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吃冷饮血压高、心绞痛、“脑结冰”?医生揭示“冷加压反应”

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感觉近几年的夏天,一年比一年热。北方也是湿热,动一下就“汗如雨下”。这时候,来杯冰水、吃根儿冰棍多爽!

且慢,有高血压、冠心病、心律失常的患者可是要当心了!

前不久就有报道,有人吃冷饮后出现剧烈头痛, “脑结冰”了;有人血压高了!还有人犯了心脏病。



还别说,吃冷饮犯了心血管病的患者真是不少。像什么“吃根儿冰棍就发房颤了”、“吃几块冰西瓜心跳骤停了”(心跳骤停!祸起冰西瓜)、“吃冰西瓜后腹痛腹泻便血心衰了”,笔者都见过。至于遇冷血压升高,那就更常见了。

  • 为什么吃冷饮会引起血压升高、心血管病发作?

其中一个重要的原因,就是冷,冷刺激引起了“冷加压反应”。

冰冷刺激能引起心血管病发作,是有道理的。因为研究发现,人在受到冰冷刺激时会引起交感神经兴奋,血管会发生收缩,强烈的收缩就叫做“痉挛”。当然,不同的人血管收缩反应的强度也不一样。血管收缩了,血压当然会升高;冠脉痉挛了,当然就会心绞痛;冷刺激引发交感副交感神经的功能紊乱,血管异常收缩和舒张就会诱发剧烈头痛,于是,就有了 “冷加压试验”,用来检查发现疾病。



  • 冷加压试验是怎么做的?

大致的做法,就是让受检者把一只手浸泡到0~4℃的冰水里,浸泡到手腕,然后按规定的时间测量血压等指标。

开始的时候,冷加压试验主要是监测血压的变化,用来诊断与高血压有关的疾病。后来,又用来检查变异性心绞痛,因为这种类型的心绞痛是由冠状动脉痉挛引起来的。再后来,研究发现了“冷加压”反应中更多的异常,“冷加压试验”的研究应用就更加广泛深入了。比如在冷加压试验时查心电图、超声心动图、核素心肌灌注显像、抽血查血液的相关指标,来判断有没有潜在的冠心病心肌缺血,有没有冠状动脉痉挛,冷加压时心功能、血管内皮功能的改变,血液中相关指标的改变,还有,预测有高血压家族史的儿童以后会不会发生高血压等。

  • 吃冷饮对消化道的刺激也会影响心血管。

吃冷饮时不仅有冷加压反应影响心血管,还有对消化道的刺激,除了影响消化道,也会影响心血管。



比如,吃冷饮对消化道刺激最主要在食管,而我们心脏和食管紧挨着,左心房就贴着食管壁。所以就有这样的病例,吃根儿冰棍就犯了房颤。当然,本身有病是基础,可有了病就更容易受刺激犯病。

还有,我们前面说到的那位吃冰西瓜腹痛腹泻便血心衰的患者,本身患有严重的冠心病合并心衰。这样的病人,给肠壁供血的肠系膜动脉也硬化狭窄了,所以,冷刺激就引发了 “缺血性肠病”。当消化道受到寒冷刺激时,血管收缩,肠壁供血就更差了,腹痛腹泻便血就发生了。

  • 那冷饮能不能吃?该怎么吃?

有冠心病、高血压的患者,当然不赞成吃这么冰凉的冷饮了。就是从热环境一下子进入空调房都得当心,温度不能降得太低。一般情况,凉茶凉白开就好,出汗多喝点儿电解质饮料、菜汤,温凉饮就行,不要冰。



咱们一般人吃冷饮,也悠着点儿,注意小口、慢咽、总量控制,饮料每次100~200毫升。这样,进入胃肠道的液体温度不那么低,对身体的冷刺激不那么强,避免因为过强的冷刺激影响心血管。因为就算平时看着身体不错,也不知道有没有潜在的疾病呢!(“喝冰水炸肺”、“喝冰水猝死”!冰水为什么有这么强的杀伤力?)

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