突然觉得一只手的大拇指和食指发麻。
同时,那侧的手臂没劲,拿东西拿不稳或者说话有点不利索,嘴角有点歪。
几分钟后好了,甩了甩手觉得没事了。
这个判断是错的。
症状消失的那一刻,才是该去医院的那一刻
这可能是短暂性脑缺血发作,简称TIA,它有一个更通俗的名字叫“小中风”。
TIA的特点是症状来得突然,可能几分钟就过去了,比如今天觉得手麻了一下,五分钟好了,多数人觉得没事。
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但TIA的症状消失之后,风险不是结束了,是刚刚开始。
- TIA后48小时内,卒中风险约为3%到10%。
- 7天内,风险约为10%。
- 90天内,风险约为10%到20%,其中近半数发生在最初两天内。
这意味着症状消失了,不等于病好了,这是大脑发出的一次警告,同时留下一个很短的时间窗口,在这个窗口里去看医生,能把大中风的风险降下来。
所以TIA的症状是暂时的,风险是持续的,症状消失的那一刻,就是该去医院的那一刻。
三处发麻,遵循的是同一个逻辑
下面说的三处发麻,不一定都是TIA。
但它们有一个共同点:症状可能消失,但风险不会自动消失。
单侧手指发麻,突然觉得一只手的大拇指和食指发麻,同时那侧手臂没劲,几分钟后好了,这是TIA最常见的表现之一。
面部发麻,突然觉得嘴唇发麻,或者嘴角发麻,照镜子一看嘴角没歪,笑起来两边对称,闭眼皱眉都正常。半边脸麻却不伴口眼歪斜,最需要警惕的恰恰是TIA或小面积脑梗。
脚趾发麻,它不是TIA,是腿上的血管堵了,走路走到一定距离,脚趾开始发麻,脚发凉,小腿发酸发沉,停下来歇几分钟好了,再走又来了,这个现象叫间歇性跛行。
间歇性跛行是外周动脉疾病最典型的症状。
如果有这种规律,去血管外科,医生会做踝肱指数测定。
为什么“几分钟就好了”是最危险的信号
好了就是好了,为什么还要去医院?
因为不管是TIA还是间歇性跛行,症状消失都不代表血管没问题了。
TIA是血管暂时堵了一下,又自己通了。
间歇性跛行是停下来之后,肌肉需要的血少了,症状缓解了,但血管里的问题还在,下一次堵上可能就不会自己通了。
TIA后48小时内,卒中风险是最高的
怎么快速识别
记住“中风120”口诀:
- 1看一张脸,有没有不对称、口角歪斜。
- 2查两只胳膊,平举10秒,有没有一侧无力下垂。
- 0聆听语言,说话清不清楚。
任何一项异常,马上打120,别自己开车去医院。
如果是突然的单侧手指发麻,或者面部发麻,伴随着无力、说话不清,直接去急诊,这是脑血管的问题,不能等。
如果是脚趾发麻,走一段路就麻,歇一会儿就好,去血管外科。
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