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颠覆认知!钟南山团队发现:约73%肺癌病例来自“非高危人群”

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在大多数人的认知里,肺癌似乎总是和“老烟枪”联系在一起。

可你有没有想过,为什么身边查出肺结节的越来越多?甚至多数都是不抽烟的?

为什么很多人明明每年体检,却依然在确诊肺癌时已是中晚期?

钟南山院士团队发布的一项最新研究,用上万人的大数据,颠覆了许多人的固有认知。


图源自网络

01

最新研究:73%肺癌病例

来自“非高危人群”

2026年8月,钟南山团队在国际期刊《癌症科学进展》上发表了一项重要研究,对一万余名偶然发现肺结节的人进行了2到3年的随访,参与者覆盖全国16个省份、23家医院。这上万人里,发现了一个非常明显的新趋势。

第一,女性占多数。在偶发肺结节人群中,女性占56.56%,男性的中位年龄是55岁,而女性的中位年龄是53岁,女性不仅更常见,发病年龄也更早。

第二,不吸烟者占多数。从不吸烟者占71.34%,其中女性非吸烟者比例高达97.1%,男性非吸烟者也有37.8%。也就是说,被肺结节找上的人,绝大多数从来没有主动抽过烟。

第三,二手烟暴露率高。在这项研究中,71.10%的人有二手烟暴露史。女性本身不抽烟,但长期暴露在家人或环境的烟雾中,肺部承受的伤害并不比主动吸烟小。


最令人警醒的数据是第四个,约有73.20%的肺癌病例,出现在非高危人群中。这意味着,如果只盯着传统标准中的“高危人群”,长期吸烟者、有职业粉尘暴露的人——去筛查,很可能会漏掉七成以上的肺癌患者。

钟南山团队特别提醒,肺癌筛查不应只考虑吸烟和职业暴露,还应纳入更年轻的女性人群、磨玻璃结节、多发结节、烹饪习惯、生活环境以及更广泛的环境影响。不吸烟、没有职业暴露的女性,恰恰是最容易被忽略,也最需要警惕的人。


02

不吸烟,为什么肺也会出问题?

肺部健康不是一直与烟草挂钩的吗?为什么不吸烟的女性反而患肺结节的几率更高?

女性出现肺部健康问题,更多与居家看不见的污染以及长期隐忍的情绪这些因素相关,以下的几个很容易被人们所忽略。

1、油烟

国内很多家庭的厨房都是女性掌勺,在大火爆炒、热油煎炸时会产生苯并芘、多环芳烃等一系列的致癌物,以及一些微小的粉尘。这些物质会直接穿过喉咙肺管,沉积在肺泡深处对肺部造成刺激,时间长了会引起慢性炎症、肺结节,甚至会增加癌变的几率。


2、三手烟

现在大家对二手烟都有所警惕,日常会有意识地避开,但却忽略了危害更持久的三手烟。如若伴侣长期吸烟的话,家里的墙面、窗帘、沙发等物件上都会沾上致癌物,会在家里形成持续的室内污染。而女性在家里待的时间普遍较长,容易给肺部造成不可逆的慢性损伤。

3、室内环境

长期在家里居家,家装里的石材、瓷砖、墙面等材料会持续释放氡气,它被世卫组织明确为一类致癌物,会给女性的肺部健康带来很大的影响。


4、激素影响

女性体内的雌激素水平较高,经期、孕期、更年期等时间点还会有很大的波动,而波动的雌激素会促进肺部细胞增殖,促进异常细胞生长。

5、免疫与情绪

长期处于压力、焦虑等负面情况下会让自身免疫力下降,肺部的自我修复能力也会下降,导致炎症长期存在生成结节。再加上女性本身情绪就比较细腻,更容易被负面情绪侵扰,这样一来发生炎性结节的几率会明显提升。


这些“隐形推手”有一个共同特点:它们不会让你立刻感到不适,却在日复一日中,一点一点损伤肺部细胞。等到体检发现肺结节时,伤害已经发生了。

03

保护肺部健康,4点建议要牢记

想要保护肺部健康,一定要从细节上去做出改变,这几件事做好很重要!

1、重视早筛

早筛是预防肺癌非常重要的措施,不仅仅是拍一个胸片,而是要进行低剂量螺旋CT检查,该检查是肺癌早筛的“金标准”。且辐射剂量仅有常规CT的1/5左右,可发现毫米级的肺部结节,建议长期暴露在油烟、二手烟环境下的女性每年进行一次检查。


2、远离油烟与二手烟

烹饪时要全程打开抽油烟机,尽量少爆炒、油炸,多选清淡的烹饪方式。身边有人抽烟时要尽量避开,提醒家人不要在家里抽烟,避免三手烟问题。

3、养成健康的生活习惯

良好的生活习惯可提高自身免疫力,包括规律作息、适当运动以及情绪健康等。长期在家中待着的话,要注意定期通风。


4、分辨结节危险等级

中国抗癌协会数据显示,90%的肺结节都是良性的,但也不能完全不管。

需要警惕的信号包括:结节直径大于8毫米、边缘呈“毛刺状”或分叶状、密度混杂不均、短期内体积变大,或者出现胸痛、咯血、持续咳嗽等症状。纯磨玻璃结节的5年恶变率仅1.5%,但混合磨玻璃结节的恶性概率明显更高,需要专科评估。


肺结节问题现在十分普遍,发现后别过分担心,保持定期随访复查即可。过程中一旦发现结节有恶变倾向,要及时咨询专科医生进行进一步的处理。

参考资料: [1]Wenhua Liang, Yongzhao Zhou, Chengping Hu, et al.Epidemiological characteristics and risk factors of lung cancer in a population with incidental pulmonary nodules in China: a prospective multicenter study of 10,560 cases,Journal of the National Cancer Center,Volume 6, Issue 4,2026,Pages 379-390,ISSN 2667-0054,https://doi.org/10.1016/j.jncc.2026.03.003. [2]中国肺癌早诊早治专家组, 中国西部肺癌研究协作中心. 中国肺癌低剂量 CT 筛查指南 (2023 年版). 中国肺癌杂志, 2023, 26(1): 1-9. [3]《不碰烟酒,为何还会有肺结节?》.佛山市第一人民医院.2026-08-10.

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