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拿甲硝唑磨粉吸进鼻子治鼻炎?医生紧急提醒:万不可轻易模仿

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近 日, 医疗剧《 小城良方 》热播 , 围绕剧情展开的多个话题引发热议。

其中一幕显示,由肖战饰演的刘铮亮回到东北基层医院上班,撞见科室主任正照着会计给的偏方,把甲硝唑磨粉吸进鼻子治鼻炎,顿时震惊不已。


《小城良方》影视截图

在相关帖子的评论区中,有网友跃跃欲试↓




也有网友进行劝阻:电视剧只是艺术加工,偏方并不可信↓




甲硝唑磨粉吸进鼻子,到底行不行?

10月 29日,宁波大学 附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科病区主任李春林告诉记者,该桥段只是剧情需要,万不可轻易模仿。


他 表示,甲硝唑是一种抗生素,主要针对厌氧菌。而平时多见的过敏性鼻炎、慢性鼻炎, 很多是由过敏或理化刺激引起的, 不一定是厌氧菌感染。因此,使用甲硝唑 效果可能不佳 。

同时,自己碾碎药片往鼻子里放,浓度根本不好把控。若浓度偏高,则会刺激、损伤鼻黏膜,鼻子干、鼻出血随之而来;随意使用抗生素,还有增加耐药风险的后患。

“只有一小部分鼻窦炎患者,检查后确实存在厌氧菌感染,医生评估后才有可能用到它。”李春林强调,甲硝唑算不上鼻炎的通用办法。

为什么一到秋冬就“犯”鼻炎

1、干冷空气物理攻击

秋冬寒冷干燥的空气会直接刺激鼻黏膜,使其血管收缩、血流不畅、水分流失,导致黏膜屏障功能受损,抵抗力下降。冷空气还会激活鼻腔里一种名为TRPA1的“冷敏感通道”,直接诱发炎症和黏液分泌。对于部分患者,冷空气甚至能直接诱导肥大细胞释放组胺,即刻引发喷嚏和清涕。干冷空气会加重本就处于炎症状态的鼻腔黏膜反应,鼻塞、鼻痒等症状更加明显。

2、过敏原与呼吸道病毒

室外花粉,如秋季的杂草花粉,会刺激易感人群诱发鼻炎。秋冬空气污染较重,空气中污染物带来物理刺激,同时裹挟过敏原,刺激鼻腔黏膜诱发鼻炎。

更重要的是,人们待在门窗紧闭的室内时间大幅增加,呼吸道病毒传播多。部分人感冒没有发烧、头痛等全身症状,仅表现鼻腔不适,打喷嚏、流涕鼻塞,容易被误以为是过敏,实际是鼻腔病毒感染损伤鼻黏膜,加重鼻炎。

3、温差与血管反应

秋冬季节室内外温差巨大,鼻腔血管需要在短时间内频繁地收缩和扩张以适应温度剧变。这种反复的刺激会使鼻黏膜的神经血管调节功能变得不稳定,导致血管运动性反应增强,即使没有过敏原,单纯的冷热刺激也能引发严重的鼻塞和流涕。

为什么鼻炎难“断根”

鼻炎之所以难治,涉及鼻炎的类型和病因。

1、过敏性鼻炎

通常难断根,其本质是身体免疫功能异常,不是鼻腔结构破损、长异物,无法通过简单修补、切除病灶解决。过敏造成鼻腔黏膜慢性炎症,只要过敏原在,就会导致发病,脱敏治疗(舌下含服或皮下注射过敏原提取物),能让一部分人症状明显减轻甚至长期缓解,但治疗周期长,也不是人人有效。

所以,过敏性鼻炎治疗目标不是彻底根治:一是控制打喷嚏、鼻塞流涕等症状,不干扰日常生活工作;二是防止病情进展,避免发展成哮喘、鼻息肉以及其他全身炎症。

2、血管运动性鼻炎

这种鼻炎很容易与过敏性鼻炎混淆,血管运动性鼻炎由化学刺激、天气变化等触发,并非过敏所致。常规的鼻用类固醇或抗组胺药对其效果有限,症状容易反复。

3、药物性鼻炎

长期不当使用鼻用减充血剂,会引发药物性鼻炎,鼻甲肥厚、失去弹性,产生“反跳性鼻塞”,即药效过后鼻塞更严重。患者为缓解症状不得不更频繁用药,形成“越用越堵、越堵越用”的增量减效恶性循环,最终导致黏膜功能损伤,使鼻炎变得顽固难治。

治疗鼻炎这些坑别踩

1、长期使用含减充血剂的喷鼻药

仅适合鼻塞极其严重时短期辅助使用,建议不超过一周,不能当做主力治疗药。

2、民间鼻炎馆外涂不明药物

部分外涂药是强度超标的激素,或是成分不明制剂,会灼伤鼻腔黏膜、皮肤,造成鼻腔粘连等器质性损伤。鼻喷激素是正规治疗用药,和这类外涂强效激素不是一回事。

如何快速缓解鼻子不适

1、热敷鼻子

热毛巾敷鼻子,属于物理手段,可以短暂改善鼻甲肿胀,轻微缓解鼻塞,但无法从根源治疗鼻炎。

2、鼻腔冲洗

花粉、灰尘多的季节,使用37℃左右的温热生理盐水冲洗鼻腔,可以冲掉鼻腔分泌物、附着的过敏原,缓解症状。

这只属于保健辅助手段,冲洗之后继续呼吸,过敏原会再次进入鼻腔,效果维持时间有限,不能替代药物治疗。

3、及时就诊

医生会根据患者当前的症状、鼻内镜检查、过敏原检测分别开出短期改善症状、脱敏治疗或者长期治疗的处方以及护理措施,改善患者生活质量,减少并发症。

监制:曹进

编辑:刘晓琳

责编:史静

来源:封面新闻、湖北日报、宁波晚报

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