粟龙：被抑郁困住的1500万不孕人群，中医“嫉妒不孕”解心扉！

粟龙：中国古人预见到现代不孕的原因：因情绪造成的“嫉妒不孕”

抑郁症成因非常复杂，中国成人抑郁患病率为3.4%。而2023年一项最新研究表明：不孕症患者中焦虑症发生率为25.2%，抑郁症发生率为31.3%[1]。远高于普通人群。2019年《中国妇幼健康事业进展与展望报告》提示，中国不孕率高达10%-15%，将近5000万人群面临不孕症的困扰，这意味着有将近1500万不孕患者饱受抑郁困扰。

几乎所有的不孕症患者都承受着不同程度的心理压力。每个患者经历和反应不同，但大多数患者在经历一段时期的情感压抑后，则趋向同一模式。尤其是受教育程度低、经济状况差、社会地位低的女性，焦虑和抑郁的不良情绪更多见。主要表现为焦虑不安、心神不宁、精神紧张、缺乏兴趣、急躁多怒，不愿或忌讳他人交谈论与生育有关的话题，等等。这些负面的情绪在不孕患者中非常常见。

不良情绪和不孕症有什么关系？

如果女性如果长期处于焦虑紧张的情绪之中，往往会造成内分泌失调，表现为无排卵和月经周期紊乱。众所周知，排卵和月经周期受下丘脑-垂体-卵巢性腺调节轴的调节。其中下丘脑起主导作用，相当于“司令部”，“司令部”，对外发布信号。当人心烦易怒、发脾气、情绪抑郁时，就会抑制下丘脑的功能受到抑制，无法下达指令。因此，卵子不能发育、成熟和排卵排出，怀孕就无从谈起了。

对于试管夫妻来说，坏的情绪会影响女方的内分泌，影响卵泡的成熟和质量。男方压力过大或情绪不好的话，那么则有可能出现阳痿、早泄等一系列男性健康问题，精神压力过大甚至会影响精子的质量，压力越大或者情绪低落都会影响到受孕结果，长此以往可能会形成恶性循环。小编一个朋友的姐姐，平时相处时开朗又健谈，每件事都能春风化雨地解决，在公司和邻里间的口碑都非常好。但一旦提起怀孕生子，她就像被扯进了看不见底的深海，整个人变得低落、频频叹气——她和丈夫结婚14年一直没怀上孕，两次试管均以失败告终，家里人对此颇有微词。不久后，她被诊断出了轻度抑郁。

抑郁情绪有什么症状？

很多人都觉得，抑郁症患者都是寡言少语、沉默低落的，平时开朗爱笑的人一定不会患上抑郁。事实并不然，部分患者就属于“微笑抑郁症”。

如果您出现下列5条或5条以上的症状（其中①、②两条是必备条件），且症状持续2周以上，每天中的多数时间均存在，就可以诊断抑郁症了。请务必、务必、务必尽早去医院进行治疗。

①出现抑郁情绪；

②几乎对所有事物失去兴趣或愉悦；

③食欲改变：大增或大减，致体重增加或减轻；

④睡眠不佳、严重失眠或睡眠过度；

⑤精神焦虑不安或呆滞；

⑥疲劳或虚弱；

⑦遇事均感毫无意义或有自罪感；

⑧思维能力减弱或注意力不集中；

⑨反复出现自杀想法。

如何缓解不良情绪？

因心理因素造成不孕的女性，主要依靠心理治疗。这需要夫妇双方、家人和医生多方努力。

要明白，自己正在做的事情，只是通过高科技技术帮助自己受孕，不要觉得有什么与众不同。只有放下心理负担，才能更好地与医生配合。可以进入一些讨论群，共同讨论有关不孕症的知识，减轻精神压力，逐渐打破心理方面的恶性循环（但要注意，平时聊聊天就好，因为每个人的身体条件及诊疗方案都是不一的，不要老是拿自己跟别人对比）。

很多时候焦虑是因为不了解情况。自己的猜测，只会让自己更加的焦虑。最好的方法就是有问题主动询问医生，与主治医生充分沟通，向医生了解整个流程，积极配合医生的治疗，这样成功率才会更高。

从进入试管婴儿周期开始，很多人就什么都不做了，一心一意要宝宝。这样做反而增加了自己的压力，时时刻刻都在提醒自己，要个宝宝多不容易，不能失败！而事实上，做一些力所能及的事情，反而更利于放松心情，比如做较为轻松的工作或家务，读书看报，听听音乐，与亲友交流心情都是不错的选择。

不论是男方原因还是女方原因导致的不孕症，更多的压力始终是女方在承受，整个试管周期也基本都是妻子在忙碌。但这个孩子绝不是妻子一个人的。所以，家人要给予贴心的关怀和鼓励，陪同检查、提醒用药。在她沮丧难过的时候给予安慰和支持。朋友的姐姐目前已经怀上了二胎。她说，第二次试管失败后，丈夫家人曾建议离婚，但丈夫表明了态度：媳妇是我娶的，如果真的生不了，我也认了。她心里的大石头一下子放了下来。两个人之后再也没提起过生娃的事，三个月后却成功自怀。

心理疾病患者不在少数。遗憾的是，有人能理解哮喘病人无法正常呼吸，却无法相信心理疾病患者无法“想开点”。人和人的经历或许不同，很多事情无法感同身受，但我们必须学会理解、包容、尊重别人的选择。不评价、不指导、不议论，就是对ta们最好的保护。

中医治疗因情绪造成的不孕（嫉妒不孕）

很多患者会疑惑，情绪抑郁也会导致不孕吗？知名中医专家粟龙教授说：“当代女性承载的压力过大，就业压力大、生育压力大、育儿压力大、婆媳关系紧张等，都可能导致女性情绪焦虑抑郁。长期的情绪抑郁，精神过度紧张和焦虑，会对丘脑下部--脑垂体--卵巢轴产生影响，从而抑制排卵，而导致不孕。中医认为，长期情绪抑郁会致肝气郁结，气滞血瘀，胞脉瘀堵，不能摄精成孕，故而不孕。医书《傅青主女科》对这类肝郁不孕有记载，并有专方治疗。”

开郁种玉汤，源于清·傅青主《傅青主女科·种子·嫉妒不孕三十二》。

方剂：当归，白术，白芍，茯苓，丹皮，香附，花粉，甘草。

此方中重用白芍以滋润肝脾，香附以舒肝解郁，当归以养血活血，且通任冲二脉，白术健脾而利腰脐之气，茯苓以健脾渗湿，能宣脾气之困，丹皮以清泻血中郁热，花粉以润燥生津，滋而不滞。

诸药合方，具有解心肝脾肾四经郁结之功效，故腰脐之气自利，任带通达，即可摄精而受孕。

临床表明肝气郁结，不仅影响心肾之间阴阳消长转化，从而抑制排卵，而且紧张忧虑，使盆腔气血流行不畅，脉络不和，影响子宫输卵管的通畅和蠕动，是导致不孕症的常见因素，所以运用本方解郁调经，的确能起到种子的作用。

祝大家开心、健康、好孕！

粟龙教授（主任医师、博士）