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宁波“小洛熙事件”即将开庭:来梳理一下那些能说的,和不能说的

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写这篇文考虑了很久,主要有2个原因:

1、我不是学医的,凭我仅有的生活常识,无法从那些专业医学报告和海量的网络信息中,从“医学”的角度判断手术的合理性、合规性,差错可能。我会担心,我的文字可能是主观判断,或者网上的、传来传去的,并不一定对的信息。

2、根据以往经验,这类的文章会有“发不出来”的可能,我怕写了半天,白写。



然而,我又想到孟德斯鸠的名言:对一个人的不公,就是对所有人的威胁。

最终还是决定:写!

但基于上述第一个理由,我就来说说在这次事件中,目前那些明摆着的真相,那些能说的内容。(如果有差错的地方,请大家指正我)

那些可以说的:

1、小洛熙确实有“房缺”,但到底多大是个问题。

根据宁波妇儿医院的报告,总共有2处,一处是3MM,一处是7MM。而尸检报告,显示为10MM*9MM。妇儿医院那份在12月20日晚上发了又删的“情况说明”中显示为10MM*9MM。



那么现在问题来了,到底谁不对?

可以得出结论是:彩超肯定不对,至少数量不对,因为尸检报告明确指出只有一处。

不能得出结论是:到底多大?因为尸检报告的数据,是当前的数据,没有办法知道这个尺寸是原来就这么大,还是因为某种因素,导致了它的变化。

这直接导致了一个最具争议性的问题:到底该不该做这台手术。

根据复旦儿科赵医生的说法,5MM是一个处理指征。如果只有3MM,那这台手术就是一个本没有必要的手术,小洛熙实在太可怜了。如果是10MM,那就是处理指征,手术本身没有大错,但做这台手术的时间,可以讨论。是必须现在做,还是等孩子大一点更安全。



可惜,没有这个“如果”。

2、有可能的错误和失误

根据尸检报告,小洛熙并没有医院一开始说的“无顶冠状静脉窦综合症”。

有两处伤口没有缝合:肋骨间切口和心包右侧手术创口。

心包补片只拆除了一半,另一半留在心脏里面。

为什么叫错误或者失误呢?因为我也有看到有些医学博主大V说过,不是大的问题,比如心脏支架,他就是不取出来的,甚至是取不出来的。不缝合与术后引流,或者紧急情况下不需要拆线、加快抢救速度有关。



鉴于,我们并非医学专业,无法判断它的真实性和合规性,所以无法判断它到底是错误还是失误,亦或者两个都不算。

3、最不能接受的问题:医院和医生的态度

首先是医生的态度。

就上述第一条分析,彩超肯定有错。其实彩超医生在书写报告的时候,就有拿不准的情况,他用的表述是“考虑”,建议CTA进一步检查。如果主治医生够仔细,够谨慎,那么会做进一步检查,这样才保险。但陈君贤医生显然没有,可以说这个手术决定,显得有些草率。退一步讲,陈君贤参考了彩超的报告,认为小洛熙有2个房缺,其中一个有7MM,可以作为手术指征,但当你打开了之后,就能明显发现,彩超错了,那么是选择将错就错,还是重新评估,就成了一个医生职业道德和职业能力的体现。



记得小时候看过一部剧,没记错的话好像是《都是天使惹的祸》,医生诊断病人阑尾炎,结果打开的时候发现阑尾没问题,但出于“面子”考虑,还是把它割了。希望,小洛熙不是因为相同的原因丢了性命。

如果说,陈某人在手术中缝错血管,把一个5个月大的女婴的心脏当破布一样并不纯熟地修修补补技术。我们还可以认为是技术问题。但更为严重的是当错误发生时,陈某人采取的隐瞒、糊弄、欺骗。

二次开胸,没有通知家人。

明明手术过程中兵荒马乱、错漏百出,他却能气定神闲地告知家属,手术成功。

明明小洛熙22:03已经离开人世,医学报告上还写着22:20生命体征平稳。

这已经不是职业技能问题,而是一个医者的职业道德问题,是生而为人的良心拷问。

看到小洛熙的尸检报告,想到她临死前眼角残留的泪痕,浑身青紫的小身体,真的想问一句:陈主任,你晚上睡得着吗?



然后,是医院的问题。

这么严重的医疗事故(我们暂且先定义为医疗事故),医院会毫不知情吗?我想肯定不会。手术中,参与操作的不是陈君贤一人。所有的助理医生、护士、麻醉师,相信全部都知道真相,至少是真相的一部分。但他们选择全员闭嘴。这种权威,我想不是陈君贤一人能做到的,这种默契也不是一天练成的。

华妃娘娘为什么生不了孩子,太医院会不知道吗?那他们为什么全体闭嘴呢?连青海来的名医都冒着冷汗,一天之内和太医院长成了同一条舌头,天家威严,谁敢冒犯。

而就在“小洛熙事件”持续发酵的当下,又有一名父亲王先生,实名举报宁波妇儿医院。



想不到,一个计划单列市专门保障妇女儿童健康的三甲医院,现在变成了一个闻之色变的名字,往日一号难求、门庭若市,现在已经是冷冷清清的所在。

而目前,我们看到的妇儿医院所做的,就是常规的流程和一则冰冷的发了又删了、莫名其妙的“情况说明”。医院的人文关怀何在?专业性何在?那进而,我们不得不再问一遍:真相何在?

那些不好说的。

(此处省略218个字)



“小洛熙”已经离开超过2个月,这件事还远远没有完结。真相到底是什么?我想这不仅仅是小洛熙父母最想知道的,也是很多父母心里牵挂的。甚至,对于整个医疗体系,特别是宁波的医疗信心都是一次不小的挑战。

我依然相信,大多数医生都是好的,但我们不得不承认,每个行业都有害群之马。所以,我们才更需要真相。只有真相,才能抚慰人心,只有更快捷、透明地公布真相,才能不至于因为一颗老鼠屎坏了一整锅粥。

1月19日,此案就将开庭了,真相到底是什么,我们拭目以待!



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