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对我影响小!鼠疫存“人传人”可能!现代公共卫生防控下不必担心

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民声天下10月9日北京快讯 在此前新冠疫情发生之后,人们健康防护的意识逐渐加强。在进入到常态化后,更加凸显“做自身健康第一责任人”的重要性。然而,日前随着俄罗斯曝出有鼠疫致人员死亡的消息后,一时间,引发社会广泛关注。对此,相关部门密切给予监测。

针对此次疫情的发生,这在本栏目智库专家看来,鼠疫是一类由“鼠疫耶尔森菌”,或称为“鼠疫杆菌”(细菌中的一种)所引发的恶性传染病。在我国,鼠疫是现有唯二的甲类传染病之一;另一个,则是霍乱。

据专家介绍,“鼠疫耶尔森菌”的最基本携带者是跳蚤;但是,通过跳蚤的寄生,在鼠类、旱獭之间传染。因而,最常见传染方式,即通过接触自然环境里感染“鼠疫耶尔森菌”的鼠类、旱獭等,或被携带有病菌的跳蚤叮咬;且也可能在近距离下,通过飞沫气溶胶传染。

专家表示,由于病菌宿主动物分布极广、适应环境能力极强,导致“鼠疫耶尔森菌”永远有合适的宿主寄生;这也就意味着,永远无法被彻底消灭;始终在宿主活跃的草原等自然疫源地存在;因此,公众需要时刻保持警惕。

面对这样的背景,专家进一步解释称,根据鼠疫感染和发病特征可以分为三类;按从多到少,依次为“腺鼠疫”、“肺鼠疫”和“败血症鼠疫”。感染鼠疫的人,通常在1-4天潜伏期后,出现急性发烧以及寒颤、头痛和身体疼痛、虚弱、呕吐和恶心;而“肺鼠疫”还伴有类似肺炎的显著肺部症状,且病情更为严重。“腺鼠疫”占比最高,但死亡率相对较低。而“肺鼠疫”、“败血症鼠疫”则较高,未有现代治疗的情况下,“腺鼠疫”可达30%-60%,而“肺鼠疫”可以超过90%。

专家指出,鼠疫在古代,曾是相当严重的传染病;臭名昭著的“黑死病”即鼠疫引发疾病的通称;不过,如今全球鼠疫死亡率已经明显下降。统计显示,2010年-2015年,全球共报告3248例,死亡人数584人(*死亡率约18%)。这是由于在针对细菌的抗生素发明后,治疗鼠疫只需常规对症的抗生素即可。若能很快检测出“鼠疫耶尔森菌“的病原体,并及时使用相应的抗生素,死亡率能明显下降。但是,对于“肺鼠疫”这类潜伏期短、症状出现到死亡时间极短(*通常仅1-2天)者,仍需要尽早查出病原体并使用对应抗生素。

值得注意的是,在传染的机制上,存在引发人们焦虑的问题。对此,专家提示称,虽然鼠疫可通过患病动物和人咳出的气溶胶和飞沫传播,但这一途径的传染相比呼吸道传染病较弱,需要近距离接触可能感染;而更主要的感染途径依然是直接接触病人或患病动物。尽管存在可能人传人的情况,但气溶胶传播的难度,远比呼吸道传染病低;以现代消毒防疫的技术,要出现聚集性传播的可能性比早前低了很多。

专家强调,有些拿新冠和鼠疫的“不明肺炎”作比较,这是典型地没有逻辑。毕竟鼠疫至少是已知的病原体,但新冠在最初是完全未知的病原体。过去数年,我国的鼠疫总体呈零散分布,并无明显传染。最近一例报告,还是出现在2023年。总体上来说,我国目前完全无须担心鼠疫的明显传染。但是,对于在草原地带的居住者、前往草原的游客等,需要留意避免逗玩、接触鼠类和旱獭等,防范跳蚤叮咬;如果出现不明原因死亡动物(*尤其鼠类、旱獭等)更需要避免接触。(责编/翔宇)

*编者注:

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