云南
近日，大理一名男子
因干农活时意外摔倒，
一根长度10厘米、
直径2厘米的玉米秆，
刺入左侧耳后区，
刺入深度达7厘米！
大理大学第一附属医院口腔颌面外科医师接诊时发现，该男性患者在来医院之前做过简易固定处理，但左侧耳下仍有玉米秆异物外露，伤口污染严重，周边皮肤伴有明显肿胀与出血症状。
玉米秆质地疏松脆弱，术中极易断裂残留，后续易引发反复感染、脓肿溃烂等问题。加之面颈部区域血管、神经分布错综复杂，若异物发生移位或是拔除操作不当，极易造成大出血、神经损伤，严重时还可能危及患者生命，取出异物的手术风险非常大。
综合考虑后，医生第一时间对异物进行加固固定，防止患者活动及转运途中发生移位，造成二次损伤，并结合专科查体和CT影像资料精准定位异物位置，周密制定手术方案。
大理大学第一附属医院口腔颌面外科 医生 周祥：“为了避免损伤到大的血管以及神经，科室制定了沿着原来的通路轻柔去除，加上彻底清创并且修复止血的方案。患者如果出现颈动脉破裂，就属于极高危的危重症，后果经常是致命性大出血，导致失血性休克，一分钟失血可以达到500-800毫升，意识丧失的时间窗口可能只小于90秒。患者受伤的部位容易引起神经损伤，导致肩部肌肉瘫痪萎缩，耸不起肩，转不动头。迷走神经的损伤主要是声音嘶哑，饮水容易呛咳，内脏功能调节异常。”
征得患者及家属同意后，在麻醉团队的配合下，口腔颌面外科手术团队立即为患者施行手术，顺利取出了玉米秆。目前，患者已顺利出院。
责编：侯婧 王锐
来源：大理融媒高棻蔚 通讯员 李诗琪 杨婧
编辑：黄剑
主编：曾真
终审：梁琦
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