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中国或将迎来史无前例的死亡高峰?专家:这3个因素或是根本原因

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11月10日,国家发改委开了一场讲民生的发布会。会上有个判断,很多家庭都会认同:老人要人管,孩子要人带,两头的压力都实实在在压在家里。

我们身边三四十岁的朋友,不少人眼下就卡在这个位置上,工作不敢松,家里也离不开人。



这副担子为什么越来越沉?《财经》杂志前几天的一篇报道把账算得很清楚。报道依据的是《中国统计年鉴2026》。

去年全国65岁以上的老人约有2.24亿,14岁以下的孩子约有2.12亿。如果把15到64岁的人当分母,每100人要分摊23位老人和22个孩子。



往前翻到1982年开始有可比数据的时候,也找不到养老负担比养小更重的先例。首都经贸大学教授姜全保分析,孩子少、老人多、干活的人也在减少,几股力量叠在一起,才有了这次反超。

他也提醒,这个比值只说明年龄结构,不能直接当成经济负担来算。



老人多了,每年离开的人也在增多。1月19日,国家统计局发布了去年的人口数据。

2025年全国出生792万人,去世1131万人,一进一出,总人口比上年少了339万。这已经是人口连续第4年减少。



2024年去世的是1093万人,一年时间又多出将近40万。这条线往后怎么走,有专家专门测算过。



在冲顶之前,大约2040年会先明显抬升一截。这种规模我国历史上从没出现过,“史无前例”四个字就是这么来的。

后两件听着有点绕:日子好了,活得久了,去世的人怎么反倒多了?我们挨个捋一捋。分量最重的是出生人数。

上世纪五六十年代,我国先后迎来两轮生育高潮。前一轮集中在五十年代,后一轮从1962年起步,持续到七十年代中期。



仅1963年一年,新出生的人口就有2954万,差不多是去年出生人数的3.7倍。

人口学有个朴素的道理:几十年前出生多少人,几十年后就会有多少人走到生命尽头。五十年代出生的人,今年大多在67岁到76岁之间。

1963年出生的那批人,今年也63岁了。两轮高潮加起来有好几亿人,他们陆续进入高龄,去世人数就一年比一年多,这是时间推着走的。



这里我们想多说一句。这代人是改革开放以来出力最多的劳动者,城市建设、工业起步、农业增产,都离不开他们。

现在他们集中步入晚年,全社会都该操心他们的晚年有没有人照应。看待死亡高峰,这个出发点不能丢。再看存活率。

早些年,不少孩子没能长大,不少人刚到五六十岁就被疾病带走。现在我国婴儿死亡率已经降到3.8‰,高血压、糖尿病这类慢病靠吃药就能稳住,能活到七八十岁的人越来越多。



老人的底子厚了,进入高龄后去世的人自然也多。

死亡率下降的作用刚好相反。各个年龄段的人都更扛得住病,离别的时间往后挪,高峰也被削低了一截。

国家卫健委8月28日发布的公报显示,到2025年底,全国人均预期寿命达到79.25岁。医疗进步消除不了这座高峰,但能让它来得晚一些、矮一些。



三件事之外,出生这一头也在放大这种感受。去年那792万新生儿,放在1949年以来的历年数据里排在最末一位。

孩子少了,去世的人数并不会因此增加。可去世人口在总人口里的占比会往上走,人口这本账也年年出现赤字。

这道难题不只摆在我们面前。11月10日,台湾地区内政主管部门公布了10月的户籍统计。



当地10月出生8035人,去世17393人,离世人数约等于新生儿的2.16倍。当地人口减少的势头已经持续了34个月,65岁以上人口占比到了20.79%,进入超高龄社会。

两边对照着看,我们65岁以上人口占比是15.9%,没有台湾地区那么高。可我们人口体量大得多,这个比重每涨一个百分点,背后就是一千多万人。

所以准备工作越早越好,早动手就能少吃苦头。压力最先落在养老钱上。



我国的养老保险用的是现收现付,在岗的人每月交上来的钱,转手就发给已经退休的人。

这笔账要平衡,得靠多创造就业、把经济做大,让更多人有活干、有钱交。

床位和服务这一头,国家正在加紧补。今年中央预算拿出了140亿元,用来盖新的养老院和托育点,也翻修扩建旧的,建成了10万张以上护理型的养老床位和3万多个托位。



特别国债资金也投了进来,公办养老院换新的设备约有11万台(套)。

发改委社会发展司副司长黄玮茹在发布会上介绍,下一步要把养老机构里护理型床位的比重提到73%,提高对失能、失智老人的照护能力。前不久印发的《“一老一小”服务体系建设实施方案》,提出的任务举措一共有13条。

看病住院也有变化。今年中央投了200多亿元,把2万间住4人以上的病房改成2到3人间。



另外还有约200亿元,用来支持399个县里的医共体建设。老人住院更舒服,在县城看病更方便,这些都是能摸得着的改善。

老人多了,也会带来新的机会。中国老龄科学研究中心测算,2025年我国银发经济的盘子已经超过9万亿元,到2035年有望做到30万亿元。

护理、康复、适老化改造,样样都要人手。可现在愿意干护理的年轻人不多,这行又累,又要专业功夫,待遇和职业前景都得跟上。



落到每个家庭,有些事现在就能做。家里老人满了65岁,可以去社区卫生服务中心或乡镇卫生院,参加国家免费提供的老年人健康管理。

去年全国有1.4亿多老人在基层接受了这项服务。慢病要按时复查,别拖成大病再进医院。

家里有小孩的,国家育儿补贴按每个孩子一年3600元的标准发放,孩子满3周岁前都能领。具体怎么申领,以当地通知为准,别漏掉了。



我们自己的社保最好别断,也趁早想一想,以后父母谁来照顾,自己老了靠什么过日子。“死亡高峰”这四个字听起来沉重,背后是一代人走完了自己的路。

距离峰值年份还有35年,距离2040年左右那个抬升点,满打满算也就14年。这段时间里,多建一张床、多培养一个护理员,都算数。

每个家庭都把账算在前头,日子就能过得稳一点。

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