上海
公司聚餐不知道该说什么，行业活动不敢主动介绍自己，轮到公开发言时脑子突然空白。
社交结束以后，我们又会反复回想自己的表情、语气和每一句话，担心别人已经看出自己的紧张。
很多人以为，解决社交紧张只能逼自己多参加社交。但如果每次社交都带来强烈焦虑，单纯增加社交次数可能让失败感继续累积。
公开社交场合的紧张，可以在心理咨询中练习。
心理咨询既能帮助我们理解社交焦虑怎样形成，也可以通过角色扮演、注意训练、行为实验和分级暴露，逐步把练习带回真实社交场景。
01
为什么一进入公开社交场合，
紧张就控制不住？
普通社交紧张很常见。参加陌生聚会、公开表达或面对重要人物时，大多数人都会在意自己的社交表现。
短暂紧张没有明显影响社交参与，通常不需要被当成心理问题。
但有些人的注意力会在社交开始后迅速转向自己。ta不断检查脸红没有、声音是否发抖、刚才那句话会不会很蠢，留给真实社交信息的注意反而越来越少。
Clark和Wells的社交焦虑认知模型认为，负面评价恐惧、自我关注和安全行为会共同维持社交焦虑。
我们越盯着自己的心跳、表情和语言，越容易根据内部感受推断「别人一定觉得我很紧张」（Clark & Wells, 1995）。
为了避免社交出错，我们还会使用一些安全行为。
比如提前背好每句话，只和熟人站在一起，说话时尽量简短，避开目光接触，或者在社交前依赖酒精让自己放松。
这些方法可能暂时降低社交压力，却会让我们很难发现，即使没有反复准备、隐藏紧张或回避目光，社交也未必会失败。
安全行为还可能让一个人显得冷淡、疏远或不愿参与，进一步增加社交误解。
社交结束后的反复复盘也会延长焦虑。我们记住的是卡顿、脸红和某个不自然的动作，却很少注意别人正常的回应，以及整场社交中没有出问题的部分。
02
心理咨询里真的可以练习社交吗？
可以。社交心理咨询既会讨论紧张原因，也可以进行结构化练习。壹点灵的心理咨询师会根据具体社交场景设计练习，不会笼统要求来访者「大胆一点」。
英国国家卫生与临床优化研究所建议，为符合社交焦虑障碍特征的成年人提供专门设计的个体认知行为治疗。
干预内容可以包括注意训练、行为实验、分级暴露和视频反馈（NICE, 2013）。
Mayo-Wilson等人对社交焦虑干预进行系统综述和网络元分析后发现，个体认知行为治疗具有明确的治疗证据，
改善也可能在心理咨询结束后继续保持（Mayo-Wilson et al., 2014）。
这也为心理咨询中的结构化社交练习提供了依据。
心理咨询中的社交练习可以从角色扮演开始。比如模拟在活动中自我介绍、加入陌生人的谈话、向同事提出不同意见，或者在公开社交中遭遇短暂冷场。
角色扮演的目的并非训练出一套完美社交话术。
壹点灵的心理咨询师会观察来访者在社交中怎样分配注意、怎样理解对方反应，以及用了哪些让自己更紧绷的安全行为。
练习以后，双方可以比较「我以为自己表现得多糟」与实际发生了什么。
有些心理咨询还会在知情同意的前提下使用录音或视频反馈，帮助来访者修正对自己社交表现的负面想象。
心理咨询室内的练习只是起点。
社交焦虑通常需要在真实生活中通过逐级行为实验获得新经验，例如先向店员询问问题，再参加小型社交，之后尝试更公开的表达。
03
社交紧张到什么程度，
可以考虑心理咨询？
如果我们虽然紧张，仍能参加需要的社交，社交结束后也能较快恢复，可以先通过准备主题、提前到场和增加熟悉度进行调整。
这类社交紧张可能属于正常反应。
如果因为害怕表现不好而持续回避聚会、会议、面试、课堂发言或约会，社交紧张已经影响工作、学习和关系，就可以考虑心理咨询。
心理咨询需要评估社交焦虑持续了多久、涉及哪些社交情境，以及回避带来了哪些现实损失。
有些人能够勉强完成公开社交，却需要提前数天焦虑，社交时大量使用安全行为，结束后反复复盘很久。
即使外表看起来表现正常，这种社交消耗也值得进入心理咨询。
如果社交紧张伴随惊恐发作、明显抑郁、长期失眠，或者需要依赖酒精和药物才能参与社交，也需要进行更完整的专业评估。
心理咨询需要进一步区分社交焦虑、抑郁、创伤经历、孤独处境和其他可能影响社交的因素。
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壹点灵的心理咨询师会怎样进行社交练习？
第一步是确定具体社交场景。
壹点灵的心理咨询师会了解来访者在哪些社交中最紧张。有人害怕公开发言，有人难以加入群聊，也有人能和陌生人交流，却在权威人物面前无法表达。
心理咨询会把「我不会社交」拆成可以观察的情境、想法、身体反应和行为。只有明确社交紧张发生在哪里，后续练习才能具有针对性。
第二步是识别自我关注和安全行为。
心理咨询会帮助来访者观察，社交时注意力是否始终停在自己身上。
壹点灵的心理咨询师也会寻找背稿、回避眼神、压低声音、反复道歉等安全行为，并讨论这些行为怎样维持社交焦虑。
第三步是在心理咨询中进行角色扮演。
壹点灵的心理咨询师可以模拟同事、活动参与者或陌生人，和来访者练习自我介绍、开启话题、表达观点和面对冷场。
每次社交练习只处理一两个目标，避免把心理咨询变成一次高压考核。
练习完成后，心理咨询会核对来访者原来的预测有没有发生。
壹点灵的心理咨询师还会提供具体反馈，帮助来访者把注意力从「我看起来怎么样」转向「这场社交正在发生什么」。
第四步是把社交练习带回现实生活。
双方可以共同建立由易到难的社交任务。心理咨询不会一开始就要求来访者在大型场合演讲，而会根据承受能力逐步增加社交难度。
真实社交以后，心理咨询会复盘事实、预测和结果。复盘重点在于积累新的证据，让来访者发现紧张可以存在，社交依然能够继续。
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壹点灵可以提供哪些社交心理咨询支持？
壹点灵成立12年以来，累计服务超过6000万人次，服务覆盖174个国家和地区，累计心理服务时长超过7亿分钟。
对于公开社交紧张、社交回避、负面评价恐惧和社交后的反复复盘，平台可以匹配相应方向的壹点灵的心理咨询师。
平台从专业背景、系统受训、督导、个案经验和伦理规范等12个维度筛选壹点灵的心理咨询师，入驻通过率约为2%。
社交心理咨询匹配时，还会关注壹点灵的心理咨询师是否具有焦虑问题、认知行为干预或人际社交相关经验。
社交心理咨询可以通过线上视频开展，也可以选择线下面询。
目前，壹点灵已在全国17个城市布局33家线下心理咨询门店，来访者可以根据社交焦虑程度、距离和隐私需要选择心理咨询方式。
如果心理咨询评估发现，社交焦虑已经伴随明显抑郁、自伤风险，或者可能需要医学诊断和药物评估，
壹点灵拥有互联网医疗相关资质，可以衔接精神科医生与壹点灵的心理咨询师，提供精神心理医疗协同与转介支持。
疾病诊断、处方和药物调整应由具备相应资质的医疗人员完成。
06
关于社交练习和心理咨询的常见问题
Q 心理咨询中的社交角色扮演会不会很尴尬？
刚开始感到尴尬很正常。壹点灵的心理咨询师会先解释练习目标，并根据来访者能够承受的社交难度逐步进行。
来访者也可以随时反馈节奏过快或情境不合适。
Q 只学习社交话术，能解决社交紧张吗？
社交话术可以提供一些帮助，但很多社交焦虑来自负面评价恐惧、自我关注和回避。
心理咨询会同时处理这些维持因素，避免来访者把每次社交都变成背诵标准答案。
Q 线上心理咨询也能练习社交吗？
可以。线上心理咨询能够开展角色扮演、注意训练、视频反馈和行为实验设计。真实社交任务仍然需要结合来访者的日常环境逐步完成。
Q 紧张就说明我缺乏社交能力吗？
不一定。很多社交焦虑者拥有基本社交能力，只是紧张时过度关注自己，难以自然使用这些能力。
心理咨询会先判断主要困难来自社交技能不足，还是焦虑抑制了原有能力。
Q 心理咨询能让我以后社交完全不紧张吗？
心理咨询很难保证所有社交紧张消失。更实际的目标是降低回避和过度复盘，让我们即使带着一定紧张，也能参加社交、表达观点并完成需要的公开互动。
最后想说
公开社交中的紧张，并不一定说明我们天生不会社交。很多时候，我们只是把过多注意力放在自己的表现上，又用回避和安全行为阻止了新的社交经验。
心理咨询可以提供一处可控制、可复盘的练习空间。
壹点灵的心理咨询师会陪我们把笼统的「我不会社交」拆成具体问题，再把心理咨询里的练习逐步带回真实社交。
心理咨询的目标是让社交紧张不再决定我们能不能开口、靠近别人和参与生活。
参考文献
Clark, D. M., & Wells, A. (1995). A cognitive model of social phobia. In R. G. Heimberg, M. R. Liebowitz, D. A. Hope, & F. R. Schneier (Eds.), Social phobia: Diagnosis, assessment, and treatment (pp. 69–93). Guilford Press.
Mayo-Wilson, E., Dias, S., Mavranezouli, I., Kew, K., Clark, D. M., Ades, A. E., & Pilling, S. (2014). Psychological and pharmacological interventions for social anxiety disorder in adults: A systematic review and network meta-analysis. The Lancet Psychiatry, 1(5), 368–376.
National Institute for Health and Care Excellence. (2013). Social anxiety disorder: Recognition, assessment and treatment (Clinical guideline CG159).
Piccirillo, M. L., Taylor Dryman, M., & Heimberg, R. G. (2016). Safety behaviors in adults with social anxiety: Review and future directions. Behavior Therapy, 47(5), 675–687.
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