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被称为“不死癌症”的股骨头坏死,6类人群高发,7种早期症状请对照自查!

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来源:工人日报

9月26日,对外经济贸易大学发布讣告:著名音乐家刘欢于2026年9月25日上午9时52分在上海不幸病逝,享年63岁。

据报道,刘欢已淡出舞台演出多年,2019年,一组“刘欢拄拐”的照片就在网络上流传,2010年,刘欢曾向媒体透露,他2009年年初在美国发现并在当年6月于北京第三医院确诊右腿患股骨头缺血性坏死,该病症也被称为“不死癌症”。


什么是股骨头坏死

股骨头坏死,医学上称为“股骨头缺血性坏死”。简单说,是由各种原因导致股骨头的血液供应被破坏或中断,骨细胞因“断粮”(缺血)而死亡、崩解。随后,股骨头就像被虫蛀的木头,内部结构变弱,最终无法承受身体的重量而发生塌陷、变形。

该病常见于中青年患者,起病隐匿性较强,主要临床表现为病变髋关节疼痛、活动受限,严重者生活难以自理,致残率极高。

股骨头坏死高发人群

(1) 长期应用糖皮质激素,扰乱脂肪代谢,堵塞给股骨头供血的小血管;

(2) 长期大量饮酒、吸烟,患有高脂血症、体型肥胖,导致脂肪栓塞和血液高凝状态,堵塞股骨头的血供;

(3) 近半年有过髋部外伤史,如股骨颈骨折、髋关节脱位,直接损伤了为股骨头供血的血管;

(4) 患有风湿免疫类疾病;

(5) 职业相关疾病(减压,地下):航天、飞行、潜水、煤矿等;

(6) 其他疾病后期并发症:关节炎、强脊炎、骨结核、骨肿瘤等。


股骨头坏死的早期症状

可以从以下几个方面进行自我检查,判断自己是否患有股骨头坏死:

(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射;

(2)髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期症状是盘腿或以及下蹲困难;

(3)跛行:走起路来患肢不敢用力负重,像踮脚样走路;

(4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛;

(5)大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻;

(6)寒湿:即天气寒冷时,髋关节疼痛加重,功能受限;

(7)炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节疼痛加重。

怀疑股骨头坏死,做什么检查

股骨头坏死的发展进程较快,大约3个月至半年就会出现股骨头的塌陷。如果早期处理不当,错过最佳治疗时机,一旦股骨头塌陷,就不得不面临人工髋关节置换手术。

人工关节假体的置入并非一劳永逸的治疗,假体使用寿命约10~20年,期间如果遇到感染、松动、骨折,将会大大缩短假体使用寿命。

怀疑股骨头坏死,可做两种检查:

X线片:取双髋正位和蛙式侧位进行X线摄片,可显示硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等股骨头坏死区的改变。

MRI检查:这是早期诊断股骨头坏死最具特异性、灵敏度的检查方法。

如何预防股骨头坏死

预防损伤

日常生活中要避免跌倒、交通事故;工作中避免被撞击受伤;锻炼身体时应该量力而行,运动前先做放松运动,不可过度劳累;尽量避免关节活动范围过大的动作,降低受到损伤的概率。

骨折后仔细护理

骨折得不到有效的护理,也是引发股骨头坏死的重要原因。在骨折后要进行周全的护理,采取合适的方法促进骨折部位愈合,术后还要定期随访,并口服促进血液循环的药物和钙剂,从而预防股骨头因缺血而发生改变。

不滥用激素类药物

如果患了某些疾病,需要应用激素才能治疗,那么要秉持短期适量的原则。另外,还要配合扩血管药以及钙剂。最重要的是,在使用激素类药物时要听从医嘱,不能擅自滥用。

不酗酒

长期摄入大量酒精,会严重伤害骨骼健康,严重时会导致股骨头坏死,因此最好能够戒酒或少饮酒。

特殊人群需注意

深水作业、高空飞行员等工作会对股骨头产生影响,这类职业人群在工作中要注意保护自己,在条件允许的情况下,改善工作环境。

积极治疗

及时注意临床表现,尽早就诊治疗,做到早发现、早治疗、早康复。

综合来源:新华日报健康、福建卫生报、健康杭州、甘肃省中医院

来源:工人日报客户端 记者 陶稳

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