北京
HIV导致的免疫功能异常，可能让高危型HPV更难被清除。
红枫湾APP：日前，发表于《HIV/AIDS》的一篇综述显示，HIV造成的免疫功能异常，可能导致人乳头瘤病毒（HPV）更容易形成持续感染，并进一步增加相关癌症风险。
研究背景
HPV是一种很常见的病毒，大多数感染都能被免疫系统逐渐清除。但如果是高危型HPV长期持续感染，就可能增加细胞异常改变的机会，进而增加宫颈癌、肛门癌、生殖器癌以及口腔和口咽部癌症风险。
而对于HIV感染者来说，这个清除过程可能受到影响。
已有研究发现，HIV感染者的HPV感染及持续感染更加常见，但HIV究竟如何影响HPV的清除，以及两种病毒如何共同影响癌症发生发展，仍需要进一步研究。
研究方法
研究人员汇总了PubMed、Scopus和Web of Science等数据库中截至2024年12月的相关研究，重点分析HIV与HPV合并感染、免疫异常、病毒持续存在及癌变之间的关系。
该研究采用叙述性综述的方法，综合分析了HPV/HIV合并感染的生物学机制、临床影响和预防策略等方面的证据。
研究结果
▶HIV相关免疫抑制，与HPV持续感染密切相关
综述纳入的研究显示，在部分研究中：
·HIV感染者发生HPV持续感染的风险，最高可达到非HIV感染者的6倍；
·CD4水平较低的HIV感染者发生HPV感染的风险，最高可达到非HIV感染者的18倍；
·HIV感染者的口腔HPV感染率，约为非HIV感染者的2-6倍。
▶原因可能与免疫监视功能受损有关
·HIV不仅会减少CD4+ T细胞数量、影响其功能，还会干扰树突状细胞等免疫细胞的正常工作。最终可能导致——黏膜表面对HPV的免疫监视和清除能力下降。
·若HPV长期存在，其中的高危型HPV就有更多机会推动细胞发生异常改变。
▶高危型HPV可直接推动癌变过程
·高危型HPV产生的E6和E7蛋白，会干扰人体重要的抑癌机制，包括涉及p53和视网膜母细胞瘤蛋白（pRb）的通路。
·与此同时，HIV相关的慢性炎症、上皮屏障受损以及细胞因子变化，也可能进一步形成有利于异常细胞发展的环境。
研究局限
该研究属于叙述性综述，纳入研究的人群、CD4水平及HPV检测方法等存在差异，且无法证明直接因果关系。
因此，文中的“6倍”“18倍”只是部分研究观察到的较高数值，并不代表所有HIV感染者的风险都会增加这么多。
研究意义
研究表明，HPV/HIV合并感染是病毒感染、免疫功能异常和癌症三者之间一个值得关注的交汇点。
研究人员建议，在加强HIV管理的同时，应推广HPV疫苗接种，加强宫颈和肛门HPV相关疾病筛查，并关注高风险人群的口腔和口咽部HPV相关问题，以降低HIV感染者的HPV相关癌症负担。
红枫湾小编：HIV导致的免疫功能异常，可能让高危型HPV更难被清除，但感染高危型HPV≠得癌症。
对于HIV感染者，特别是CD4较低或既往有高危型HPV感染的人群，除了控制好HIV，还应根据年龄、性别、既往感染及接种情况，评估是否需要接种HPV疫苗，并进行相应的癌前病变筛查，尽可能在癌变之前发现并处理异常，降低HPV相关癌症风险。
参考消息
Sadrkhanlou M, et al. HIV AIDS (Auckl). 2026;18:616942. Published August 22, 2026. doi:10.2147/HIV.S616942
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