很多接受放化疗的人,疗程过半最在意的不是治疗反应本身,而是血常规报告里持续下降的白细胞数值。这并不是一个无关紧要的化验指标,它直接反映人体免疫防线的坚固程度。
白细胞中的中性粒细胞,是人体抵御外界病原体的主要力量。骨髓是白细胞的生产工厂,在正常情况下会不断分化出新的白细胞,补充到外周血中以维持免疫功能。放化疗在杀死异常细胞的同时,也会对骨髓内造血干细胞造成伤害,这就是临床上所说的骨髓抑制。
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造血工厂产能下降,外周血白细胞数量随之减少。最先出现的就是持续性的乏力感,稍微活动一下就感到疲倦无力,伴有头晕、食欲下降等症状。
更让人担心的是感染的风险增大,普通的感冒、口腔黏膜破损等都会引起持续发热、呼吸道或者消化道的感染,严重的还会出现粒细胞缺乏伴发热的情况,给身体带来负担,并且会使治疗中断,从而打乱整个治疗的节奏。
目前临床上对于白细胞减少的干预方法,主要是使用粒细胞集落刺激因子,即我们常说的升白针。它可以迅速把骨髓里已经成熟了的白细胞动员到外周血中去,在短时间内提高指标,大多用在白细胞严重降低时的急救上。但是该类药物的作用时间较短,部分使用者会出现骨骼酸痛、低热等不适反应。因此越来越多的临床方案会配合中成药来调理造血功能,从而达到血象长期稳定的治疗目的。
升血调元颗粒是临床上常用的一种提高白细胞、改善骨髓抑制的中成药。它是由鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、女贞子、党参、佛手、麦芽这八味药材所组成的,其主要作用就是益气养血,补肾健脾,用来治疗各种原因造成的白细胞减少症以及病后虚弱的状态。
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从现代药理学的角度来说,它可以直接作用于骨髓造血环节,可以促进骨髓造血细胞的增殖分化,对粒系祖细胞的增殖有明显的刺激作用,从白细胞生成的源头上改善产能不足的问题。同时组方中健脾和胃的成分,在一定程度上可以缓解由于放化疗引起的食欲差、腹胀等消化道不适,使身体保持较好的营养状况。
与应急升白的药物不一样,升血调元颗粒的作用更加平和调理,在整个治疗过程中规范使用可以保持血象在安全范围之内,减少白细胞突然下降造成的感染风险。除了放化疗引起的骨髓抑制、白细胞减少之外,其他原因引起的白细胞减少症,或者大病之后身体虚弱、血象长期偏低的人群,都可以在专业医生的指导下使用。
该类药物有以下几个需要注意的地方。
首先必须按照医生的嘱咐来用药,根据自身的血象水平以及身体状况来调整用量,不能随意增加或减少药量,也不能随意延长用药时间。
在药物调理的同时要注意营养摄入充足,适量补充优质蛋白,为造血功能提供足够的原料,不能因为忌口而造成营养缺乏。
另外要按时作息,避免熬夜、过度劳累等造成身体的额外消耗。用药期间出现感冒发热等急性感染症状时应及时就医,需要医生判断是否需要停药。最后要定期复查血常规,根据指标的变化来评价调理的效果,不能仅凭自身的感觉来判断药效。
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白细胞的稳定回升,并不是一次指标的迅速上升所能做到的。只有保护好骨髓造血功能,使免疫防线持续稳定地发挥作用,才能真正降低感染的风险,平稳度过治疗和恢复期。选择合适的调理方法,加上健康的生活方式,身体的恢复会更加牢固、稳妥。
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