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主要发现
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British Journal of Sports Medicine期刊近日发表了一项围绕运动对癌症人群全面健康结局影响的伞状综述。该研究证实，运动可以改善癌症患者的一系列健康结果：①显著减轻与癌症及其治疗相关的不良事件（如心脏毒性、化疗引起的周围神经病变、认知障碍和呼吸困难）；②调节癌症患者的身体成分和生物标志物（如胰岛素、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-1和C反应蛋白）；③改善癌症人群的睡眠质量、心理健康、生理功能和社会互动，同时提高整体生活质量。该研究进一步证实了将运动纳入癌症治疗方案中的有效性。
原文献信息：
https://bjsm.bmj.com/content/early/2025/04/22/bjsports-2024-109392
背景介绍
癌症已成为21世纪全球公共卫生体系面临的重大挑战，其带来的健康损害、经济负担和社会影响持续加剧。在疾病管理策略中，识别可干预的生活方式因素（如运动）是制定循证干预策略的关键。基于现有证据，美国临床肿瘤学会已将规律性有氧运动（AE）与抗阻训练（RE）纳入癌症患者治疗期的标准护理方案。尽管大量研究证实运动干预对癌症预后具有积极效应，但现有证据仍存在碎片化问题，缺乏对多维健康影响的系统评估。伞状综述（Umbrella Review, UR）作为循证医学的高级研究方法，可通过整合多项meta分析构建全景证据图。该研究基于随机对照试验的荟萃分析数据开展伞状综述研究，旨在系统评估运动干预对癌症患者群体健康结局的影响谱系，为临床实践提供证据支持，推动运动疗法在肿瘤综合治疗中的规范化应用。
主要研究
该研究对PubMed、Embase、Cochrane和Web of Science数据库进行了全面搜索，共纳入80篇系统综述和Meta分析进行伞状综述。方法学质量评估AMSTAR质量评估工具证实全部研究达到中高等方法学标准后，进行了独立筛选、数据提取、效应量重新计算，共计485项关联（2012 ~ 2024）。基于GRADE证据分级体系，49%的关联被评为高/中等确定性。研究覆盖身心运动、有氧训练、抗阻训练及高强度间歇训练等运动模式，涉及乳腺癌、肺癌、前列腺癌等实体瘤及血液系统肿瘤。结果显示，与常规治疗或不运动相比，运动显著降低了肿瘤相关的不良事件（如心脏毒性、化疗诱导的周围神经病变、认知障碍和呼吸困难），调节了癌症患者的身体成分和生物标志物（如胰岛素、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-1和C反应蛋白），提高了睡眠质量、心理健康、身体功能、社会互动和整体生活质量。该研究同时开展了一系列敏感性分析，包括排除样本量小（第25th百分位数）或偏倚风险高（基于证据质量评估）的研究，以证实研究结果的稳健性，敏感性分析结果显示了与主分析的总体一致性。
总结
该项研究系统地总结并评价了大量现有证据，表明运动干预在癌症人群中具有多维度临床获益。将身心运动纳入肿瘤康复运动处方推荐指南具有明确的临床实践价值。
作者简介
中国医科大学附属盛京医院临床流行病学教研室吴琪俊教授、妇产科宫婷婷教授、王蕾副教授和马起鹏医生为共同通讯作者。中国医科大学附属第四医院妇产科柏雪丽副教授、硕士研究生李玉、冯赞霏和曹凡为共同第一作者。
吴琪俊，教授，博士生导师，中国医科大学附属盛京医院临床流行病学教研室副主任。任辽宁省医学会临床流行病与循证医学分会副主任委员、中华医学会临床流行病学和循证医学分会委员及青年学组副组长。2023年和2024年连续两年入选全球前2%顶尖科学家。长期致力于临床流行病学、循证医学及基础医学研究，在建立肿瘤专病预后队列和癌症多维度风险领域取得了系列成果。
关于 British Journal of Sports Medicine
British Journal of Sports Medicine 发表运动医学领域的权威原创研究、重要综述以及具有时效性的学术争鸣。期刊每年发表4期由国际奥委会资助的以“损伤预防和健康保护”为主题的增刊。
收稿率：20%
出版频率：每年24期
出版速度：
投稿至初步决定：56天（中位时间；含外审）
接收至发表：16天（中位时间）2023年影响因子：11.8
官网：bjsm.bmj.com
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