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病例背景:高龄患者的生死抉择
患者李先生,男,76岁,因“发现肺占位性病变3月余”辗转多家医院,最终就诊于北京大学国际医院胸外科。经全面评估,患者需行超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)明确病理诊断。然而,面对这一关键诊疗步骤,李某表现出强烈抵触情绪:“我这把年纪,万一出问题怎么办?”“治不好还不如不治!”强烈的焦虑与恐惧使其一度拒绝配合,原定于3月4日的手术被迫临时取消,家属陷入无助。
破局之道:以共情化解信任危机
面对僵局,胸外科主任刘强教授团队迅速启动“双轨制”干预方案:
✅精准医学科普:刘强主任亲自讲解EBUS-TBNA的优势,对比传统开胸活检的风险差异;主管医师张晓东、高位宁通过图像演示EBUS-TBNA操作流程,强调该技术的微创性与确诊价值;
✅深度心理疏导:护士长路平带领护理团队每日床边访视,分享同类康复案例,逐步消解李某对手术恐惧的担忧。
“原来这个管子是从喉咙进去,不是开刀啊……”经过二天密集沟通,老人终于点头:“你们这么负责,我信你们!”
技术攻坚:毫米级操作定乾坤
3月5日,在麻醉科保驾护航下,刘强主任团队实施EBUS-TBNA术。凭借丰富经验,仅用28分钟即完成纵隔淋巴结穿刺取材。术后当天,李先生即可自主进食、散步,自述“胸口憋闷感明显减轻”。顺利获得病理结果,为后续治疗赢得宝贵窗口期。
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全周期管理:从病房到家的温暖延续
当得知需定期规律用药治疗时,李先生再度陷入恐慌。对此,医护团队创新推出“三阶式”健康管理:
1️⃣住院期:主管医生指导用药,定制个性化用药方案日历;
2️⃣过渡期:建立“胸外之家”微信群,实时解答居家护理疑问;
3️⃣随访期:开通复诊通道,定期推送复查提醒。
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“他(她)们用实际行动诠释了新时代医者的责任与担当,是患者心中值得信赖、值得托付生命的好医护”女儿在千字感谢信中写道。
双向奔赴:一面锦旗背后的医患共同体
出院前一日,李先生家属郑重送上两面锦旗——“医术顶流人心暖流”“护理悉心温暖人心”,分别致敬医生团队与护理团队。更令人动容的是,女儿亲笔撰写长达2000余字的信笺,记录下每一个令她难忘的瞬间,“他们不仅治病,更治愈了我们全家的心。”
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深耕人文:打造“五好医院”实践样本
此案例正是北京大学国际医院胸外科践行“五好医院”建设的缩影。在刘强主任倡导下,科室构建“生物-心理-社会”整合医疗模式:
✅技术精准:常态化开展单孔胸腔镜、EBUS-TBNA、胸腔热灌注等技术;
✅服务升级:推行“首诊负责制”“复诊预约”;
✅公益赋能:定期组织京内外义诊,惠及周边人群超千人次。
“医学的温度,在于始终将‘人’置于‘病’之前。”刘强主任如是说。未来,这支铁军将继续以仁心为舵、以精术为帆,书写更多生命奇迹。
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供稿|胸外科 路平
编辑|医险协同与品牌发展部 李佳源
责编|医险协同与品牌发展部 王茜
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