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如何稳住你的血压?| 全国高血压日

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10月8日是全国高血压日。

高血压是一种常见的慢性病,是导致冠心病、脑卒中和慢性肾病最主要的危险因素之一。因为高血压早期通常没有明显症状,所以不少患者都不把它当回事,等到出现心脑血管方面的问题才后悔,它又被称为“沉默杀手”。

生活方式的干预是高血压治疗的基础。不管什么药,都无法替代健康生活方式对血压的稳定作用。要是坏习惯一直改不了,那血压就会悄悄失控。

不良生活习惯会偷走健康

★高盐、高糖、高油饮食

吃太咸是导致血压升高的首要原因。食盐里的钠进入血液后,身体为了维持平衡,就会通过抗利尿激素留住更多水分,这样一来血容量就增加了,血管壁的压力也跟着变大。同时,摄入钠过多还会让血管平滑肌里的钙离子浓度升高,让血管收缩,外周阻力进一步加大。

长期吃太油、太甜的食物,会导致脂肪和糖的代谢出问题。吃太多饱和脂肪酸和反式脂肪酸,会让低密度脂蛋白胆固醇在血管壁上沉积,形成动脉粥样硬化斑块,让血管变窄、弹性变差。吃太多甜食会诱发胰岛素抵抗,高胰岛素血症会使交感神经兴奋,让肾脏吸收更多的钠,这就是高糖、高油饮食引起肥胖和高血压的原因。

★吸烟、饮酒

烟草里的尼古丁会刺激中枢神经,让交感神经变得兴奋,释放出儿茶酚胺,导致心跳加快、血管收缩;氧自由基会引发氧化应激,损伤血管内皮细胞,让其分泌的舒张血管物质——一氧化氮减少,加速动脉硬化。

酒精对血压的影响是两方面的:刚开始会扩张血管,但很快又会激活交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮系统,让血管反射性地收缩。长期喝太多酒是导致难治性高血压的一个独立危险因素。

★不爱运动

血流对血管壁产生的切应力,是维持血管健康的一个重要物理刺激。长期不运动,切应力就会下降,直接抑制内皮细胞释放一氧化氮,导致血管舒张功能出现问题。同时,运动不够会让基础代谢率降低,能量就变成脂肪囤积起来,特别容易形成内脏型肥胖。内脏脂肪的内分泌活动很活跃,会分泌瘦素等炎性因子,并促进血管紧张素原的生成,引起全身微血管收缩,使血压慢慢升高。

★经常熬夜

正常情况下,人体夜间血压应该比白天下降10%~20%,这叫“勺型血压”,这是心血管系统自我修复的“黄金时间”。经常熬夜会打破这个昼夜节律,让交感神经在晚上一直处于异常兴奋的状态,压力激素(比如皮质醇)持续分泌,导致心率降不下来、血管一直收缩,就形成了“非勺型”,甚至“反勺型”血压。研究证实,非勺型血压对心室重塑和脑卒中的风险,比单纯白天高血压要严重得多。

这样做可以稳住血压

★合理饮食

严格限盐:世界卫生组织建议,每天钠盐摄入量不超过5克。

除了少放盐,还要注意减少摄入酱油、味精等含钠调料,以及加工食品里的“隐形盐”。

多吃钾:钾离子可以对抗钠的升压作用,还能促进钠经尿液排出。建议多吃绿叶蔬菜、香蕉、橙子、豆类等含钾丰富的食物。

采取防控高血压的饮食模式:这种模式强调多吃全谷物、蔬菜水果和低脂奶制品;蛋白质主要吃去皮的家禽和鱼;适量吃些坚果和豆类;严格限制红肉、甜食和含糖饮料。防控高血压饮食经过临床证实,降压效果可以跟单药治疗差不多。

★戒烟限酒

戒烟是阻断血管内皮持续受损的唯一办法。关于吸烟,不存在所谓安全剂量的说法。戒烟后,血管弹性能在短期内改善,长期戒烟能明显降低冠心病和脑卒中的发生风险。

对高血压患者来说,最安全的饮酒量是“零”。如果实在戒不掉酒精,那就要严格限制摄入量:男性每天酒精的摄入量不超过25克(约750毫升啤酒或者75克50度白酒),女性每天的酒精摄入量不超过15克。

★适度运动

规律运动是改善血管内皮功能、降低交感神经张力的“天然降压药”。应该以中等强度的有氧运动为主,比如快走、慢跑、游泳、骑自行车、打太极拳等。中等强度运动的表现为轻微出汗、交谈不受影响。每周最好运动5~7次,每次至少30分钟,另外,还可以配合每周2~3次弹力带或小哑铃的力量训练。

不过需要注意的是,清晨到上午这段时间,血压容易升高,所以最佳运动时间是在下午或者傍晚。如果血压没有控制好,比如收缩压已经达到160毫米汞柱及以上了,那就需先通过用药将血压降下来,并维持血压稳定,再运动。

★规律作息

作息要有规律,尽量少熬夜。睡得好,交感神经没那么兴奋,血压就容易降下来。

注意,睡前1小时别玩手机或电脑,屏幕上的蓝光会影响褪黑素分泌,让你睡得不踏实。

来源:健康中国

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