广东
你的鞋柜里有德训鞋吗？如今这种鞋子几乎成了街头“标配”，地铁里、商场中、校园内随处可见它的身影。
这款诞生于上世纪70年代，联邦德国的室内训练鞋，原本并不是为日常通勤设计的，却凭借复古外观走红，尤其是上脚后格外“显脚小”，让不少年轻人把它当成，松弛感穿搭的必备单品。
德训鞋。图片由AI辅助生成
可近日有媒体报道，有人却因为这双好看的鞋疼进了医院！相关话题#第一批穿德训鞋的受害者出现了#冲上热搜！
而同一时间，“长期穿碳板鞋的受害者出现了”相关话题也冲上热搜，引发广泛关注。
究竟这些鞋有什么问题呢？应该怎么去挑选一双不伤脚的鞋子呢？
01
女子天天穿德训鞋
查出“大脚骨”
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据报道，应女士（化姓）32岁，天生脚型宽大、脚背偏高。她发现当下流行的德训鞋上脚后能在视觉上收窄脚型，让脚看起来更小，为此网购了一双。即便鞋子前脚掌偏挤，她也坚持穿着，通勤、逛街都不离脚。
一段时间后，她感到长时间走路后脚趾酸胀，以为只是劳累，休息便能缓解。可久而久之，大脚趾根部凸起一块，疼痛感日渐加重，鞋子摩擦后局部还会发红，甚至影响正常行走。
疼痛难忍的她前往医院骨科就诊，经检查被确诊为拇外翻，也就是大家熟知的“大脚骨”。
左边为正常足部，右边为拇外翻。
有不少网友同样是德训鞋的“受害者”⬇️⬇️⬇️
“我脚宽，穿德训鞋真的挤得脚指头都麻了，还以为穿穿就松了，原来这是拇外翻啊！”
“这鞋没足弓，脚底板太薄。我本来就扁平足，所以穿上去感觉很不舒服。”
“都说穿高跟鞋才容易得拇外翻，怎么穿平底鞋也中招了？”面对这一疑问，四川广元市第一人民医院医生解释，过去拇外翻高发人群大多与长期穿高跟鞋有关，但近些年随着德训鞋这类窄版运动鞋、网红休闲鞋的普及，厂家把许多鞋款设计得特别窄，不少常年穿平底运动鞋的人也出现了足部问题。
鞋子虽然不是拇外翻的唯一病因，遗传、先天脚型、韧带松弛、扁平足等都属于高危因素，但尖头鞋、窄头鞋会压缩前脚掌空间，持续增加脚趾局部压力与摩擦，让原本就有风险的人更快发病，也让已有的畸形不断加重。
拇外翻俗称“大脚骨”，是引起足部不适的常见疾病之一，发病率达20%—30%，主要原因有遗传因素、外源性因素（如穿鞋不当等），以及外伤、风湿类疾病、痛风、神经系统疾病等。
拇外翻除了不美观，还会引起脚底长老茧、疼痛、走路不稳易扭伤、易摔倒等问题。
医生提醒，早期的拇外翻患者可选择保守治疗，但不能完全“掰正”已经变形的骨头，如果畸形较重，大脚趾的疼痛无法很好解决，或行走受影响，建议采取微创手术治疗，可以更好地恢复正常生活。
02
窄鞋头、薄鞋底
是伤脚的两大“推手”
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医生分析，当下热销的德训鞋主要有两个设计隐患：
01
第一是鞋头过窄。
为了追求秀气、修长的版型，这类鞋子的鞋头空间往往非常有限。
脚趾长期处在蜷缩、受挤压的状态，大脚趾会被慢慢推向第二脚趾，第一跖骨向内移位，第一跖趾关节内侧逐渐凸起。
除了影响美观，还可能伴随红肿、疼痛、穿鞋摩擦、起茧，严重时甚至影响行走。
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第二是鞋底过薄。
德训鞋通常主打轻便，鞋底缓冲和支撑相对不足。
人行走时，地面的冲击力不能有效缓解，会直接传递到足底和足弓。
为了维持平衡，脚趾抓地力度会增加，足部肌腱和筋膜长期处于紧张状态，既可能加重拇外翻，也可能诱发足底筋膜炎。
图片由AI辅助生成
03
不只是拇外翻
足底筋膜也会“抗议”
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医生指出，薄底鞋带来的另一个常见问题，就是足底筋膜炎。足底筋膜像一根维持足弓稳定的“橡皮筋”，走路、跑步时会反复承受牵拉。
如果鞋底过软、过薄，缺乏缓冲和足弓支撑，足底筋膜就容易超负荷工作，久而久之出现劳损和炎症。
足底筋膜炎有两个典型特点：
一是疼痛多集中在脚后跟；
二是早晨下床后第一步最疼，走几步后反而有所减轻。
如果长期不干预，患者可能因为疼痛改变步态，进而引发下肢肌肉紧张、膝关节负担增加等问题。
因此，一旦出现反复脚跟痛，不应简单归结为“走多了”，而应尽早就医评估。
04
什么是碳板鞋？
长期穿碳板鞋有什么问题？
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碳板鞋主要是指碳板跑鞋。碳板跑鞋是一种在鞋底嵌入碳纤维板的专业跑鞋，其设计初衷是利用碳板的刚性提供推力，产生类似“弹簧”的推进效果，帮助运动员减少能量损耗，进而提高比赛成绩。
因外形炫酷、科技感十足，碳板跑鞋正成为不少中小学生的“新宠”。
图源：央视新闻
日前，杭州一名15岁高中女生跳绳数百次后，当天下午跟腱出现刺痛，几天后症状也没有好转。经医生问诊得知，她不仅跳绳时穿碳板鞋，日常上下学、走路也长期穿着，问题就出在鞋上。
接诊医生表示，跳绳主要依靠前脚掌发力，碳板鞋会使前脚掌反复受到冲击，瞬间放大跟腱负荷，造成跟腱损伤。
碳板鞋对足部可能造成的危害示意图。新华社发（图片由AI生成）
除这名15岁女生外，临床上已有不少人因长期穿着碳板鞋，出现各类足部问题。
“我们在门诊中接诊了不少这样的患者，包括准备中、高考体育的学生，还有日常通勤的上班族，因为长期穿着碳板鞋，出现足底筋膜炎、足弓塌陷，还会造成小腿不适，这和碳板跑鞋的设计特点有关。”首都医科大学附属北京积水潭医院运动医学科副主任医师李旭解释。
05
青少年长期穿
会让足部“很受伤”
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碳板跑鞋不适合青少年日常长期穿着。青少年足骨骨骺、足弓肌群、脚踝稳定肌肉尚在发育期，如果把碳板跑鞋当作日常鞋履长时间穿，肌肉得不到充分锻炼，硬板限制足部正常活动，破坏足部发育环境。
碳板跑鞋前掌向上翘起的结构，会持续牵拉足底筋膜，使之长期保持紧张状态，久而久之容易诱发足底筋膜炎，带来足跟刺痛。
同时，过硬的碳板使足部肌肉长期无需自主发力，肌肉缺少必要锻炼，出现废用性萎缩，还会提升足弓塌陷、后天扁平足的发生概率。
“足部受力模式失衡，脚踝稳定性下降，孩子会频繁崴脚。”专家介绍，对于骨骺尚未闭合的青少年来说，不合适的鞋子还会潜移默化改变孩子的走姿、跑姿，膝关节、骨盆乃至脊柱被迫代偿，诱发一连串下肢乃至躯干的不适问题，严重情况下可能造成骨骺损伤。
06
如何避免“时髦伤脚”？
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医生给出四字建议：宽、稳、合、换
“宽”是鞋头要宽圆。站立时脚趾应能自由活动，不被挤压。
“稳”是鞋底支撑要稳。鞋前三分之一可自然弯折，中段不宜轻易对折，后跟要有一定硬度，能固定脚踝和后足。
“合”是合脚型，不能只看颜值和潮流，宽脚、高脚背、扁平足人群更要慎重。
“换”是不要长期只穿一双鞋，不同场景搭配不同鞋款，给足部多样化支撑。
医生还建议，买鞋最好选在下午3点到4点。经过一天活动，双脚会出现生理性肿胀，此时试穿合适的鞋，日常穿着通常更不容易挤脚。
你买鞋最看重什么？
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编辑：Selex
图文来源：佛山新闻、广州广播电视台
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