广东
近日
知名男演员在直播中透露
自己因十多年旧伤积累
确诊严重腰椎滑脱
相关话题引发网友关注
不少有腰疼困扰的人开始担心：
腰椎滑脱到底是一种什么病？
和急性“腰扭了”有什么区别？
腰椎滑脱是否一定要手术？
生活中哪些动作
可能会间接导致腰椎滑脱？
有没有一套简易的腰椎修复操？
中山大学附属第六医院
脊柱外科主任陈克冰主任医师
和王济主治医师来解答
腰椎滑脱
不是简单的“闪了腰”
“腰椎由一节一节的椎骨堆叠而成。腰椎滑脱就是其中一节腰椎，相对于下方相邻椎体，向前或者向后发生移位滑出去了，并不是简单的急性扭腰错位。”王济解释，可以把腰椎想象成一摞砖块，腰椎滑脱就是其中一块砖相对于下面的砖，向前或向后滑动了一点。
从病因分型看，腰椎滑脱常见有先天发育因素、退变老化型（中老年人多见），以及创伤/长期劳损型。长期反复腰部受力、旧伤累积，可能逐渐诱发滑脱。
疼到直不起腰
可能是神经在“报警”
腰椎滑脱本身不一定会引发疼痛——有部分患者属于轻度滑脱，无明显症状，往往是在体检才发现。但如果滑脱导致椎管受压、神经受压，就可能会出现一系列症状——典型表现包括：腰疼、下肢麻木、放射性疼痛，严重时走路跛行、下肢无力。
陈克冰提醒，如果出现大小便功能异常、会阴部麻木，属于急症，应尽快就医。
这些情况建议手术干预
陈克冰表示，多数腰椎滑脱患者建议优先进行保守评估和治疗；如出现以下情况，医生一般会建议手术干预（具体方案需结合影像学检查和患者个体情况，由医生综合评估）：
● 规范保守治疗（休息、康复、药物）一段时间后，腰痛、腿麻疼痛仍然持续，严重影响走路、睡眠、日常工作生活；
● 神经受压明显：如上文提到的下肢持续麻木无力、走路跛行，甚至出现大小便功能异常、会阴麻木；
● 滑脱程度较重，椎体移位持续进展，影像学提示椎管明显狭窄。
这些错误姿势很伤腰椎
❌避免长期弯腰负重：搬东西不要直接弯腰去提，应屈膝下蹲，挺直腰背，用腿发力。
错误弯腰搬重物
正确下蹲搬物
❌杜绝长期久坐：久坐每30～40分钟起身活动；坐姿不要瘫在沙发/椅子上，腰部垫腰托，保持腰椎生理曲度。
瘫坐
正确坐姿
❌减少反复腰部剧烈扭转：仰卧起坐、长期反复扭腰、腰部爆发发力（高强度负重、反复弯腰劳作）会持续增加腰椎压力，有腰部旧伤人群更要规避。
仰卧起坐
这几个动作对腰椎有好处
快快学起来
⭕️腹式呼吸：平躺，屈膝，手放腰下；吸气肚子鼓起，呼气缓慢收紧腹部，保持腰部贴紧手掌，维持5～10秒，10次一组。激活深层腹横肌，稳定腰椎。
腹式呼吸
⭕️平板支撑：俯卧，双肘弯曲支撑在地面，肘关节在肩膀正下方；双脚脚尖点地，身体从头到脚保持一条直线；收紧腹部、臀部，不要塌腰下沉，也不要把屁股高高撅起；保持均匀呼吸，不要憋气。维持10～20秒为1次，休息，3～5次一组。
平板支撑
⭕️侧平板支撑：身体侧躺，下方手肘撑于肩膀正下方，双脚前后叠放；收紧腰腹，把髋部抬离地面，使头、躯干、下肢保持一条直线；保持自然呼吸，不要憋气。每侧维持10～20秒，左右交替，3～5次一组。
侧平板支撑
⭕️鸟狗式：四点支撑（手膝着地），保持腰背平稳，对侧手和腿缓慢伸出，不要塌腰，维持3秒收回，左右交替。
鸟狗式
⭕️臀桥：仰卧在床上或软垫上，双膝弯曲，双脚脚掌完全踩实床面，双脚与肩同宽；肩膀、上背部贴住床面。收紧腹部、臀部发力，缓慢将臀部抬离床面，使肩、髋、膝接近一条直线；不要把腰过度向上顶起、不要塌腰过度后伸腰椎。在最高点保持3～5秒，再缓慢放下臀部回到床面。10次为一组。
臀桥
本期医学指导
陈克冰
中山大学附属第六医院
脊柱外科主任医师
专业特长：颈椎病、上颈椎疾患、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松脊柱骨折的微创手术治疗；颈椎后纵韧带骨化、胸椎黄韧带骨化、脊柱椎管内肿瘤的显微镜下手术切除治疗；脊柱侧弯、后凸畸形的脊柱矫形手术治疗；脊柱结核等脊柱感染的手术治疗；脊柱转移瘤继发脊髓功能障碍的手术治疗。
送10个专家号
2. 进入公众号，对话框回复“腰椎+全名+手机号码”，广仔将在后台抽取10名留言者，每人获得1个免费专家号。
3. 被抽中的网友及具体福利领取方式将由中山六院工作人员通过电话进行通知。
Tips：报名者填写资料须与享受福利为同一人，并请正确填写与诊疗卡或身份证相符合的全名（请勿填写昵称或“X小姐”“X先生”）。
News
策划｜广东发布×中山六院
编辑｜蔡泽纯
校对｜罗健鹏
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