《2026年全球结核病报告》发布——权威解读报告关键数据

2026全球结核病报告

权威解读报告关键数据

2026年11月12日，世界卫生组织发布《2026年全球结核病报告》。

01 / 中国疫情概况

世界卫生组织根据中国疾病预防控制信息系统结核病监测数据，与中国疾控中心结核病预防控制中心的专家组共同测算，分析结果显示：我国2025年估算的结核病新发患者数为68.5万（2024年为69.6万），估算结核病发病率为48/10万（2024年为49/10万）。在30个结核病高负担国家中，我国估算结核病发病数仍居第4位，占全球发病数的6.5%，低于印度（约25%）、印度尼西亚（10%）和菲律宾（6.8%）。我国于2024年首次进入结核病发病率中低流行国家行列，2025年我国估算结核病死亡数为2.6万（2024年为2.8万），结核病死亡率为1.8/10万（2024年为1.9/10万）；我国实现了结核病死亡数较2015年下降35%，达到“终结结核病流行策略”第一个（2020年）里程碑目标，也实现了结核病发病率在2015年基础上下降20%的第一个里程碑目标。估算耐多药/利福平耐药结核病（MDR/RR-TB）患者为2.6万（2024年为2.8万），居全球第3位；中国与印度、菲律宾、俄罗斯联邦4国合计占全球耐多药/利福平耐药结核病患者数的一半以上。

02 / 全球疫情概况

图1 全球结核病负担概况

1

结核病发病

据估算，2025年全球有1060万新发结核病患者，发病率为129/10万。在所有新发患者中，结核病合并艾滋病病毒感染者（HIV）有59.2万例（5.6%），耐多药/利福平耐药结核病患者略有下降，为37万例（约占3.5%）。新患者和复治患者的耐多药/利福平耐药率分别为3.1%和14.8%。全球范围内，受新型冠状病毒感染疫情对结核病诊断和治疗的影响，结核病发病患者数在2021-2023年连续三年增加后，自2024年起重回下降趋势，2025年为连续第二年下降（较2024年减少约7.5万例），但发病总数仍高于2020年水平。

从地区分布来看，2025年新发结核病患者主要分布在世界卫生组织东南亚区（35%）、西太平洋区（27%）、非洲区（25%）、东地中海区（8.7%），美洲区（3.4%）和欧洲区（1.7%）结核病患者数量相对较少。全球30个结核病高负担国家估算新发患者数占所有估算新发患者的88%，其中8个国家占全球结核病患者总数的2/3（67%）：印度（约25%）、印度尼西亚（10%）、菲律宾（6.8%）、中国（6.5%）、巴基斯坦（6.4%）、尼日利亚（4.9%）、刚果民主共和国（3.9%）和孟加拉国（3.7%），其中，前5位国家合计已超过全球总数的一半。不同国家的结核病疫情差异较大：有50个国家的结核病估算发病率低于10/10万，多数分布在世界卫生组织美洲区和欧洲区域，其余在东地中海区和西太平洋区域。在30个结核病高负担国家中大多数国家的估算发病率位于150/10万-400/10万之间，其中莱索托、巴布亚新几内亚和菲律宾3个国家的估算发病率超过了500/10万。2015-2025年，58个国家的发病率分类发生了变化，其中48个国家向较低类别发展，10个国家向较高类别发展。

全球范围内，从2015年到2025年结核病发病率净下降14%，距离“终结结核病流行策略”中到2025年发病率降低50%的里程碑目标仍有较大差距。自2015年以来，在世界卫生组织各区域层面，结核病发病率降低的情况差异较大，欧洲和非洲区取得了显著进展：欧洲区到2025年下降了42%，非洲区则下降了30%，这两个区域是仅有的实现第一个（2020年）里程碑目标（下降20%）的区域，其中欧洲区已接近2025年50%降幅的里程碑；东南亚区（18%）和东地中海区（6.6%）下降幅度较小；西太平洋区与2015年相比没有净变化，美洲区上升了13%。在国家层面，发病率降低的情况差异同样显著，截至2025年，共有99个国家（其中63个位于非洲和欧洲区）自2015年以来实现了至少20%的发病率降幅，从而达到或超过了“终结结核病流行策略”的第一个阶段性（2020年）里程碑目标，尽管此目标的实现比预期延迟了将近5年。据估计，共有28个国家在2015-2025年期间实现了至少50%的发病率降幅，达到或超过了“终结结核病流行策略”2025年的里程碑目标。另有43个国家2025年的结核病发病率估计比2015年还高出5%以上，其中多数国家位于世界卫生组织美洲区，但也包含印度尼西亚、缅甸和菲律宾3个亚洲结核病高负担国家。

2025年全球新诊断并报告的结核病病例人数（840万）相当于2025年估计结核病发病人数的79%。在30个结核病高负担国家中，新诊断并报告的结核病病例人数占估计新发病例比例较高的国家（>80%）包括孟加拉国、巴西、埃塞俄比亚、印度、印度尼西亚、莫桑比克、纳米比亚、尼日利亚、南非、乌干达和赞比亚等。特别是在莫桑比克，过度诊断可能人为地夸大了报告数据，因为2025年经病原学确诊后报告的病例比例仅为52%。与2025年的估计发病水平相比，有两个结核病高负担国家的新诊断结核病患者数量特别低：蒙古和缅甸（均<50%）。全球估算的结核病（TB）发病数与报告的新诊断结核病患者数量之间的差距中，约60%来自10个国家。从全球角度来看，在这些国家努力缩小病例发现与治疗水平之间的差距尤为重要。

2

结核病死亡

2025年，全球因结核病死亡人数为113万（其中艾滋病病毒阴性者约100万、艾滋病病毒阳性者13.7万），这一数字约是HIV/AIDS死亡人数（57万）的两倍。新型冠状病毒感染疫情发生以来，估计死亡人数已连续第四年下降，重回疫情前的下降趋势。2015-2025年间，全球因结核病导致的死亡总人数减少了35%，虽然较原计划时间延迟了5年，但还是达到了“终结结核病流行策略”第一个（2020年）阶段性里程碑目标，并已接近75%降幅目标的一半；距离2030年减少90%的目标仍然差距显著。与发病率下降的情况一样，自2015年以来，世界卫生组织不同区域在减少结核病导致的死亡人数方面取得的进展各不相同：欧洲区（下降51%）和非洲区（下降50%）进展显著，这两个区域的死亡人数均已较2015年减半；东南亚区的净降幅为31%，东地中海区为8.6%，西太平洋区为5.2%；在美洲区，2025年结核病导致的死亡人数仍远高于2015年（增加14%）。

国家层面在减少结核病患者死亡数方面取得的进展差异同样较大。截至2025年，共有89个国家自2015年以来实现了至少35%的降幅，从而达到或超过了“终结结核病流行策略”的第一个（2020年）里程碑目标，与发病率降低一样，这一成就的取得延后了近5年的时间。在非洲和欧洲区以外的30个结核病高负担国家中，有4个国家实现了至少35%的降幅：孟加拉国、中国、印度和越南，其中中国和印度于2025年实现了这一目标。世界卫生组织非洲区的一些结核病高负担国家实现了50%以上的降幅（如肯尼亚、纳米比亚、尼日利亚、坦桑尼亚联合共和国和赞比亚）。俄罗斯联邦实现了65%的降幅。另一方面，有40个国家2025年的结核病患者死亡人数比2015年高出5%以上，其中最明显的是世界卫生组织美洲区国家。截至2025年，共有69个国家同时达到了“终结结核病流行策略”发病率降低20%和死亡数减少35%这两项的第一个（2020年）里程碑目标。

全球结核病里程碑目标

最新进展状况

终结结核病策略，2025年里程碑

2023年联合国结核病高级别会议目标

TPT，结核病预防性治疗。HIV，人类免疫缺陷病毒。

a 除非另有说明，否则所有指标均为2025年底的数据。

b 该指标与可持续发展目标中与自费医疗支出相关的经济困难指标不同。

c 该值表示至少享受一项社会保障福利的总人口百分比，每个国家的数值根据其在全球结核病病例通报中所占的比例进行加权。未加权值为52%。

d 更新后的数据将于2026年12月公布。

e 箭头的长度表示自2023年联合国结核病问题高级别会议以来的3年时间（共5年）。

03 / 《2026年全球结核病报告》中的主要发现和信息

01

结核病发病

2025年，全球估算结核病发病人数为1060万（95%可信区间：980万-1140万），较2024年减少约7.5万。发病者中男性570万，女性370万，儿童和青少年120万。结核病/艾滋病病毒感染者59.2万。

2025年，全球结核病估算发病率为 129/10万（95% 可信区间：119/10万-138/10万），较2024年的131/10万（95% 可信区间：121/10万-140/10万）下降1.6%，较2015年下降14%。这一降幅距离“终结结核病流行策略”提出的2025年下降50%的阶段性目标和2030年下降80%的目标仍有较大差距。

02

结核病死亡

结核病是全球单一传染源导致死亡的首要原因，在所有死因中位列第13位。2025年，全球估算因结核病死亡113万（95% 可信区间：105万-122万），其中，艾滋病病毒阴性死亡约100万（95%可信区间：92万-108万），艾滋病病毒感染者死亡约13.7万（95%可信区间：10.9万-16.8万）。全球结核病死亡人数较2024年的118万（95% 可信区间：110万-128万）下降4%，较2015年的174万（95% 可信区间：158万-190万）下降35%。

03

耐多药/利福平耐药结核病

2025年，全球估算有37万（95%可信区间：33万-40万）耐多药/利福平耐药结核病（MDR/RR-TB）患者，约占总病例数的3.5%，较2024年略有下降。新患者耐多药/利福平耐药率为3.1%（95%可信区间：2.5%–3.6%），较2024年的3.2%（95%可信区间：2.6%–3.7%）和2015年的4.4%（95%可信区间：3.5%–5.3%）有所下降；复治患者中耐多药/利福平耐药率为14.8%（95%可信区间：11%–19%），与2024年的15.3%（95%可信区间：11%–20%）和2015年的20%（95%可信区间：14%–26%）相比均有所下降。

04

结核病发现与治疗

2025年，全球报告新诊断结核病患者840万，占估计发病人数的79%（95%可信区间：74%-86%），略高于2024年的78%（95%可信区间：73%-84%），高于2020年的56%（95%可信区间：53%-61%）和2010年的50%（95%可信区间：40%-63%）。

全球报告新诊断结核病患者840万中首次检测采用快速检测方法的比例为59%，较2024年提高5个百分点。

药物敏感结核病治疗成功率约为90%。据估计，2000—2025年，结核病治疗在全球避免了8600万人死亡。

全球共有155,333例耐多药/利福平耐药结核病患者接受治疗，占估计发病患者数的42%。接受治疗者中，42%采用6个月短程方案，高于2024年的18%。治疗成功率约为70%。

05

结核病预防性治疗

2025年，全球有520万例结核病发病高风险人群接受预防性治疗（TPT），其中370万例为结核病确诊患者的密切接触者，150万例为HIV感染者。两类人群的覆盖率分别为26%和60%，高于2024年的25%和58%。

2025年，全球接受预防性治疗的人数为520万；相较于2024年的530万，减少了2.0%，但仍是2015年的5倍。

06

全民健康覆盖与社会保障

约一半结核病患者家庭承担的相关费用超过家庭年收入的20%。多数结核病高负担国家的全民健康覆盖服务覆盖指数（UHC-SCI）介于40至70之间（满分为100）。按结核病负担加权计算，全球约44%的普通民众能够享受至少一项社会保障福利。

07

结核病防治资金

2025年，低收入和中等收入国家用于结核病预防、诊断和治疗的资金为66亿美元，高于2024年的60亿美元，约为2027年每年220亿美元目标的30%。国内资金由49亿美元增至56.3亿美元，国际捐助资金由11亿美元降至9.4亿美元，下降14%。

08

研究与创新

2023年，全球结核病研究投入为12亿美元，仅为2027年全球每年50亿美元目标的24%。截至2026年8月，有12种结核病候选疫苗处于临床研发阶段，其中3种进入Ⅲ期临床试验。

04 / 全球结核病关键进展和严峻挑战

●结核病仍是全球主要的公共卫生问题，尽管如此取得重要进展，但是全球大部分地区降低结核病负担的进程与2030年的目标差距较大。

●全球结核病负担正在下降，2025年结核病发病率和死亡率继续呈现下降趋势。

●全球范围内，尽管结核病发病患者数在2021-2023年连续三年增加后，自2024年起下降，2025年为连续第二年下降，但发病总数仍高于2020年水平。

全球范围内，尽管2015-2025年结核病发病率净下降14%，但距离实现“终结结核病流行策略”中2025年将发病率降低50%里程碑目标仍有较大差距。

发病率下降比较突出的是欧洲和非洲区，其次是东南亚和东地中海区，西太平洋区与2015年相比无显著变化，美洲区有所上升。

●全球30个结核病高负担国家估算新发患者数占所有估算新发患者的88%，其中8个国家占全球总数的2/3（67%）：印度（约25%）、印度尼西亚（10%）、菲律宾（6.8%）、中国（6.5%）、巴基斯坦（6.4%）、尼日利亚（4.9%）、刚果民主共和国（3.9%）和孟加拉国（3.7%），前5位国家合计已超过全球总数的一半。

●2025年，全球结核病死亡人数已连续第四年下降，重回疫情前的下降趋势，死亡人数约是HIV/AIDS死亡人数的两倍，约是疟疾死亡人数的两倍。全球结核病病死率约11%。

2015-2025年间，全球因结核病导致的死亡总人数减少了35%，虽比原定时间延迟了5年，但还是达到了“终结结核病流行策略”第一个（2020年）里程碑目标，并已接近75%降幅里程碑的一半，距离2030年减少90%的目标仍然有显著差距。结核病在非洲区域和东南亚区域位居死因前十（分别第7、第8位）。

死亡率下降比较突出的是欧洲和非洲区，其次是东南亚、东地中海和西太平洋区，美洲区2025年结核病导致的死亡人数仍远高于2015年。

●结核病快速检测覆盖率有一定提升，但提高幅度缓慢（由2024年54%提升至2025年59%），距离2027年100%的目标差距较大。

●2025年全球新诊断并报告的结核病病例数量（840万）相当于2025年估计结核病发病人数的79%，较2024年的78%略有提升。

●药物敏感结核病患者的治疗成功率一直保持在较高水平，2024年的治疗成功率达到90%，较2022年和2023年的88%有所提高。

●6个月短程治疗方案的使用率大幅提高（由2024年18%提高到2025年42%），为耐药结核病患者带来新希望。

●自2015年以来，耐药结核病患者数逐年缓慢下降。2025年，中国、印度、菲律宾和俄罗斯联邦这4个国家占全球估计耐多药/利福平耐药结核病患者总数的一半以上。

●2025年，全球85%的经病原学确诊的结核病患者接受了利福平耐药性检测，这一比例与2024年持平。2025年，接受耐利福平结核病治疗的人数相当于估计发病人数的42%，与2024年基本持平。

●2025年，全球估计耐多药/利福平耐药结核病的发病人数与2025年全球接受治疗患者数量之间的差距，60%来自5个国家，分别为中国、印度、印度尼西亚、巴基斯坦和菲律宾。

●在诊断为耐多药/利福平耐药结核病的患者中，治疗成功率取得显著进展，对于2023年开始治疗的患者，治疗成功率为70%。

●高危人群接受预防性治疗比例（520万）较2024年比略有减低（530万），结核病患者的家庭接触者和艾滋病病毒感染者结核病预防性治疗覆盖率（26%和60%）上升缓慢（上升幅度分别为1个和2个百分点），距离2027年90%的覆盖率差距仍较大。

●约50%的患者面临灾难性家庭费用支出，与世界卫生组织提出的无灾难性支出相去甚远。

●全球各国防治经费2025年总体增长，但远低于全球目标，国际捐助资金骤降，2025年86%的诊断和治疗经费来自国内资金，虽较2024年有所增加，但仍存在巨大差距，资金对降低疫情至关重要，尤其是结核病高负担国家。

●用于结核病研究的资金依然严重不足。

●结核病诊断检测、治疗药物和疫苗临床试验研究在种类和数量上进展明显。

●全球范围，2000年-2023年间，卫生服务可及性指数（SCI）稳步提升，但距离实现全民健康服务覆盖（UHC），包括财务风险保护、获得高质量的基本医疗服务以及所有人都能获得安全、有效、优质且负担得起的基本药物和疫苗，仍需更多的努力。

●营养不良和糖尿病是全球结核病发病的重要影响因素。

编辑：普通疾控人 | 审核：诗酒趁年华

文章来源 | 结核那些事儿

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本文具体说明

本文综合自微信公众号“结核那些事儿”11月12日推文，文章无个人观点、意见、研判及内部保密信息，所有内容及数据均来自网络，均不代表本平台观点。

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