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每年的11月20日,是“中国心梗救治日”。这个日子的设立,不仅是为了纪念,更是为了警醒与教育。
心脏是人体强力泵,通过冠状动脉输送含氧血液。急性心肌梗死是冠脉血供中断导致心肌坏死的疾病,严重威胁人类健康。《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,2022年我国收治急性心梗患者103.4万人次,平均年龄65.3岁。患病率和死亡率逐年上升。据统计,我国现有3.3亿心血管病患者,心血管病是城乡居民首要死因。
心肌梗死是如何发生的?
绝大多数心肌梗死由动脉粥样硬化引起。冠状动脉如同心脏的“生命公路”。随着年龄增长及受高血压、高血脂等不良因素影响,血管壁会沉积脂质形成斑块。这些斑块脆弱,在情绪激动、剧烈运动等诱因下可能破裂,促使凝血机制形成血栓,堵塞血管,导致心肌坏死。
心肌梗死发作的“求生法则”
1.识别心肌梗死的“求救信号”,快速、准确地识别心肌梗死症状至关重要。
典型症状:持续胸痛>15分钟(可放射至左肩/背)、冷汗、呼吸困难、恶心等。特别提醒:并非所有心肌梗死都如此“典型”。如慢性病患者、老年人等,可能出现不典型症状,如仅仅表现为牙痛、咽喉紧缩感、胃痛、乏力或不明原因的虚脱,极易被忽视或误诊。
2.心肌梗死急救:
①立即静止:患者就地休息,避免移动,选择舒适体位(平卧、半卧或坐位)。
②呼叫急救:拨打120,说明症状、位置,寻求专业救援。
③药物处理:有冠心病史且血压正常者,舌下含服硝酸甘油(最多3次),避免随意用药。
④维持呼吸:解开衣领,保持气道通畅。呼吸困难者取半卧位,昏迷者侧卧位防窒息。
⑤心肺复苏(必要时):若心跳骤停,立即胸外按压(100—120次/分钟)并人工呼吸。
生死寓意“11·20”:最简单的数字,传递生死的关键信息:
1. 有胸痛,我要拨打120
一旦出现上述症状,怀疑是心肌梗死,第一反应不是犹豫,不是自己找药,更不是自行驾车去医院,而是立即拨打120急救电话!急救人员能在路上就开始初步诊断和治疗,并与医院对接,开启绿色通道,为抢救赢得宝贵时间。
2.心肌梗死救治,争取黄金120分钟
从血管堵塞开始,心肌细胞就会成批死亡。发病后的120分钟内是抢救的黄金窗口期。越早打通堵塞的血管(通过溶栓或介入手术),存活的心肌就越多,患者未来的心功能和生活质量就越好,死亡率也越低。
11月20日,不是历史上普通的一天,它是全民心肌梗死防治的“集结号”。当胸口传来致命胸痛,第一时间拨打120,将余下的战斗交给心血管内科——与死神赛跑的“拆弹部队”。
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重启“心”生。从你我牢记11·20开始,愿每一个寒冬都安然度过,愿每一次心跳都被温柔以待。
科普作者介绍
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李健
心血管内科主任
毕业于南京医科大学,硕士研究生学历,心血管内科主任医师,从事心血管内科临床工作20余年,仪征市“510工程”中青年拔尖人才。
任职:扬州市第一届心电生理与起搏学专业委员会委员、扬州市医学会第一届高血压专科分会委员、扬州市胸痛中心联盟委员。
擅长:冠心病、高血压病、心肌病、心功能衰竭、心律失常、高血脂等疾病的诊治,曾在苏北人民医院和南京鼓楼医院进修学习心血管疾病的介入治疗技术,能熟练进行经桡动脉冠心病的介入诊疗,特别是急性心肌梗死的急诊介入诊疗技术,在本地区处于领先水平。
学术成就:在医学核心期刊上发表了专业文章10多篇。
专家门诊时间:每周一上午,周二、五下午
门诊地点:门诊部四楼专家诊室三诊室
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审核 | 杨正南
文字 | 李健 邹玉
编辑 | 徐梦
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