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“异物已全部取出,患者生命体征平稳。”近日,武汉大学泰康临床学院/泰康同济(武汉)医院泌尿外科团队,为一名17岁少年实施急诊微创手术,成功从患者尿道、膀胱内取出共计85颗磁性金属珠子,解除了尿路梗阻,避免了患者更严重的脏器损伤。
据该少年及家长诉称,患者当天出于好奇自行将磁性金属珠子塞入尿道,随后珠子滑入膀胱无法取出。不久后,患者出现尿道剧痛、排尿困难、肉眼血尿等症状,下腹部胀痛难忍,家属紧急拨打120将其送医。
急诊医学科邵子龙医生查体发现,患者生殖器后方尿道内可触及串珠状硬物。CT检查显示,患者尿道及膀胱区呈现串珠样高密度影,膀胱内少许积气,诊断为“膀胱内异物、尿道内异物、泌尿道感染、排尿困难”,随即收治入院。
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泌尿外科吴承医生表示,磁性珠子一旦进入后尿道及膀胱,由于磁力相互吸引,极易抱团卡压。尿道黏膜极为脆弱,异物摩擦不仅会引起剧烈疼痛、出血和感染,若延误治疗,极易导致尿道狭窄、膀胱穿孔甚至形成结石,严重损害患者未来的泌尿及生殖功能。
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鉴于异物数量多、磁力强且已引发感染和排尿困难,常规手段无法取出。泌尿外科迅速启动急诊预案,沈国球主任医师主持了术前讨论,制定了严密的手术方案。在取得家属知情同意后,当晚7点左右,手术团队在全麻下为其实施了微创手术。凭借丰富的经验,医生利用微创器械精细操作,逐一将珠子分离并完整取出,最终清点出珠子共计85颗!手术过程顺利,术后,患者安全返回病房,予以抗感染等对症支持治疗。
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△手术取出来的部分钢珠展示
沈国球主任提醒广大市民及家长,要加强青少年性生理和心理健康教育,青春期少年对身体充满好奇,尿道异物在临床上并不罕见,但这是一种极其危险的行为。一旦发生异物塞入体内的情况,千万不要因为害羞而隐瞒,更切忌自行盲目抠挖,务必第一时间前往正规医院就诊。
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本文编辑:CHEN°
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