有人早上醒来一翻身,一只耳朵像被棉花堵住,听声音隔了一层,以为没睡好或者上火了,等两天再说。这一等,可能就错过最好的时机。
这个病的名字叫突发性感音神经性耳聋。美国国立耳聋与其他交流障碍性疾病研究所估计,每年每一万人里大约有两到十二个人发病,实际数字可能更高,因为常被当成耳屎堵了或者感冒。
医生怎么判断。美国国立耳聋与其他交流障碍性疾病研究所提到的标准是,七十二小时之内,相邻的三个频率上听力下降至少三十分贝。通俗讲,本来正常的交谈声,听起来像耳语。
先做个最简单的自测。用手机放一段熟悉的音乐,左右耳朵分别听一听,或者用手指在耳边搓一搓,对比两边的响度。两边明显不一样,就别等,当天去查。
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多数只发生在单侧耳朵。有的人是早上醒来发现的,有的人是打电话时把话筒换到另一只耳朵才察觉,还有人先听到耳朵里一声响,接着听力就没了。耳朵发闷、耳鸣、眩晕常常跟着一起来。
病因方面要说实话。美国国立耳聋与其他交流障碍性疾病研究所的资料里写着,只有大约百分之十的人能找到明确原因。感染、头部外伤、自身免疫、内耳供血出了问题、梅尼埃病都在名单上。
正因为找不到原因,更要把严重的可能排掉。单侧听力突然下降,医生会考虑听神经上的问题,必要时会安排影像学检查。
时间是最关键的那一环。美国国立耳聋与其他交流障碍性疾病研究所提醒,大概一半的人会在发病一到两周内自行恢复部分或全部听力,可如果拖延到两三周以后才处理,恢复的机会明显变小。所以越早越好,别赌自己会是自愈的那一个。
还有一点要提醒家里人。老人有时候怕麻烦,说等两天看看,这一等可能就是两周。家里人发现老人电视声音突然开很大、接电话总用一边、说话反应变慢,要主动带他去查听力。
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正确的做法很朴素。发现一只耳朵听力突然变差,当天就去耳鼻喉科,做纯音测听。别自己掏耳朵,别点偏方,别等着看会不会自己好。
就诊时要说清楚几件事。什么时候发现的,是突然还是慢慢加重,有没有眩晕、耳鸣、耳朵流东西,最近有没有感冒、外伤、熬夜、情绪大起大落。这些线索对医生判断原因很有用。
治疗手段我们不展开讲,涉及的东西得由专科医生根据听力图来定。您只需要记住一件事,这个病有窗口期,越早处理,听力回来的机会越大。
恢复期里要注意。别去噪音大的地方,别用耳机把声音开很大,保证睡眠,把血压血糖管好。听神经的恢复需要安静的环境和稳定的身体状态。
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听力没完全回来的,也别灰心。医生会根据残余听力评估助听器的作用,重的情况还有其他办法。关键是别拖,拖出来的损失往往补不回来。
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