封面新闻记者 周家夷
近日,中国第22批援佛得角医疗队队员、四川省人民医院麻醉科主治医师李虎博士,在普拉亚中心医院成功开展佛得角首例AI双侧可视化脑电麻醉深度监测,依托AI脑电分析技术,顺利完成超长结肠癌手术麻醉保障,填补当地精准麻醉监护技术空白,推动佛得角麻醉学科正式从传统经验麻醉迈入精准化、可视化、智能化新阶段。四川省人民医院为普拉亚中心医院提供技术支撑,帮助该院实现这一技术突破。
受硬件条件限制,当地在进行临床麻醉时,麻醉医生只能依靠血压、心率、呼吸、体动等基础生命体征判断镇静深度,属于经验麻醉。这种麻醉方式不能精准控制麻醉深度,使长时间复杂手术的开展面临诸多安全隐患:麻醉偏浅易引发术中知晓、机体应激躁动;麻醉过深则造成循环抑制、苏醒延迟。同时,经验麻醉还容易造成麻醉药物浪费,降低手术室麻醉管理效率,是多年制约当地危重、大型手术规范化开展的核心技术瓶颈。因此,普拉亚中心医院麻醉科一直期盼引进客观麻醉深度监测手段,提升复杂手术安全保障能力。李虎医生注意到这个问题,向四川省人民医院提出建议。四川省人民医院对此高度重视,向普拉亚中心医院提供技术和耗材等支持,帮助普拉亚中心医院补足了这块短板。
第一位受益人是一名35岁结肠癌患者。这台手术操作复杂、腹腔清扫范围大,手术时长从上午八点持续至午后,属于超长时长高风险手术。这样的长时间手术对麻醉深度持续动态监测要求极高,为保障手术成功,李虎医生使用从国内带来的双侧脑电麻醉深度监护设备,并引入AI辅助监测。
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中国医疗队多学科团队合影,左起依次为:李虎、陈锋、向毅
据了解,与传统监护模式相比,AI辅助双侧可视化脑电监测优势突出:监测设备直接采集大脑皮层电活动,依靠AI解析脑电图判断麻醉深度变化,数据客观量化,规避人工主观判断误差;双通道同步监测能够识别双侧大脑镇静不对称问题,监护覆盖更全面;依据实时AI分析指标动态调控各类麻醉相关药物,既能消除麻醉深浅失衡带来的各类安全风险,全方位保障患者围术期安全,还能合理节约各类麻醉药品,减少医疗耗材消耗,显著提升长时间手术的麻醉管理效率。
术前,由医疗队长陈锋、外科主任医师向毅以及佛方医生组成的医疗团队全面评估患者身体状况,细致完成术前沟通与健康宣教;李虎医生在麻醉准备阶段便完成设备安装,同步向在场本地医护讲解设备构造、电极安放标准;术中,于患者前额对称放置双侧脑电传感器,通过Pearcare 麻醉深度监护仪的EEG1、EEG2 双通道独立采集左右大脑皮层电信号,由设备内置 AI 算法实时输出麻醉深度指数(0—100)、爆发抑制比(BSR)、肌电活动(EMG)等关键参数,并持续追踪频谱与密度谱(MDF)的动态变化,直观、动态反映患者大脑麻醉状态。李虎医生结合AI输出监测数值,灵活调整吸入麻醉药、静脉麻醉药、肌松药等各类药物的给药剂量与给药时机,真正做到麻药用量不多不少、个体化精准适配,彻底摆脱以往单纯依靠个人经验给药的局限。患者术中脑电指标稳定维持在理想区间,生命体征波动极小,术后苏醒迅速、整体恢复效果优异。
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Pearcare麻醉深度监护仪AI脑电监测实时界面
整台手术由中佛医护人员共同操作,培训与手术同步开展,从术前设备讲解、术中协同监护到术后复苏,全流程麻醉管理平稳有序。手术顺利结束后,中方参与医护共同合影留念,为这项新技术的成功落地倍感欣喜,科室所有医护对医疗队带来的关键技术帮扶表达了由衷感谢,学习热情十分高涨。
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中佛医护术中协同操作、同步学习
此次佛得角首例AI双侧脑电麻醉深度监测的成功开展意义重大,核心价值可用 “三个一” 概括:佛得角第一次将麻醉深度监测投入临床使用;第一次采用双通道搭配AI智能脑电图分析系统评估术中麻醉水平;第一次在超长时长高风险肿瘤手术中实现 AI 数据驱动的标准化麻醉管理。这不仅填补了单一医疗技术空白,更助力当地麻醉学科完成从粗放经验管理到精细化智能数据管控的跨越式升级,实现本地麻醉技术全方位跨越。
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中佛医疗团队
第22批援佛得角医疗队队长陈锋表示,下一步医疗队将持续深挖这套AI脑电监测设备的临床价值,把该监测技术拓展应用至ICU危重症患者镇静监测领域。后续还将由麻醉科李虎医师牵头推进设备更多功能落地,拓展睡眠相关诊疗应用场景,分阶段持续推进该项目的临床应用,全方位提升普拉亚中心医院多学科监护诊疗能力。医疗队将以本次手术为示范样板,持续推广AI可视化精准麻醉技术,常态化组织学术交流,为普拉亚中心医院培养本土技术骨干,让AI脑电监护先进技术长期扎根当地,持续补齐佛得角医疗技术短板,以扎实的技术帮扶守护当地群众手术安全与生命健康。
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