一旦发病，病死率几乎100%！世界狂犬病日，这份“黄金三步曲”请收好

2026年9月28日是第20个世界狂犬病日，‌我国今年的宣传主题为‌：“同心聚力，共抗狂犬病”，倡导“同一健康”理念，凝聚政府、部门、行业、社区与公众力量，共同织密狂犬病防控网络，将狂犬病疫情持续控制在低流行水平。

同心聚力共抗狂犬病

狂犬病

是由狂犬病病毒引起的

一种急性人兽共患传染病，

可防不可治。

一旦发病，病死率几乎高达100%，

是目前人类已知最致命的疾病之一。

认识狂犬病

认识狂犬病：谁是主要传染源？

狂犬病病毒主要存在于患病动物的唾液中。在我国，犬类是最主要的传染源，其次是猫。此外，狐狸、獾等野生哺乳动物以及蝙蝠也属于高风险动物。禽类、鱼类、昆虫、龟蛇等动物不传播狂犬病。

传播途径

病毒主要通过以下途径侵入人体：

✦被携带病毒的动物咬伤或抓伤。

✦破损的皮肤或黏膜（如口腔、眼睛）被患病动物舔舐。

暴露前免疫：

高风险人群的前置防护

除了被动物致伤后的暴露后处置，狂犬疫苗暴露前免疫也是构筑狂犬病防线的重要手段，适合持续、频繁暴露于狂犬病病毒风险的人群提前接种，能够有效降低暴露后的感染风险，还可以在后续暴露后简化处置流程。

暴露前免疫

‌推荐接种人群‌：狂犬病诊疗相关的医务人员、从事狂犬病病毒研究的实验室工作人员、动物饲养员、兽医、动物检疫人员、野外户外作业人员、动物收容机构工作人员、猎人以及居住在狂犬病高流行区域的儿童等长期有接触致病动物风险的群体，都建议进行暴露前免疫。

‌常规免疫程序‌：暴露前免疫一般采用3剂接种方案，分别在第0天、第7天、第21天（或第28天）各接种1剂狂犬病疫苗，完成全程接种后可以获得长期的免疫保护。

‌后续加强要求‌：对于持续存在高暴露风险的人员，建议在完成基础免疫后1年加强1剂次狂犬病疫苗，以后每隔3—5年加强1剂次，以维持有效保护力。

暴露后怎么办？

牢记“黄金三步曲”

黄金三步曲

如果不慎被猫、狗等动物咬伤或抓伤，哪怕伤口极小、没有明显出血，也绝不能抱有侥幸心理。请立刻执行以下三步：

彻底冲洗

第一步：彻底冲洗。这一步至关重要！立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水，交替彻底冲洗伤口约15分钟。做好这一步能最大程度减少伤口处病毒载量，是性价比最高的自救措施。

伤口消毒

第二步：伤口消毒。规范冲洗后，还要用生理盐水洗净伤口，并用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。再用稀释碘伏或其他具有狂犬病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂（如季铵盐类消毒剂等）涂擦伤口进行消毒。

尽快就医

第三步：尽快就医。立即前往附近的狂犬病暴露预防处置门诊。医生会根据暴露等级，为您规范接种狂犬病疫苗；若属于Ⅲ级暴露，还需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂；若为Ⅱ级暴露但伤口位于头面部且无法确定致伤动物健康状况的，也应按Ⅲ级暴露处置。

暴露分级小知识：

Ⅲ级暴露：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染，或者直接接触蝙蝠；

Ⅱ级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤。

Ⅰ级暴露：接触或喂饲动物，完好的皮肤被舔舐。

避开这些致命误区

01

误区一：

“伤口没出血就不用打针。”

真相：只要皮肤有肉眼可见的划痕或破损（Ⅱ级暴露），病毒就可能趁虚而入，必须接种疫苗。 如果是直接接触蝙蝠，甚至不用看到伤口，也需要接种疫苗和被动免疫制剂。

02

误区二：

“十日观察法就是先观察动物10天再决定打不打针。”

真相：WHO提出的“十日观察法”的前提是立即处理伤口并接种首针疫苗。在观察动物的同时，人必须按时打针。若10天后动物依然健康，经医生确认，方可停止后续的疫苗接种。 该方法‌仅适用于家养可观察的犬猫‌，流浪动物、野生动物不适用。

03

误区三：

“自家养的宠物很干净，咬了没事。”

真相：家养宠物也不一定“安全”。未定期接种疫苗的宠物，或经常外出接触流浪动物的宠物，都有携带病毒的潜在风险。

防患于未然：

从源头筑起防线

2026年9月14日，WHO官宣智利消除了犬传人狂犬病。狂犬病的消除，离不开为宠物大规模接种疫苗、为可能接触过相关病毒的人群接种疫苗、加强犬只管理以及社区宣教等综合性举措。作为宠物主人，请依法文明养犬，每年为爱犬爱猫接种兽用狂犬病疫苗，外出务必拴绳。作为普通市民，遇到流浪动物时，要记住不逗弄、不投喂，发现异常及时联系相关部门。

文明养宠

在狂犬病面前，没有侥幸，只有百分之百的防范。让我们共同行动，用科学和理智，为自己和家人筑起一道坚实的健康防线！

编辑 / 孙超慧

来源 / 黄浦区疾病预防控制中心（黄浦区卫生健康监督所 作者：何景雄）

转载请注明来自上海黄浦官方微信