陕西
11 月 4 日，为期五天的国家医保药品谈判顺利收官。作为国家医保局连续多年开展的重要民生工作，本次谈判延续了 “保基本、惠民生” 的核心导向，同时创新推出双目录机制，为肿瘤及相关疾病患者带来新的用药保障希望。
这段时间，我们和大家一样，始终盯着每一个能减轻用药负担的政策动态。今天，我们整理了有关这次医保国谈的相关信息，与大家分享。
2025年国谈进行了 5 天，国家医保局推出了双目录的新机制，以后会有两个和用药相关的药品清单：
- 基本医保药品目录
这是平时用医保报销的主要药品清单，只要药品能进这个目录，后续就能按规定用医保基金报销。
- 商保创新药目录
这个目录主要是针对一些超出基本医保范围的高值创新药，基本医保暂时不报销这类药，但它会给商业健康保险做参考。病友们如果有商业保险，后续或许能通过商保享受到相关保障。
初审名单亮点：
自身免疫性疾病新药与 CAR-T 药物入围
国家医保局8 月 12 日公示了一份《2025 年医保目录调整初步形式审查通过名单》，名单里面有两类药，或许能为大家的治疗带来新期待：
- 自身免疫性疾病的新药
有三款国产创新药：夫那奇珠单抗（安达静） 、赛立奇单抗（金立希）、依若奇单抗（爱达罗）通过了初审，它们主要用于中重度斑块状银屑病等自身免疫性疾病，具有起效比较快，疗效持久的特点，适合有这类治疗需求的病友多关注；
- CAR-T 细胞治疗药物
有 5 款已经获批的 CAR-T 疗法进入了商保创新药目录的初审，分别为纳基奥仑赛注射液、伊基奥仑赛注射液、阿基仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液、泽沃基奥仑赛注射液，其中有 3 款同时申请了基本医保目录的初审。
目前这些药物通过了初审，最终能不能真的纳入目录、后续怎么报销，还要等待药品名单公布。
共同期待
12 月新版目录发布
按照国家医保局工作安排，2025 年新版基本医疗保险药品目录及首版商业健康保险创新药品目录，拟于12 月第一个周末正式发布，2026 年 1 月 1 日起实施。
这些年，医保目录调整累计将 744 个药品新增进了医保，很多病友的用药负担都轻了很多。接下来这段时间，我们持续关注目录发布的消息，待正式公布，第一时间告诉大家。
内容来源：
1. 国家医疗保障局《2025 年医保目录调整初步形式审查通过名单》2025年8月12日
2. 国家医疗保障局《2025年药品目录谈判协商顺利结束》 2025年11月4日
3. 深蓝观《2025医保谈判：天价药不再遥不可及？》2025年11月3日
内容整理 | 行仔
排版 | 笑笑
审核｜方玥立、贾冬雪
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