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常吃梭子蟹却突发过敏性休克,医生:免疫力低、过量食用都可诱发

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(人民日报健康客户端记者 陈琳辉)正值开海季,福建福州一位12岁女孩小林(化名)吃了几只梭子蟹后全身起疹,诱发过敏性休克。小林过去一顿常吃1~2只梭子蟹,未曾发生过敏,这次只是多吃了几只,怎么会突发过敏性休克?

“临床上很多人常年吃海鲜没事,某次身体状态波动就中招。”10月6日,福州市第一总医院急诊科主任医师江金锋在接受人民日报健康客户端记者采访时解释道,蟹肉里的致敏蛋白,第一次吃的时候身体会悄悄“记下来”,这个阶段没有症状,叫“致敏”。当再次食用蟹肉时,如果机体由于熬夜、劳累、感冒等免疫力低下,或一次性吃过多蟹肉(加速肠道对致敏物质的吸收),就可能发生严重过敏反应,甚至过敏性休克。同时,不同海域、不同批次的蟹蛋白质结构不同,可能携带新的致敏蛋白。此外,海鲜不够新鲜、饮酒、辛辣刺激等因素也会放大海鲜过敏风险。


梭子蟹。钱江晚报图

“海鲜诱发的过敏性休克进展极快、致死率高,可能在数分钟内出现喉头水肿窒息。”江金锋表示,急诊经常遇到海鲜过敏的患者,有不少人起初以为是起疹子,自行涂药,反而可能耽误了抢救。只要吃梭子蟹时出现嗓子发紧、胸闷喘不上气、声音嘶哑、嘴唇舌头肿、心慌出冷汗、站不稳、剧烈呕吐等症状,应立即就医,不要在家自行用药。若已出现喉头水肿,甚至意识不清等休克症状,应立刻拨打120,尽量清理患者嘴里残留食物以免窒息,避免催吐、喂醋、掐人中等不当行为。

海蟹过敏怎么防?江金锋提醒,甲壳类海鲜过敏者严禁食用蟹;贝类过敏者,哮喘、反复荨麻疹发作、痛风、严重肝肾功能不全者,老人、儿童和孕妇,都要谨慎。“尤其是孩子,肠道和免疫系统尚未发育成熟,梭子蟹等海鲜中的异体蛋白更易诱发过敏,且孩子表达能力弱,需要盯紧。”日常吃蟹不要一次性猛吃;感冒、劳累、身体不舒服时先别吃;只吃鲜活、彻底煮熟的蟹,不吃生腌醉蟹;吃完后观察1~2小时,看有无上述过敏症状。

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