上海
最新一期的全国数据显示，门急诊收到的流感样病例中，流感病毒阳性率已经排名第一，居各种呼吸道病原首位。不过，总体流感样病例只占门急诊的3.8%，还属于零星散发情况。市疾控部门发文提醒，当下正是重点人群打疫苗、给免疫力加码的黄金窗口期。
上周四，26岁的张先生突然发热、头疼，精神也很萎靡。第二天他到瑞金医院检查，病原体检测显示，他感染了甲流。医生判断：“他是H3N2亚型，就是甲型。”
瑞金医院临床病毒研究室主任张欣欣介绍：“现在还是低水平，但是估计到12月份，早一点11月底又开始上升。根据病毒的序列分亚型，目前以H3N2为主，患者会感觉症状重一点。”
中国疾控的监测显示，今年七月以来，全国甲型H3N2亚型占比上升。患者张先生回忆，这阵子身边并没有人得流感，再回想起来，1个月前自己倒是得过一次小感冒：“就是没有太当回事，结果慢慢可能身体虚弱的情况下，其他的细菌病毒趁虚而入。”
医生介绍，张先生是这阵收治到的流感患者中最年轻的。流感不挑年纪，但会挑免疫力弱的人群。即便是像张先生这样的年轻人，及时就医吃了特效药后，完全康复依旧需要约两周时间，更别提老人、儿童、孕产妇和有基础疾病的人群，万一引发肺炎、心肌炎等并发症，就更加棘手。对此，医生建议，流感还是要注重预防，提前接种流感疫苗是最简单有效的方式之一。
瑞金医院呼吸与危重症医学科主任医师王晓斐建议大家打疫苗：“年纪大的、有基础疾病的、免疫功能低下的这部分人群，也要打疫苗。我们院内职工流感疫苗接种第一轮已经完成了，我们同样也是高危人群。”
不过，从数据来看，主动接种流感疫苗的人并不算多。在上海，每年流感疫苗的接种总量约在80到90万剂次。去年，本市阶段性流感疫苗接种量较上一年同期上升了34%左右，但全人群的整体接种率仍仅在4%左右。在各年龄段中，7到17岁学生群体流感疫苗接种占比最高，超过30%；0到6岁幼儿群体接种占比接近30%。而另一大重点人群，60岁以上老年人的接种率却仅为一成。记者随机采访发现，老年人不愿接种疫苗的原因，主要集中在“不信任”和“没必要”两类。
有市民觉得，疫苗它起不起作用，不好说，担心打了依然会得。还有市民表示，自己从来不打疫苗，因为抵抗力好，不需要打。
专家解释，流感疫苗的核心价值，并不是能百分百挡住病毒，而是在于万一真的感染了，能显著降低重症乃至死亡的风险。因为对于老年群体来说，很多都有高血压、糖尿病等基础病，一旦撞上流感，病毒很容易诱发原有慢性病的急性加重，到时候再吃药打针，风险和代价都会大很多。另一方面，流感病毒每年也在变异，流行高峰期很难完全躲开。因此对个人来说，接种流感疫苗，再配合日常防护，是守护健康最划算、最靠谱的办法。
张欣欣介绍：“今年有点不一样的是，它八、九月份又多了一个高峰期。它会有病毒的一个变异位点，而导致它对温度敏感性有改变。比方说原来有基础病的、年纪大的，一旦感染，可能症状会重一点。”
今年的流感疫苗均为三价，上海共有三类流感疫苗可供市民选择，保护效力水平相当，只是工艺、适用人群不一样，市民可按需选择。
上海儿童医学中心感染科主任曹清介绍：“其实主要接种的就是我们的裂解疫苗。但是我们的组分疫苗，可能就是成分更纯，它的不良反应相对会更轻，一般主要是推荐用在免疫比较低下的人群。像3岁到17岁的儿童和青少年，如果有怕打针的，可以做鼻喷疫苗。”
专家介绍，国内的流感高发期一般是在11月到次年的3月，打完流感疫苗以后产生抗体需要2到4周，所以目前正是接种的黄金窗口期。接种流感疫苗后的保护作用，一般可维持6到8个月。目前上市的流感疫苗均能有效预防，不用刻意追求价格、品牌、剂型，免疫力较弱的重点人群，还是要尽早接种才是最重要的。
看看新闻记者: 周文韵
编辑: 张予洋
视频编辑: 朱玲敏
摄像: 丁家伟
责编: 李吟涛
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