网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

医保个人账户里的钱,到底怎么用?

0
分享至



“医保卡里的钱,除了买药还能怎么花?”这是不少参保人的疑问。职工医保每月缴纳医保费,一部分进了个人账户,日积月累,成了一笔医疗储备金。这笔钱到底怎么用才不浪费?

医保个人账户用途不止买药

医保个人账户的余额,除了可以在定点药店购买合规的药品、医疗器械和医用耗材,用途还有更多。

开通家庭共济,全家共享账户资金

职工医保个人账户的余额,完成官方绑定后,可以给已经参加基本医保的近亲属使用。目前,全国所有省份均已实现职工医保个人账户省内跨统筹区家庭共济。

门诊统筹支付,超起付线能报销

职工医保已全面建立门诊统筹报销机制,普通门诊合规费用纳入统筹基金支付范围,年度累计政策范围内费用超过起付标准后,统筹基金按比例报销。个人账户余额用完,不会影响门诊统筹报销待遇,仅意味着,自付部分需要自己现金支付。需要注意的是,看门诊务必出示医保卡或者医保电子凭证结算,费用才会计入门诊统筹年度累计;如果全部自费现金结账,本次费用不计入起付线。

三条使用红线不能碰

医保个人账户资金用途虽多,但不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。这几条红线不能碰——

坚决不能套现

根据全国人民代表大会常务委员会关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的立法解释:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险金的,属于诈骗公私财物行为,骗取医保基金数额较大的,将被依法追究刑事责任。北京市隆安律师事务所律师许宸表示,医保个人账户资金属于医疗保障基金的组成部分,并非个人自由支配的“私房钱”。任何通过虚假就医、虚假购药套取医保个人账户资金的行为,都属于骗保。

不能借给他人冒名使用

医保凭证实行实名制,只能本人就医购药。钱可以共济,卡不能外借。家庭共济和冒名借用有本质区别:共济是家人刷自己的医保凭证就医,结算调用你的个人账户余额支付自付部分;冒名使用,是家人直接用你的身份挂号看病开药,属于骗取医保基金。依据《》第四十一条:将本人医疗保障凭证交由他人冒名使用,造成医保基金损失的,须退回违规资金;参保人还会被暂停医疗费用联网结算3个月至12个月;如果使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

不能买保健品和生活用品

医保个人账户的钱属于定向医疗专项资金,不能用于购买保健品、滋补品、米面粮油、日用百货等非医疗商品。部分药店违规刷医保卡售卖生活用品,一经查实,药店和持卡人都要承担相应责任。许宸解释说,药店协助参保人违规刷卡,轻则属于“串换药品”,由医保部门责令退回损失,处造成损失金额1-2倍罚款,暂停服务6个月至1年;若与参保人共谋以虚假购药套现,则属于“虚构医药服务”,处骗取金额2-5倍罚款,并可解除服务协议、吊销执业资格。情节严重构成犯罪的,以诈骗罪共犯论处。持卡人使用医保卡购买非医药类商品,由医保部门责令退回,处骗取金额2-5倍罚款,暂停联网结算3-12个月;数额较大或多次违规的,可构成诈骗罪。

非必要不乱花

按照现行政策,职工医保个人账户余额不会年度清零,还会按规定计息,本金和利息全部归个人所有,可结转下一年继续使用,去世后还能够依法继承。换工作、办理医保关系跨省转移时,个人账户余额一般随同转移接续。达到当地医保规定缴费年限、办理退休后,每月依旧会有资金划入个人账户。

对于医保个人账户余额,非必要不乱花,特别是在没有医疗需求时,千万不要出于“花掉余额”的想法冲动消费,囤积不需要的药品和耗材,浪费了这笔医疗储备金。


来源丨云浮日报微信公众号

一审丨黎嘉慧

二审丨罗燕英

三审丨林伟志

创文:





觉得不错,请点这里↓↓↓

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
没有半点退让余地!中国国防部罕见放出硬话

没有半点退让余地!中国国防部罕见放出硬话

叶老四
2026-10-16 09:33:10
黄晓明曝离婚内幕后,杨颖直播时直言想哭,原因曝光令人意外

黄晓明曝离婚内幕后,杨颖直播时直言想哭,原因曝光令人意外

梦醉为红颜一笑
2026-10-19 15:17:31
冯远征称“招不到黄胖子”,业内专家:多方因素造成艺考“颜值内卷”

冯远征称“招不到黄胖子”,业内专家:多方因素造成艺考“颜值内卷”

澎湃新闻
2026-10-20 10:28:38
演员童瑶发文告别

演员童瑶发文告别

背包旅行
2026-10-16 11:55:16
内塔尼亚胡下令:推翻伊朗政权

内塔尼亚胡下令:推翻伊朗政权

新京报
2026-10-20 10:26:24
80岁以上企业退休人员丧葬费、抚恤金领取规则(全国统一政策)

80岁以上企业退休人员丧葬费、抚恤金领取规则(全国统一政策)

找回密码
2026-10-20 09:26:22
大开眼界!许家印当年奢靡生活曝光

大开眼界!许家印当年奢靡生活曝光

麦杰逊
2026-08-23 15:09:25
4人火锅店就餐后舌苔发黑,当事人称很闹心,未支付2000多元餐费,火锅店:市监局已取走样本,陪同就医后无其他症状

4人火锅店就餐后舌苔发黑,当事人称很闹心,未支付2000多元餐费,火锅店:市监局已取走样本,陪同就医后无其他症状

大风新闻
2026-10-20 14:29:03
心情不错!法比奥伤后首度亮相晒拄拐照片,配文一起为冠军而战

心情不错!法比奥伤后首度亮相晒拄拐照片,配文一起为冠军而战

衣衫褴褛的文人
2026-10-20 16:35:53
“过期也能吃”的7种东西,无需大惊小怪扔掉,别浪费!

“过期也能吃”的7种东西,无需大惊小怪扔掉,别浪费!

抠搜侠
2026-10-14 14:10:31
乒乓球亚锦赛10月20日赛程!CCTV5、CCTV5+直播向鹏李天阳出战

乒乓球亚锦赛10月20日赛程!CCTV5、CCTV5+直播向鹏李天阳出战

月亮的麦片
2026-10-20 10:59:57
大快人心!缅北电诈骨干廖景芳一审获死刑,当庭崩溃晕厥

大快人心!缅北电诈骨干廖景芳一审获死刑,当庭崩溃晕厥

阿莱美食汇
2026-10-19 04:57:30
太卷了!广州众包14.8公里急送单47.7元含20元小费,骑手还在斟酌跨江路况,订单已被他人秒抢,骑手圈瞬间沸腾

太卷了!广州众包14.8公里急送单47.7元含20元小费,骑手还在斟酌跨江路况,订单已被他人秒抢,骑手圈瞬间沸腾

火山詩话
2026-10-20 10:01:42
厉害了!又见券商副总上岸地级市副市长

厉害了!又见券商副总上岸地级市副市长

金石随笔
2026-10-20 07:18:43
没等到中方邀请,日本先等来坏消息,高市早苗这次笑不出来了

没等到中方邀请,日本先等来坏消息,高市早苗这次笑不出来了

寄予的清风
2026-10-19 15:10:40
下一代最大的危机:不是穷,是被养得精致又冷漠

下一代最大的危机:不是穷,是被养得精致又冷漠

青苹果sht
2026-10-19 06:23:46
17-0惨案!U17女足世界杯:美国队杀疯,积分榜有变,中国降至第2

17-0惨案!U17女足世界杯:美国队杀疯,积分榜有变,中国降至第2

大秦壁虎白话体育
2026-10-20 06:41:39
2026塔什干亚锦赛10月20日、21日国乒赛程:林诗栋出战男团、男双

2026塔什干亚锦赛10月20日、21日国乒赛程:林诗栋出战男团、男双

开成运动会
2026-10-19 23:29:13
全世界都看走眼了!被美国封锁60年的古巴,认定中国才是真老大

全世界都看走眼了!被美国封锁60年的古巴,认定中国才是真老大

白日追梦人
2026-10-20 03:11:01
男子酒后按摩睡死,醒来被女技师拉住:“做了加钱的按摩得补钱!”刚出门就被按倒罚款500

男子酒后按摩睡死,醒来被女技师拉住:“做了加钱的按摩得补钱!”刚出门就被按倒罚款500

一丝不苟的法律人
2026-10-19 17:06:09
2026-10-20 17:12:49
云安融媒 incentive-icons
云安融媒
身边大小事,尽在云安融媒。
8425文章数 665关注度
往期回顾 全部

头条要闻

27岁美女博主感染罕见真菌 在ICU抢救了22天后离世

头条要闻

27岁美女博主感染罕见真菌 在ICU抢救了22天后离世

体育要闻

30天30队·奇才:三状元一榜眼 35胜?

娱乐要闻

刘恺威承认新恋情,打球认识

财经要闻

这些科技股王,为什么总输给茅台?

科技要闻

新版MiniMax,能和DeepSeek掰手腕吗?

汽车要闻

方盒子家族再添新成员 捷途自由者7实车体验

态度原创

教育
房产
数码
艺术
公开课

教育要闻

让孩子多经历,看清社会的真相,孩子成长更快……

房产要闻

488亩,两大豪宅级项目爆出!清水湾,要杀回来了!

数码要闻

闪迪500GB移动固态开卖!499元读速600MBs

艺术要闻

15幅 俄罗斯当代画家——德米特里·西索耶夫

公开课

李玫瑾:为什么性格比能力更重要?

无障碍浏览 进入关怀版