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宫颈癌是严重威胁女性健康的常见恶性肿瘤,也是目前唯一病因明确、可通过疫苗有效预防的癌症。为普及人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种知识,解答广大家长、女孩最关心的接种疑问,本文梳理国家最新HPV疫苗免疫规划核心政策与权威科普知识,供您参考。

1.宫颈癌危害有多大?与HPV感染有关系吗?

国家癌症中心发布的数据显示,2022年我国宫颈癌新发病例为15.1万例,死亡病例为5.6万例,严重威胁女性身心健康。从发病特点来看,宫颈癌发病率在20岁以后逐渐上升,50~54岁为发病高峰,且近20年呈现发病率上升、发病年龄年轻化的趋势。

宫颈癌病因明确,主要是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染导致的。需要明确的是,感染高危型HPV并不等于患上宫颈癌,但如果病毒持续感染,就有可能发生上皮内瘤样病变,或者进一步发展为宫颈癌。

发生HPV持续感染,还有一些高危因素,如长期吸烟、初次性行为年龄过早、拥有多个性伴侣、感染其他疾病、免疫功能低下(如HIV感染者、器官/骨髓移植后患者、自身免疫性疾病患者、长期服用免疫抑制剂患者等)。

2.免费HPV疫苗政策是什么?谁能免费接种?

2025年10月,国家疾控局、国家卫生健康委等七部门联合发文,明确将HPV疫苗纳入国家免疫规划,依据《中华人民共和国疫苗管理法》,国家实行免疫规划制度,由政府免费为适龄人群提供接种服务。

免费接种对象:2011年11月10日以后出生、年满13周岁的女孩,统一免费接种2剂次国产双价HPV疫苗。

研究表明,广泛接种疫苗,可以有效预防70%以上的宫颈癌发生,同时也可以降低因感染HPV导致的其他疾病的发生率。

3.为何将13岁女孩作为目标接种人群?

国家将13周岁女孩作为免费接种目标人群,是综合考虑HPV感染风险、疫苗保护效果以及实施可行性等因素作出的最优选择。

1.保护效果最大化:HPV主要通过性行为传播,13岁女孩大多尚未发生初次性行为,此时接种可在病毒感染前建立免疫屏障,最大程度规避感染风险。

2.免疫效果更强、更持久:国内外权威研究证实,9~14周岁女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平,是15周岁以上人群的2倍以上,且保护效果可持续至少10年。

3.适配全球标准、落地成熟可行:许多国家免费为适龄女孩接种HPV疫苗,目标人群多为11~13周岁女孩。此前,广东、江西、海南等省份的千万人次接种实践,验证了将13周岁女孩作为接种目标人群的可行性。

4.免费只打双价疫苗保护力够吗?打过四价/九价还要补打吗?

大家无需担心双价疫苗的防护效果!临床数据显示,70%以上的宫颈癌,均由HPV16、HPV18两种高危型病毒引发,而国家免费提供的双价HPV疫苗精准覆盖这两种核心高危型,可有效预防绝大多数宫颈癌及癌前病变,满足基础防护需求。

研究表明,至少70%的宫颈癌与HPV16、HPV18持续感染有关,双价HPV疫苗可预防这两种型别的病毒感染,在预防由HPV感染引起的宫颈癌及癌前病变等方面具有较好的免疫效果。现阶段,我国将双价HPV疫苗纳入国家免疫规划,是综合考虑HPV感染及疾病负担、疫苗有效性和安全性、疫苗生产供应情况、财政可负担等多方面因素确定的。

如果适龄女孩已自费接种四价、九价HPV疫苗,视同完成了免疫规划疫苗接种,不需要重复接种。家长可以综合考虑孩子的健康需求等实际情况,自主选择接种免费的国家免疫规划疫苗,或自费接种四价、九价疫苗。

5.免费疫苗怎么打?能和其他疫苗同时接种吗?

接种程序:2011年11月10日以后出生的、年满13周岁的女孩为免费接种人群,全程接种两剂次双价HPV疫苗,完成首剂接种后,间隔6个月接种第二剂次,间隔期最好不要超过一年。

联合接种说明:HPV疫苗可与其他免疫规划疫苗(如甲肝疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗等)同时接种,未发现有效性降低、安全性风险增加,符合国际接种共识。如同时接种疫苗,要使用不同的注射器、选择不同的部位进行接种,如在左上臂接种HPV疫苗,可在右上臂接种其他疫苗。

6.HPV疫苗接种纳入入学查验吗?未接种是否影响入学?

《中华人民共和国疫苗管理法》规定,居住在中国境内的居民,依法享有接种免疫规划疫苗的权利,履行接种免疫规划疫苗的义务。

HPV疫苗已纳入国家免疫规划,适龄女孩应当履行疫苗接种义务,监护人应当依法保证适龄女孩按时接种。按照《儿童入托、入学预防接种证查验办法》,目前,全国所有托育机构、幼儿园和小学均应开展入托、入学预防接种证查验工作,部分地区已将适龄女孩HPV疫苗接种情况纳入预防接种证查验内容,主要用于核实孩子疫苗接种情况,给家长和孩子提供健康提示,及时发现并补种漏种疫苗,保障儿童健康和校园公共卫生安全。

重点明确:HPV疫苗接种并非入学门槛,未完成接种不会影响孩子入学。

7.已感染HPV还需要接种疫苗吗?打完疫苗就一劳永逸了吗?

HPV有200多种型别,单次感染可能感染了某一种或几种型别,接种疫苗仍然可以有效预防未感染的其他HPV亚型(疫苗包含型别)。需要理性认知疫苗效果:HPV疫苗是预防性疫苗,无治疗作用,无法清除体内已有的病毒,也不能逆转已经发生的宫颈病变。无论是否接种疫苗、疫苗接种完毕多久,女性都需坚持定期进行宫颈癌筛查,同时保持健康生活方式,双重防护才能有效远离宫颈癌风险。

8.接种前后有哪些注意事项?

国家免疫规划HPV疫苗的接种对象为未成年人,接种疫苗通常需要监护人(父亲、母亲或其他法定监护人)的陪同。

接种前,建议孩子和家长提前了解HPV疫苗及其针对疾病的相关知识,以及接种的流程。接种时,监护人要携带本人及孩子身份证件(如身份证、户口本)、孩子的预防接种证,仔细阅读知情同意书,配合现场预防接种工作人员询问,详细提供孩子的健康状况以及既往的疾病史、过敏史、接种禁忌等情况,由接种医生来判断本次是否可以接种。如在学校设立的临时接种点接种疫苗,学生要提供监护人签署的知情同意书,再进行疫苗接种。

接种后,可以用棉签轻轻按住接种部位,避免揉搓,并留观30分钟,以便及时发现和处理可能出现的不良反应。如果出现不适症状,需及时告知接种单位工作人员进行处理。回家后适当休息,保持接种部位清洁。如出现注射部位疼痛、红肿等局部反应,通常居家处理即可,如冷敷缓解疼痛等。如出现低热、乏力、食欲减退等情况,注意观察、多休息。如出现严重不适等情形,建议及时请医生诊治。

9.错过13岁免费接种时间,是否可以补种?自费打了一针,还能免费吗?

符合出生日期要求的适龄女孩,如果因各种原因错过了HPV疫苗免费接种时间,可以到辖区接种点免费补种。建议家长及时带孩子到接种单位进行补种。已自费接种部分剂次的人群,可按原有程序完成全程接种。

来源 | 健康中国

徐州广电编辑 | 黄雨桐

一审 | 蒋莉

二审 | 朱宸昕

三审 | 张清


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