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痛风开苯溴马隆,注意这3点轻松避坑!

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每天学个热搜药

苯溴马隆是一种排尿酸药物,它通过抑制近端肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄,从而降低血中尿酸浓度。

本品主要用于原发性和继发性髙尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期的治疗。

使用苯溴马隆需注意哪些问题?如何避免严重肝损伤?跟随界小药,一起来看看吧~

用药注意这5点

(1)不能在痛风急性发作期服用,因为开始治疗阶段,随着组织中尿酸溶出,有可能加重病症;

(2)通常按照规定的剂量和方法服用苯溴马隆(点击跳转合理用药专区),在治疗初期痛风是不会发作的,但如果发作,建议将所用药量减半,还可以根据需要用秋水仙碱或消炎镇痛药缓解疼痛;

(3)治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5-2L)。定期测量尿液的酸碱度,为促进尿液碱化,可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂,并注意酸碱平衡。患者尿液pH应调节在6.2-6.8之间;

(4)在开始治疗时有大量尿酸随尿排出,因此在此时的用药剂量要小(起始剂量);

(5)对于造血系统疾病引起的高血尿酸(即血液病引起的继发性高尿酸血症)患者,只有在咨询医生后才可服用本品[1-5]。

3种情况禁用!

以下患者禁用苯溴马隆:

(1)孕妇或有妊娠可能的妇女以及哺乳期妇女;

(2)中度至重度肾功能损害者(肾小球滤过滤低于20mL/min)以及患有肾结石的患者;

(3)已知对本品过敏者[1-5]。

警惕苯溴马隆的肝损害风险

1、医护人员在使用苯溴马隆时,应从低剂量开始;

2、治疗期间定期进行肝功能检查;

3、避免同其他具有肝毒性的药物合用,减少严重不良反应的发生;

4、患者用药期间,应注意肝损害的症状和体征,如出现食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠感、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等,应及时就诊,必要时检查肝功能并进行相应治疗[6]。

苯溴马隆、别嘌醇、非布司他都是常用的降尿酸药物,三者有何区别?

痛风治疗时,该如何选择?

你是否也心存疑惑?点击下图进入「医学界医生站小程序」,即可查看详细分析▼▼▼

参考文献:

[1]药物信息:苯溴马隆片,宜昌东阳光长江药业股份有限公司,国药准字H20040348.

[2]药物信息:苯溴马隆片,德国赫曼大药厂(Excella GmbH & Co.KG),进口药品注册证号H20171301,H20171302.

[3]药物信息:苯溴马隆片,常州康普药业有限公司,国药准字H19990335;2012/10/01.

[4]药物信息:苯溴马隆胶囊,昆山龙灯瑞迪制药有限公司,国药准字H20010790;2012/10/01.

[5]药物信息:苯溴马隆胶囊,成都华神集团股份有限公司制药厂,国药准字H20040592;2007/3/22.

[6]本刊讯. 国家食品药品监督管理总局提醒关注苯溴马隆的肝损害风险[J]. 中国药房, 2015, 26(4):1.



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