北京
近日，解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部肝移植科，依托多学科协作体系、机器人微创技术与肝移植诊疗能力，完成高难度机器人右半肝获取联合亲体肝移植手术，为终末期肝病合并肝癌患者重燃生命曙光。
此次接受移植手术的患者为一名丙肝肝硬化失代偿期女性。多年来，患者长期受肝硬化病痛困扰，反复出现消化道出血，严重损害身体机能。近期复查，患者确诊合并肝细胞癌，经多家医院综合评估，肝移植是其唯一有效的根治性救治方案，若不及时手术，生存期不足半年。
由于遗体捐献肝源等待周期长、匹配不确定性大，而患者病情进展迅猛，随时可能错失最佳救治时机。为挽救母亲生命，患者两名儿子毅然决定捐献自身肝脏，以血脉亲情为母亲撑起生机。患者一家慕名前往我院肝胆胰外科医学部，求助学部副主任胡明根教授。
学部肝移植科对母子三人进行了全面详细的评估。母亲接受过肝静脉-门静脉支架和介入栓塞止血手术史，门静脉系统血管情况极其复杂且存在多处分流血管，肝移植科主任尹注增教授组织学部肝移植团队进行三次病例研讨，拟由患者次子捐献右半肝（含肝中静脉）体积约800ml（60%），GRWR>0.8，该方案供受体匹配良好。
经医院人体器官移植伦理委员会召开会议依法开展活体器官获取伦理审查并通过，学部主任刘荣教授和学术委员会主任卢实春教授牵头，学部肝移植团队联合麻醉手术中心、输血科、血管外科、介入放射科等科室进行了漫长的术前讨论；多位专家轮流“上阵”，进行受体病肝切除、门静脉分流道结扎、机器人供肝切取、供肝灌注、修整和待吻合血管的整型重塑等多环节手术；在供肝植入手术阶段，依次完成肝静脉、门静脉、肝动脉及胆道吻合等手术，最终，在各团队专家的紧密衔接下，患者各吻合口通畅满意，术中出血量仅400ml，全程麻醉平稳，术中未输血。
术后母子转入肝胆胰重症监护室密切监测，术后4天转至普通隔离病房，母子二人各项指标恢复正常，痊愈顺利出院。萦绕家庭已久的生命阴霾消散，血脉亲情得以延续。
亲体肝移植不仅是高精尖技术的集中体现，更体现了血浓于水的亲情。从机器人微创供肝获取到复杂移植手术，从术前多学科联合论证到术中三组团队同步攻坚，从主刀专家的精准操作到麻醉、护理、监护各环节的无缝衔接，都凝结着肝胆胰外科医学部团队协作的默契与担当。
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 | 第一医学中心
撰文 | 尹注增 伍琳琳
摄影 | 白雪婷
刊期 | 第3220期
总编：熊 刚
主编：晏 黎
编审：张 密 李笑一
编辑：刘超英
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