广东
患者是一名电子厂工人，已婚已育，育有两个小孩，无流畅史，无子宫手术史。13岁月经初潮，一般3到4天每次，28天为一周期，有痛经史，但经过治疗后好转。三年前，患者无明显诱因下再一次出现痛经，经期延长至1星期，月经量经量增多，经过市中医院门诊中医加西药数月治疗（具体药物不详），明显好转，后偶发痛经，无月经经期延长，无月经增多等情况。三月前，患者又开始出现经期疼痛，疼痛逐渐增强，位置在小腹正中，月经期延长， 每次月经可达10天，月经量增多，有血块，而且月静周期达到三十多天，患者自行到药店买非甾体抗炎药止痛，开始有点效果，后面效果越来越差，为求进一步诊治，求诊于我科。
患者精神较差，无发热，纳食一般，无胸闷胸痛，大小便正常。
治疗经过：
患者月经经期小腹疼痛，经期延长，月经量增多，月经周期三十多天，我初步判断患者是子宫腺肌症，为了明显诊断给与妇科彩超检查：
彩超示：子宫腺肌症
患者视诊面色较为苍白，眼睑结膜没有血色，考虑失血过多引起，舌象上，舌淡红，苔薄白偏水滑。脉象上沉细无力，一派气血亏虚之象，目前诊断为子宫腺肌症。治疗上取全蝎粉为主药，它有很强的止痉止痛的功效，肉桂，续断，淫羊藿温肾助阳，丹参，赤芍活血化瘀，五灵脂，元胡活血止痛，党参，山药，当归，大枣，黄芪温补气血，地榆，棕榈碳，藕节止血。共10剂，煎服。嘱其月经后过来复诊。
二诊：
患者气力上好转，但仍较为虚弱，痛经及月经延长仍无改善，月经量稍减少。考虑单纯中药汤剂治疗效果有限，于是给与患者中药加艾灸治疗，取关元，中极，气海，三阴交，地机给与热敏灸治疗，灸20分钟。
另方中加乌贼骨，煅龙骨，煅牡蛎以增强止血治疗。
三诊：
患者痛经，经期延长大为改善，月经量减少明显，月经这次只有五天，患者气色好转不少，我告诉患者，可是适当补充硫酸亚铁，以提高血红蛋白含量。
于是原方中减活血止痛的五灵脂，元胡，止血的地榆，藕节，棕榈炭，原方继续服用5剂，再给予热敏灸一星期，以巩固疗效。
患者在治疗中的注意事项：
1月经期间停止服用中药汤剂。
2煅龙骨，煅牡蛎等介类药需要先煎1小时。
3如果疼痛剧烈，可以自行到药店购买非甾体抗炎药。
治疗效果：
半年后，患者告诉我，目前月经周期是28天到32天每次，无痛经发作，只是月经前两三天会出现小腹胀，月经目前五天每次，量较正常，偶尔较少。我告诉她目前她的状态良好，但子宫腺肌症根治较难，后面有可能还会复发，如果后面出现较为严重的痛经，或者出血量过多，也可以采取手术治疗。
患者在生活中的注意事项：
1主要防寒保暖，不要受风着凉。
2未婚未孕患者建议早点结婚生育。
3注意个人卫生，避免生殖系统感染。
医生感悟：
子宫腺肌症的病因目前仍不清楚，但多发于30岁以上的妇女，且已生育的妇女以及有流产史的妇女罹患该疾病的人更多。该病主要以痛经，月经经期延长，经量增多为主要症状。子宫腺肌症痛经疼痛剧烈，甚至难以忍受，经量增多甚至会引起贫血。治疗上，西医主要以激素治疗，以及手术治疗，但激素治疗，一旦停止使用激素，疾病马上复发，手术治疗，对于已婚已育妇女可以施行，对于未婚妇女，则不太好实施，一般医生会建议未婚患者尽早结婚。
患者是一名已婚已育的妇女，因此可以接受手术治疗。而且患者因为经量过多，已经引起贫血，导致气力不足。患者不太能接受激素和手术治疗，又因之前有过中药治愈痛经的经验，故求诊于我科。
因为腺肌症疼痛明显，所以我取用全蝎粉，该药物止痛止痉的效果强，同时用了很多收敛止血的中药，如果不能止住血，患者的失血将更严重，当失血改善之后，我就建议她服用硫酸亚铁，以改善贫血情况。
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