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山地环境中,失温的发生条件远比多数人想象的更为宽泛。失温的本质是人体热量流失大于热量补给,导致核心区温度下降,而非仅由极寒天气引起。风、冷、湿是失温的三大诱因:风速越大,体感温度越低;环境温度越低,热量散失越快;身体潮湿(汗湿或淋湿)则通过传导加速体热流失。三者叠加时,即使在夏季高海拔地区也可能发生失温。
失温的症状随核心温度下降呈阶段性变化。轻度失温阶段,人体通过寒颤产热、心率升高、肌肉协调性下降;中度失温阶段,寒颤减少甚至消失,出现思维麻木、口齿不清、视觉障碍等神经系统症状;重度失温阶段,患者可能出现意识丧失、心跳微弱甚至停止。识别这些阶段的关键在于,寒颤的减少并不代表好转,反而可能是病情加重的信号。
失温急救的核心原则是安全转移、隔绝地面、更换干衣、核心区域加温、补充流质热食物。腋下、颈部两侧和腹股沟区域有大动脉经过,是核心区域加温最有效的位置。需要特别强调的是,失温急救中绝对不能饮酒,酒精会加速体表血管扩张,导致更多热量从核心区向体表散失,加重失温程度。
为帮助大家检验对本期知识的掌握程度,请完成以下答题。答题共10道(3道单选题+7道多选题),单选每题10分,多选每题10分(全部选对得10分,有错选或多选漏选均不得分),满分100分。本期多选题设置意在促进对急救知识的掌握。
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本文由国际山地旅游联盟“两微一网”综合整理
一审:张从笑
二审:鲍港
三审:潘凯玥
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