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刚确认怀孕
才想起不久前吃过感冒药……
上网一搜
满屏都是致畸相关说法
不少孕妈因此崩溃到预约人流
在福建省妇幼保健院遗传与优生门诊,曾有孕妈都躺上了人流手术台,又被医生劝下先做专业评估,最终避免了不必要的妊娠终止。
几粒感冒药引发的虚惊
前不久,孕6周的赵女士在未知怀孕的情况下服用了感冒药。因担心药物会影响胎儿健康,她主动决定终止妊娠。
术前,接诊医生建议她先到早孕关爱门诊做一次系统评估。
福建省妇幼保健院遗传与优生门诊林娜主任医师详细询问了赵女士的末次月经、用药时间、药物名称、服用剂量及持续时间等信息,综合评估后认为,此次用药相关风险较低。
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在林娜主任医师的专业解释和耐心指导下,赵女士放下心理包袱,选择继续妊娠并按时产检,最终顺利产下健康婴儿。
“这类情况门诊并不少见。”林娜主任医师介绍,很多孕妈面对早孕期意外用药,要么过度恐慌,稍有药物暴露就担心胎儿畸形,想终止妊娠;要么掉以轻心,随意用药、漏掉产检。事实上,这两种做法都不可取。
早孕期的“全或无”原则,不代表绝对安全
在胚胎发育早期,医学上常提到“全或无”原则:一般指受精后约2周内,严重损伤可能致胎停或自然流产;如果胚胎继续存活,通常不会因该阶段的暴露出现典型结构畸形。
但要明确的是,“全或无”并非是所有药物、剂量和暴露情境的安全保证,实际风险与暴露因素的性质、剂量、持续时间、母体情况及胚胎发育阶段等息息相关。
因此,未知怀孕时服药,应保留药品包装或处方信息,记录服药时间、剂量和持续时间,及时向遗传科或相关专业人员咨询,既不要自行停用必要药物,也不能仅凭网络信息决定是否继续妊娠。
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有些风险,备孕阶段就能提前拦截
林娜主任医师介绍,地中海贫血(地贫)是孕前筛查的典型代表。我省是地贫基因携带高发区域,不少反复出现胎儿水肿、死胎的夫妻,排查后才发现双方都是地贫基因携带者,平时自身无症状或仅表现为轻度贫血,却把致病基因传给胎儿。
提前做好孕前咨询筛查,必要时开展针对性基因检测或产前诊断,精准识别部分高风险夫妇,就能规避这类风险。
多学科资源支撑 筑牢优生防线
为给更多女性提供早孕关爱服务,福建省妇幼保健院医学遗传诊疗中心整合遗传、产科、儿科等多学科资源,为有早孕期意外暴露、遗传性疾病家族史、复发性流产史或再生育需求的夫妇提供咨询与评估服务。
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2025年,该中心共完成4010例羊水染色体核型分析,检出严重染色体异常核型180例,帮助不少家庭规避不良妊娠结局。
要强调的是,遗传咨询和早孕期暴露评估可识别风险、解释证据、减少不必要的终止妊娠,但无法排除所有异常或妊娠风险。孕妇仍应按医嘱完成各项产检和筛查;如有明确临床指征,应进行针对性检查。
(林颖 林曼君)
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编辑:杨欢欢
审核:黄美辉、刘碧华
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