从“住得上”到“住得好”，浦东持续推进养老机构升级改造

建成于2000年的浦兴敬老院，已经运转服务了二十余年。2024年开始，一场改造提升让敬老院焕然一新：中空双层玻璃取代了单层铝合金窗，推拉门变成了净宽80公分的移门，台盆下方的柜门被拆除方便轮椅进出，闲置的库房改造成了双人间，花园铺上了防滑塑胶地面……改造后，这家敬老院的入住率从82%攀升至满员，甚至出现了排队登记的现象。

2025年，上海市民政局印发《上海市养老机构品质提升三年行动方案（2025—2027年）》，其中提到“暖屋焕新行动”，持续推进养老机构升级改造。浦兴敬老院的变化，成为这场养老品质革命的缩影。从“住得上”到“住得好”，机构养老的品质标准正在被重新定义。

从老人切身需求出发

走进浦兴敬老院，89岁的李秀荣坐在改造后的双人间里，窗外阳光正好。她在这里住了快三年，经历了从三人间搬到双人间的变化。“三人房人有点多，我心脏不是很好，而且有时候还要排队上厕所。”李奶奶说得直白，“两人间比较安静，相处也比较融洽。”

浦兴敬老院核定床位140张，设有二人间、三人间和六人间，运行二十多年后，设施老化的问题日益突出。并且随着上海进入深度老龄化社会，老年人入住养老院的需求正在发生变化。过去，养老机构的主要功能是解决“有没有地方住”的问题，而现在，越来越多的老年人对机构养老的期待已经转向“住得好不好”。他们希望有更安静的空间、更舒适的居住环境、更人性化的服务。这种转变，在浦兴敬老院的日常咨询中表现得格外明显。浦兴敬老院后勤副院长徐瑞臻说，经常有家属打电话来问的第一句话就是“有没有双人间”，而且大部分是夫妻俩想要一起入住。

94岁的吴新根和88岁的韩卫钧就是这样的例子。老两口从其他区搬来，之前住的养老院没有双人间。如今夫妻俩住一个双人间，特别开心。“人家说年轻夫妻老来伴，我现在陪她。”吴老伯说，“天好的话，天天推她到下面小花园逛逛，散散心。”对于他们来说，住在一起不只是生活习惯的延续，更是晚年生活质量的保障。

《上海市养老机构品质提升三年行动方案（2025—2027年）》提出：到2027年，全市运行10年以上的保基本养老机构普遍完成焕新，养老机构双人间床位占比达到40%。这项被称为“暖屋焕新行动”的工程，核心就是通过居室装修、适老家具配置、独立卫浴改造等，打造家庭式生活空间。

入住率直线攀升

浦兴敬老院的升级改造从屋顶到地面进行了全链条更新，但最核心的变化还是在居室。院方将原先5间空置的库房、值班室全部改造为标准化双人间，相当于增加了10张床位，总床位从140张调整到150张。但更让老人们满意的，是另一种灵活的调整方式——根据实际入住情况，院方将部分三人间改为只住两个人。这种“降额使用”的操作，有效回应了老人对“少打扰、多舒适”的强烈诉求。徐瑞臻说：“老人和家属的需求就是希望住得舒适一点、安静一点。”

改造完成后的变化立竿见影。敬老院的入住率从改造前的82%左右直线攀升，甚至开始出现排队登记的现象。护理员赵海娜感受到了变化，“老人们住的更舒服了，我们也可以更细致地照顾老人，不单单是饮食、卫生，还有更多的时间陪他们聊聊天。”

“一院一策”改造

尽管有了浦兴敬老院的改造案例，但从全区来看，要完成“暖屋焕新”行动的目标、存量改造的推进并非一蹴而就，区域差异是首先要面对的现实。新区民政部门相关负责人介绍，中心城区的养老机构入住率普遍较高，这意味着如果要对老旧养老机构进行房型结构优化，比如将三人间改为双人间，必然涉及老人的临时分流甚至重新安置，操作难度较大。“远郊的养老机构入住率相对较低，改造的腾挪空间反而更大，可以结合实际情况有序推进。”新区民政部门的应对思路是“一院一策”——根据每家机构的建筑条件、入住率、老人结构等因素，制定个性化的改造方案。

据悉，目前，除了浦兴敬老院已完成改造外，南码头路街道的南风养老院、万祥镇的乐龄养老院、上钢新村街道的德州养老院、高桥镇的吉祥敬老院、高行镇的万安养老院等也已陆续启动存量改造项目。

在推动存量改造的同时，浦东新区也在新建项目中提前布局房型优化。川沙养护院二期（立项名称为浦东新区社会福利院二期新建工程）就是一个值得关注的案例。该项目位于川周公路8285号隔壁，新建2幢养老用房、1幢儿童福利用房，养老区域共设置养老床位432张。房型设置以双人间为主，双人间123间，占比约68%，另有三人间52间、六人间5间，契合了养老机构房型优化调整的导向。

此外，川沙养护院二期的整体设计兼顾适老化需求与居住品质，系统性预留了智慧养老的物联网接口、综合布线通道等基础设施，未来将配备标准化的智慧入住管理、智慧餐饮管理、智慧健康管理、智慧生活照护、智慧安全防护、智慧管理运营等六大智慧养老院管理系统。

而提升入住老人的获得感，除了空间的变化外，护理能力的跟进也是关键。房间分散了，护理员需要更密集地穿梭于不同楼层和角落。这种“硬件先行”，需要养老机构通过加大护理员培训、优化排班、引入智能化设备等方式，来让“软件”与改造提升后的硬件条件相适配。

从“住得上”到“住得好”，一字之差的转变，彰显着一座城市对老年群体的温情关怀。而这样的态度，体现在看似不起眼的细节里：一扇80公分宽的移门，让轮椅进出不再尴尬；一个没有柜门的台盆，让老人能够自己洗脸；一间双人房，让老夫妻可以互相陪伴。

正如徐瑞臻所说，“老人的心情好了，家属更满意了，我们所有人的努力也就更值得了。”

文字/部分摄影：章磊

供图：受访单位

编辑：张紫薇

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