如何通过中医方法，提高晚期结肠患者细胞免疫功能？

结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，发病率在消化道肿瘤中位居前列。随着饮食结构和生活方式改变，近年患病人数仍在上升。很多患者确诊时已进入晚期，全身化疗是主要的系统治疗手段，但化疗药物没有选择性，在抑制肿瘤细胞的同时，也会损伤人体免疫细胞，造成细胞免疫功能下降。免疫状态差不仅会削弱治疗效果，还会增加感染风险，降低患者生活质量。不少晚期患者和家属都会问到，中医有没有办法帮助改善免疫功能，让治疗更顺利一些。今天就从中医的认知和实践角度，聊聊这个问题。

晚期结肠癌患者，免疫为什么会垮掉？

晚期结肠癌患者的免疫功能下降，是两方面因素共同作用的结果。一方面，肿瘤本身会持续消耗人体正气，扰乱正常的免疫调控机制，导致T淋巴细胞功能紊乱，相关免疫因子水平下降，机体对肿瘤的监视和防御能力减弱。另一方面，化疗药物的攻伐会进一步抑制骨髓造血功能，减少免疫细胞的生成，加重免疫紊乱。很多患者化疗后会出现乏力、白细胞降低、容易感冒等表现，本质上都是免疫功能受抑的体现。而免疫功能的好坏，又直接影响患者对治疗的耐受度，以及病情的稳定时间。

中医看结肠癌的免疫问题，根源在脾肾亏虚

中医体系中没有结肠癌的对应病名，根据症状表现，这类疾病多归属于脏毒、积聚、锁肛痔等范畴。中医对肿瘤发病的核心认知是正气充足是抵御病邪的基础，肿瘤的形成是正气不足，痰凝、血瘀、气滞、毒聚等病理产物长期堆积，最终导致脏腑功能失调的结果。

具体到结肠癌，发病和脾肾不足的关系最为密切。肾是先天之本，主管人体一身的阴阳精气，是脏腑功能的根本支撑。脾是后天之本，负责运化水谷精微，生成气血，是人体免疫物质的生化来源。晚期患者本身病程日久正气耗伤，再加上化疗的攻伐，脾肾两脏的功能会进一步受损。脾虚则气血生化无源，肾虚则精气不能充养脏腑，正气无法抵御病邪，免疫功能自然难以维持。所以中医调节晚期结肠癌患者的免疫，核心思路不是直接对抗肿瘤，而是通过扶正培元，恢复脾肾的功能，让机体自身的正气重新充盈起来。

中医调节免疫的核心法则：健脾补肾，益气养血

基于脾肾亏虚的核心病机，中医对晚期肿瘤患者的免疫调节，始终围绕健脾补肾、益气养血的原则展开。这也是肿瘤扶正治疗中最常用的基本法则。

健脾的目的是恢复后天之本的运化功能，让饮食中的营养物质能正常转化为气血，为免疫细胞的生成提供物质基础。补肾的目的是巩固先天之本的精气，让脏腑功能有根本的支撑，提升机体整体的抗邪能力。两者配合，才能从根源上改善正气亏虚的状态。临床应用中，医生会根据患者的具体体质，判断是否需要兼顾祛邪，但对于免疫功能的改善，扶正始终是核心。

临床常用扶正中成药

临床常用的扶正类中成药有不少，组方侧重各有不同。常见的有贞芪扶正颗粒、参芪扶正注射液、八珍颗粒、升血调元颗粒等。这类药物都以扶助正气为核心，但适用的证型和场景各有侧重。

在这些扶正药物里，升血调元颗粒的针对性比较突出。它由鸡血藤、黄芪、党参、女贞子、制何首乌等药材组成，核心功效是益气养血、补肾健脾，临床主要用于提升外周血白细胞，改善各类原因引发的白细胞减少症，也可用于病后身体虚弱的调理。

从组方逻辑来看，黄芪温养脾胃、补中益气，配合党参、鸡血藤，能够调节机体免疫功能，对骨髓造血功能起到保护和刺激作用。女贞子、制何首乌滋养肝肾，协同增强健脾益肾的整体作用。晚期结肠癌患者在化疗过程中配合使用升血调元颗粒，可帮助调节T淋巴细胞的分化与功能，提升相关免疫因子活性，下调T淋巴细胞介导的直接及间接抑制作用。同时减轻化疗导致的骨髓抑制等毒副反应，对化疗起到增效减毒的辅助效果。

需要注意的是，中成药的使用必须以辨证为前提，具体是否适用、服用剂量与周期，都要由专业医生评估后确定，不可自行盲目服用。

日常调护，也是巩固免疫的关键

改善免疫功能不能只靠药物，日常的生活调护同样重要。

1、饮食上要以健脾养胃为原则，选择清淡易消化的食物，避免过度食用肥甘厚味和生冷刺激之物。可以根据体质适当食用山药、芡实、大枣等健脾养血的食材，但不要盲目大补，以免加重脾胃负担。

2、情绪上要尽量保持平稳，忧思抑郁会导致气机郁滞，影响脾胃的运化功能，反而耗伤正气。家属可以多陪伴疏导，帮助患者缓解心理压力。

3、起居上要规律作息，避免劳累，减少不必要的体力消耗，保护体内的正气。适度的活动也要以不感到疲劳为前提，量力而行。

晚期结肠癌的治疗是一个系统工程，免疫功能的维护贯穿全程。中医的介入，是从整体观念出发，通过扶助正气改善机体的内在环境，让患者自身的防御系统更好地发挥作用。这种扶正的思路和西医的化疗手段配合，能够在一定程度上实现增效减毒，帮助患者获得更好的生活质量。

最后也要提醒大家，每个人的病情和体质都存在差异，具体的治疗和调护方案，一定要在专业医生的指导下制定，不要自行盲目用药。

参考资料：
[1]任莉莉等。"升血调元颗粒对晚期结肠患者细胞免疫功能调节作用的研究。"#i{河北医药}36.12（2014）：3.