健康猫也会猝死？猫心脏病排查抢救全攻略！

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心脏病是猫咪猝死主因之一，在加拿大、英国皇家兽医学院等统计中位列第二（占比 20%~55.1%）。

然而猫咪擅长隐藏不适，主人也容易忽略细微异常。甚至上一秒还好好的猫咪，突然发病倒地，若抢救不及时，可能就此离世。

那么，作为猫咪家长，需了解哪些常识？如何识别、排查心脏病征兆？一旦突发，又该如何急救？

01

为什么很多心脏病发病很突然？

很多猫咪心脏病发病看似突然，其实是因为心脏病≠心力衰竭。

心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段，此时心脏无法有效泵血，才会出现呼吸困难、运动不耐受等明显症状。

而在此之前，猫咪可能长期处于“有心脏病但无临床症状”的阶段——血液动力学未受影响，生活质量也正常，只是心脏存在结构或功能异常。

猫心肌疾病示意图

图自：konekono-heya.com

在猫咪最常见的心脏病——肥厚性心肌病（HCM） 中，这种情况尤为突出。

研究发现，在临床表现健康的猫咪中，HCM的流行率竟能高达14.5%–34%，这些猫咪若未做心超等检查，可能完全无法发现异常。因此，HCM被称为“沉默杀手”。

而大多数类型的心脏病都有这相似特点：早期几乎没有征兆，等到心衰发生或突发血栓时，猫咪往往已倒地不起，抢救不及。

02

猫咪心脏病该如何及早发现？

无论是哪种心脏病，征兆都大同小异。早期症状不典型且不易察觉，平时一定要多加观察！

➤ 咳嗽、干呕，不典型，但要警惕可能是呼吸不畅。若猫咪剧烈运动后出现这类表现，应降低运动强度并进一步排查。

图自：giphy

➤ 不爱动、容易累，不典型，但可能是运动不耐受。

➤ 呼吸急促有杂音，休息时有“鼾声”，胸腔起伏明显，属较常见的呼吸困难表现，需进一步排查。

➤ 呼吸急促，呼吸加快，胸腹起伏变大，呼吸模式改变——吸气时胸腔鼓起、腹部凹陷。

图自：猫研所社群

➤ 呼吸困难，张嘴呼吸、伸舌喘气，有时提示危险情况。

图自：猫研所动物医院

➤ 突然地嗜睡、无力、活动减少、不爱跳跃攀爬。

➤ 晕厥，走着走着定住后倒下，过一会儿自行站起。

➤ 突然双后肢无法行走，两腿推着走、步态不稳、后腿抽搐，高度怀疑血栓，同样危急。

图自：油管

怀疑猫咪运动不耐受或发现上述征兆时，务必借助仪器检查进一步诊断。

03

猫咪心脏病该如何诊断？

➤ 听诊，触摸脉搏，测量血压。

➤ 心脏超声，最佳诊断手段。

图自：martinreferrals.co.uk

➤ 心肌损伤标志物，主要为BNP检查，用于无临床症状的心脏病筛查及呼吸系统疾病鉴别诊断。

图自：@黄源vet提供

➤ 心电图，适用于检测是否要抗心律失常治疗。

➤ X光，评估心肺整体情况及心脏轮廓。

➤ 血常规、血生化等常规检查，帮助评估整体健康情况和心衰等级。

图自：@黄源vet提供

➤ 基因检测，目前主要用于缅因和布偶猫的HCM筛查。

注意：心脏健康检查高度依赖猫咪的情绪状态，尤其是心超需要猫咪配合躺卧。建议提前与医生沟通，遵医嘱出门前口服加巴喷丁，以减轻应激。

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突发意外，如何急救？

▌ 当发现猫咪出现呼吸异常，可以参考以下措施：

图自：猫研所@ATP整理

一些严重应激（尤其是心脏本身亚健康时）也可能在极短时间内危及生命。

▌ 若猫咪已疑似呼吸困难，建议立即就医。

▌ 在送往医院途中还可：

• 提前电话预约，减少到院等待时间，便于医院准备急救设备和药品；

• 有条件时使用氧袋等设备让猫咪吸氧；

• 运输途中尽量平稳，减少二次应激。

最最重要的是做好预防，将风险掐灭在萌芽中：

• 定期体检，及早准确掌握猫咪健康状况。

• 有指标异常、心超数值在灰色地带、品种倾向（英短、布偶、缅因等）、肥胖或老龄的猫咪，鼓励活动的同时，适当控制运动强度。

• 提供舒适的室内环境，注意通风与保湿，夏季避免闷热，冬季避免湿冷。同时做好环境丰容，避免应激！！！

图自：ohmagif

【本期所长互动】

你家猫咪的心脏健康吗？

资料来源：

[1]Wilkie L J , Smith K , Luis Fuentes V . Cardiac pathology findings in 252 cats presented for necropsy; a comparison of cats with unexpected death versus other deaths[J]. Journal of Veterinary Cardiology, 2015, 17:S329-S340.

[2]Olsen T F , Allen A L . Causes of sudden and unexpected death in cats: a 10-year retrospective study. [J]. The Canadian veterinary journal. La revue veterinaire canadienne, 2000, 41(11):873-875.

[3]Dr. Mike Paul, DVM. Heart Disease: The Most Common Cause of Sudden Death in Cats[ED/OL]. http://www.pethealthnetwork.com/cat-health/cat-diseases-conditions-a-z/heart-disease-most-common-cause-sudden-death-cats

[4]Dr. Debra Primovic – DVM. Sudden Cat Death: Understanding Why it Happens[ED/OL]. https://www.petplace.com/article/cats/pet-health/cat-health/sudden-cat-death-understanding-why-it-happens/

[5] Paige CF, Abbott JA, Elvinger F, Pyle RL. Prevalence of cardiomy- opathy in apparently healthy cats. J Am Vet Med Assoc 2009; 234: 1398–1403.

[6] Ferasin L, Sturgess CP, Cannon MJ, Caney SM, Gruffydd-Jones TJ, Wotton PR. Feline idiopathic cardiomyopathy: A retrospective study of 106 cats (1994–2001). J Feline Med Surg 2003; 234: 1398–1403.

[7] Bonagura JD, Fox PR. Restrictive cardiomyopathy. In Bonagura JD,ed:CurrentVeterinaryTherapyXII,Philadelphia,WBSaunders, 1995, pp. 863–867.

责任编辑：LNS

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