龙湾这个医院合作揭牌！

来源：龙湾发布

近日，龙湾区公立医疗机构与温州医科大学附属第二医院合作正式揭牌，龙湾搭起了“附二医为核心、龙湾区第一人民医院为枢纽、社区卫生服务中心为基础”的三级诊疗体系。

沙城街道社区卫生服务中心揭牌仪式

一纸合作，不等于分级诊疗自然落地。如何打通上下转诊的壁垒，补齐区级医院学科短板，激活社区卫生服务中心的承接能力，是摆在龙湾医疗面前的现实考题。

半个多月了
这套院地合作新模式
在龙湾交出了怎样的

初步答卷？

转诊转得动，还要接得住

从临床病房到信息后台，一张上下联动的就医网络已经开始运转，转诊通道初步打通。

以康复科为例，附二医负责急性期治疗，稳定后转入龙一医康复科做后续治疗。龙一医又向海城街道社区卫生服务中心下转病人，“附二医—龙一医—海城街道社区卫生服务中心”的三级链条初步形成。

龙一医康复科

系统层面，龙一医与附二医康复科已有线上转诊系统，两院正在推进信息系统改造，未来预计可实现基层诊室直接转诊、基层开单、总院检查、结果互通，让三级诊疗的通道越走越宽。

通道只是转诊的骨架，医生之间充分的病情对接，才是转诊真正的灵魂。记者在龙一医康复科病房见到一位从附二医转来的患者，家属说：“转诊的时候，两个医院医生对病情、用药、康复内容都沟通得很清晰，这让我们很安心。”龙一医康复科副主任周正哲也说：“只有做好病情沟通衔接，才能保证治疗的延续性和安全性。”

龙一医康复科

此次院地合作，附二医安排了7名具有博士学历的青年骨干，分别进驻合作的区级医院和社区卫生服务中心担任执行院长，这些执行院长不仅是专科建设的强大助力，也是跨院沟通的桥梁。

学科强起来，根基才扎实

“小病在基层、大病到总院、康复回社区”这一分级诊疗格局的建立，对区级医院和社区卫生服务中心提出了更高的要求。基层医院要获得患者信任，要拿得出与之匹配的诊疗能力。

附二医派驻龙一医的执行院长、康复科主治医师李思思围绕龙一医康复科发展建设，从临床、科研两方面作出系统规划。临床上，以人才梯队建设为重点，采取“外派进修＋院内带教”双轨模式：选派骨干赴附二医进修，重点学习气管切开患者堵管处理与拔管评估、呼吸功能训练、颅脑损伤促醒等重症康复技术；同时扎根病房，以教学查房、病例讨论的方式带教本地医师。科研上，充分发挥桥梁纽带作用，依托温州医科大学及附属第二医院科研平台，期待用一年时间，帮助科室补上科研短板，实现从0到1的跨越。

参观医院

在此之前，龙一医康复科与附二医的合作已有两年多，变化很直观。从2024年6月建科时的33张病床，到今年7月扩至80张，康复内容从神经康复扩展到骨关节和重症康复。龙一医依托附二医的诊疗标准，让患者在龙一医就能延续原有康复方案。

“除了康复科，还希望以点带面，带动附二医和龙一医在更多学科的交流。”李思思说。龙一医计划依托这次合作，把协作逐步拓展到群众就诊需求旺盛的骨科、泌尿外科等领域。学科建设说到底，还是围着老百姓的需求转。

基层有靠山，发展有底气

“以前有些复杂病症我们不太敢接，现在不一样了。”海城街道社区卫生服务中心书记陈积锋说。

海城离市区较远，常住人口多，群众就医需求大。过去海城街道社区卫生服务中心老院区条件有限，去年11月新院区启用后，海城的场地和设备都上了台阶。“附二医现在是我们坚实的后盾，借着这次合作契机，我们希望能把科室建设、医疗能力、医院等级往更高层面提。”

海城街道社区卫生服务中心新院区

海城街道社区卫生服务中心的住院业务今年3月才开展，目前启用12张病床。陈积锋坦言，之前老院区没有病床，医生没有收住院的经验，标准也没建立起来。

附二医派驻海城街道社区卫生服务中心执行院长、消化内科副主任医师邵晓晓到任后，先“摸清家底”，再对照附二医完善制度。针对住院业务，她着手制定收治标准、规范住院流程，让医生逐步建立起收住院的判断能力。消化内科成为科室建设的重点方向，轻症消化道出血、消化性溃疡、轻症急性胰腺炎、结肠息肉等病种将逐步收治。

交流会

人才是最大瓶颈。海城招聘难、留人难，邵晓晓的策略是先把现有的医生培养起来。本次院地合作，还打通了社区卫生服务中心的医生去附二医进修的通道，让他们带着临床问题去学，把学到的技术带回基层，服务辖区群众。

海城的妇科宫腔镜、外科腹腔镜手术正在规划中，120急救建设也在对接附二医急诊。康复科已有3名患者顺利下转，希望进一步扩大康复下转规模，持续做强基层康复。

放眼全区，院地合作还以“一院一品”统筹布局，各合作单位差异化推进：沙城街道社区卫生服务中心打造糖尿病特色专科，蒲州街道社区卫生服务中心深耕高血压管理，状元街道社区卫生服务中心发展安宁疗护，区妇幼保健中心聚焦儿童健康管理……

随着“健康中国”战略深入推进，从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，已成为医疗卫生领域的大方向。

海城街道社区卫生服务中心慢病一体化门诊

在此次院地合作中，作为区域龙头的省级三甲医院，附二医把优质资源下沉、把健康关口前移，牵头打造“康复诊疗四级协同六位一体”新模式，推动省级医院、区级医院、社区卫生院与居家康复四级协同发力，构建集预防、筛查、诊断、治疗、康复、健康管理于一体的全周期闭环，让群众的健康需求被“接住、管住、护住”。

从挂牌到运行，龙湾院地合作的方向已经清晰，三级诊疗体系初步搭起。建立患者信任、建强人才梯队、打通信息壁垒，并非一蹴而就，但目标是明确的：让龙湾百姓在家门口获得同质化省级医疗服务。