。“当我们在人们20多岁、30多岁和40多岁时准确测量睡眠，我们就能揭示那些在几十年后驱动心脏病、高血压、代谢和行为障碍的模式。”
三星Galaxy Ring上获FDA许可的睡眠呼吸暂停功能于2026年推出。用户需在10天窗口期内佩戴戒指入睡两晚，AI会估算每小时呼吸暂停的次数，标记出尚未确诊的成年人中中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停的迹象。它提供的是洞察，而非正式诊断。
Belun Ring于2023年获FDA许可，是一种无缆线的光电容积描记法可穿戴设备，佩戴在食指上，据美国睡眠医学学会介绍，它每晚可记录长达10小时的氧饱和度、脉率和体动记录。它由临床医生开具处方，无需实验室多导睡眠监测即可实现多晚分析。Belun首席执行官Lydia Leung博士表示，目标是促进家庭睡眠测试，以识别未确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停。
为什么这件事现在很重要
未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停会带来严重的下游成本。美国睡眠医学学会估计，2350万未确诊的美国病例每年在医疗保健使用、机动车和工作场所事故以及生产力下降方面造成1496亿美元的损失。让更多人在家接受筛查，尤其是那些症状长期被忽视的女性，可能弥合仅靠宣传活动未能填补的缺口。
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