广东
投保不是结束，只是服务的开始
理赔简报
众民保·中高端医疗险
投保时间：2025年12月01日
出险时间：2026年03月09日
理赔申请：2026年04月08日
赔款到账：2026年04月14日
缴纳保费：3765元
理赔金额：2593.43元
理赔详情
❂ 2025.12.01 投保
在2025年12月1日，曾女士给自己的70岁的父亲，配置了一份众民保·中高端医疗险。
年交保费3765元。
❂ 2026.03.09 出险
其实在住院前几年，曾女士的父亲就感受到眼睛不舒服，看东西有点模糊，
在2026年3月，感觉双眼视力下降的厉害，甚至严重影响到正常生活，
在9日，在重庆西区医院诊断为老年白内障，
在医生的建议下，3月10日进行了手术，手术非常顺利，并在当天出院。
❂ 2026.04.08 提交理赔材料
在2026年3月9日，也就是曾女士的父亲刚刚住院的时候，曾女士就联系到了保瓶儿的规划师，
理赔老师告诉曾女士，先安心治疗，完全治疗结束后再准备报销需要的相关材料。
在4月8日，曾女士收集完了全部资料，在理赔老师的帮助下，成功上传的资料。
❂ 2026.04.14 理赔到账
经过保险公司的重新审核后，理赔顺利到账。
理赔明细：
一般医疗费用：经医保结算：（账单金额12427.53-医保支付7240.68）*赔付比例50%=2593.43
共计赔付：2593.43元
理赔现场
案例来自保瓶儿团队，禁止盗用
其实这个案例的理赔流程，都比较顺畅，就是正常的赔付。
但是我想通过这个案例，再和大家聊一下这款产品。
其实曾女士的父亲，在投保前身体就有一些基础疾病的，比如高血压，但是却可以正常投保这款医疗产品。
首先，市场上有很多医疗险产品，55岁以上的人就不能买了，或者要求强制体检。
而且，大部分产品，如果有二级及以上的高血压，是不能以标体承保的。
但是这款产品，投保年龄非常宽松，18岁到80岁都可以买，
重点是免健康告知，非常适合高龄人群配置。
此外，这款产品已经升级了，和曾女士的父母配置的时候相比，主要有3点进行了升级。
首先，2万以下的部分，报销比例从原来50%涨到了60%。
其次，对于特定疾病的康复费，保额从原来的1万涨到100万。
最后，就医范围放宽，普通疾病也能自主选择升级去特需、国际部，还支持线上问诊。
而且，升级后保费一分没涨。
不过这款产品并不能算完美，因为它不保证续保，
万一1年后，保司调整了投保规则，或者你的身体情况出现了变化，就直接缺少了医疗保障，
到时候再去找新的产品，就得重新评估身体状况。
如果比较担心续保的风险，其实目前市场上也有一些产品，不仅能够免健康告知，而且可以做到保证10年续保。
比如复兴联合健康的超越保无忧版计划一，
不过在投保年龄上，只支持18岁-70岁，没有这款产品宽松，
但是在重疾上的保障更多，比如非既往症重疾0免赔额，100%赔付，还有重疾住院和监护病房的额外津贴等等。
如果你想了解免健康告知产品的更多信息，或者想给自己，或者帮父母挑选一款合适的医疗险产品，都可以直接联系我们的小助手，让专业的规划老师帮你判断。
只要是通过保瓶儿投保的产品，都会有专门的理赔老师，手把手的教你申请理赔。
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