上海
前言
一说到肠菌移植，很多人第一反应都是：把别人的肠道菌群移到自己肠道里，这真的靠谱吗？
有人觉得这是新的医疗技术，也有人觉得太“重口味”，甚至直接把它当成“智商税”。
其实，肠菌移植并不是这两年突然冒出来的新概念。
目前已经有医疗机构开展相关研究和临床应用，国家层面的文件里，也已经多次出现它的名字。
从2023年到2026年，国家卫生健康委、国家医保局、国务院等陆续出台相关文件。肠菌移植到底发展到了哪一步？这几个时间点就能看明白。
012023年：国家技术规范明确列出“肠道菌群移植”
第一个重要时间点，是2023年9月。
国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合印发《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》。
这份文件主要解决一个问题：医疗服务项目到底怎么做，要有统一的技术标准。
其中就明确列出了“肠道菌群移植”，项目编码为KPH3M401。
怎么移植？文件里也写得很具体。
可以把制备好的菌群做成胶囊，通过口服进入肠道；也可以通过胃管或消化内镜等方式送入消化道。
其中还有两个很特别的数据：肠道菌群移植的技术难度为52分，风险程度为10分，满分都是100分。
简单理解，肠道菌群移植有一定的操作门槛，但在这套评分标准里，风险程度并不高。
更重要的是，从项目名称、操作方式，到技术难度和风险程度，肠菌移植都有了国家层面的技术规范。
022025年：国家医保局列出“肠道菌群移植费”
到了2025年8月，国家医保局发布《消化系统医疗服务价格项目立项指南（试行）》。
这份文件将现行相关价格项目规范整合为150项，同时设置69项加收项、16项扩展项。
其中就有一项——“肠道菌群移植费”。
很多人以为，肠菌移植就是最后把菌群送进肠道。实际上，在这之前还有供体筛查、采集、检测，以及菌群的分离、制备、保存等环节。
国家医保局把“肠道菌群移植费”列入医疗服务价格项目，各地以后制定相关价格时，也有了相应的项目依据。
❌不过，这里有一个概念不能混淆：国家医保局制定“肠道菌群移植费”这个价格项目，不等于做肠菌移植都能医保报销。
032026年：新的医学技术，也有了新规
2026年5月1日，国务院第818号令《生物医学新技术临床研究和临床转化应用管理条例》正式施行。
这份文件不是专门针对肠菌移植，而是给各种新的医学技术立规矩。
说得简单一点，一项新技术想从实验室走进医院，不能研究出一点结果，就直接用到患者身上。
先怎么研究、怎么保证安全，以后能不能真正用于临床，都有明确要求。
这和肠道菌群也有关系。现在除了常规的肠菌移植，还在研究新的菌群组合和干预方法。
以后这些新技术想真正用于患者，既要拿出临床证据，也要按照国家规定来。
04所以，肠菌移植到底是不是“智商税”？
看到这里，答案已经比较清楚了——把正规的肠菌移植直接说成“智商税”，并不准确。
从国家技术规范，到“肠道菌群移植费”，肠菌移植已经有了明确的技术和医疗服务管理要求。
但有国家文件，不代表它什么病都能治。不同疾病能不能做、效果怎么样，还是要看具体的临床证据。
所以，肠菌移植不是没人管的“野路子”，也不是包治百病的“神技术”。到底该不该做，最终还是要看具体疾病、临床证据以及专业医生的判断。
注明参考资料
[1] 国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局：《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》，国卫财务发〔2023〕27号，2023年。
[2] 国家医疗保障局：《消化系统医疗服务价格项目立项指南（试行）》，2025年8月。
[3] 国务院：《生物医学新技术临床研究和临床转化应用管理条例》，中华人民共和国国务院令第818号，2026年5月1日起施行。
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