痒痒痒！孩子手脚长汗疱疹，是因为夏天出汗多吗？

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一到夏天，一些圆圆的水疱像雨后春笋般出现在孩子的手指、手掌或脚掌上，而且会痒上好多天，有的甚至伴刺痛、灼痛感。

图片来源：美国皮肤病学会协会

图片来源：NHS

很多家长听说这是汗疱疹，理所当然以为就是出汗导致的，每隔一会就给娃擦一次汗，但似乎没太大作用。

过了三四周，原本有水疱的地方还干燥脱皮了，看起来“破破烂烂”的。

图片来源：美国皮肤病学会协会

恼人的汗疱疹，究竟要如何根治呢？擦点什么能让孩子舒服些？

汗疱疹

和出汗有关系吗

首先大家需要知道：汗疱疹，其实和出汗没有必然联系。

汗疱疹最早被认为是一种汗腺疾病，也叫出汗不良性湿疹，但随着医学的发展人们逐渐发现，汗疱疹的发病机制似乎并不涉及汗腺。

虽然目前仍然沿用出汗不良性湿疹这个名字，但更正式的术语其实应该是掌跖[zhí]部急性湿疹，除此之外，还有急性复发性手部水疱皮炎、手汗疱疹(手部)或足汗疱疹（足部）、汗疱疹等多个名称。（为方便讨论，以下统一用生活常用名“汗疱疹”）

掌跖部急性湿疹（汗疱疹） 图源 UpToDate

是的，汗疱疹，其实是湿疹的一种。它的病因尚不明确，但人们发现，当发生以下一种或几种情况时，患汗疱疹的概率会增加：

○ 特应性皮炎（湿疹）

○ 皮肤癣菌感染（如脚气）

○ 花粉症、哮喘或过敏性鼻窦炎

○ 过敏，特别是对镍或钴过敏

○ 亲属中有人患有汗疱疹、湿疹、花粉症、哮喘或过敏性鼻窦炎

○ 经常出汗（或湿）手——并非所有人都如此

○ 情绪不好、压力大的时候

○ 特定职业，如金属工人、机械师、水泥工人

○ 暴露于紫外线

○ 抽烟

汗疱疹没有传染性，一般可在数周内自行消退，但往往在数月或数年内频繁复发。由于发病机制不明，目前还没有根治的方法。不过随着年龄的增长，大多数人的发作频率会趋于减少，乃至最终完全缓解。

对付汗疱疹，我们需要报以十二万分的耐心。虽然无法根治，但我们也可以通过一些日常护理来尽可能避免或减少汗疱疹的发生。

如何减少汗疱疹的复发

一般来说，想要尽可能避免或减少汗疱疹的复发，有两件事是格外重要的：

①避免接触刺激物或加重因素

例如：

-每次触摸了某物之后就会起汗疱疹，那么以后应尽可能回避，或做好隔离；

-尽可能使用温水洗手，而非用热水或冷水；

-若使用肥皂会加重症状，应换用温和无刺激的清洁剂；

-在接触可能带来刺激、摩擦的物品时（如洗洁精），应提前戴好手套；

-穿着吸湿排汗的棉质袜子，而非丝袜或尼龙袜；

-避免穿塑料或橡胶制成的鞋子等。

②采取皮肤护理措施

主要是做好保湿。例如，洗净擦干双手/脚后，或每当感觉皮肤干燥时，应立即涂抹保湿剂（如凡士林），以形成良好的皮肤屏障，保护皮肤免受刺激。

这一步相信很多家有湿疹宝宝的家长已经很熟悉了，这里就不多讲啦。想要了解更多的，可以戳《》。

汗疱疹很痒怎么办

能挠吗

千万不要挠！

汗疱疹本身除了痒其实没什么了，可若一旦把水疱挠破，反而增加了细菌、真菌感染的风险。

皮肤感染不仅阻碍汗疱疹的自然恢复，还会增加发生潜在严重感染（如蜂窝织炎）的危险。所以一旦出现感染迹象，如肿胀、发红、黄色结痂，一定要及时就医。

汗疱疹-抓挠后皮肤感染

图片来源：美国皮肤病学会协会

不让挠的话，很痒怎么办呢？

如果在经过一般皮肤护理措施（保湿、回避刺激物）后，瘙痒仍没有缓解且症状明显，建议及时就医，在医生指导下使用外用皮质类固醇药物、抗组胺药物或止痒药物。

日常做好保湿工作、遵医嘱治疗止痒、保持心情轻松愉快——做好这几点，汗疱疹其实也没什么可怕了。

如果还有疑问，欢迎在评论区留言。

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参考文献:

1、https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/dyshidrotic-eczema/symptoms
2、https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dyshidrosis/symptoms-causes/syc-20352342
3、https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17728-dyshidrotic-eczema
4、https://www.nhs.uk/conditions/pompholyx/
5、UpToDate临床顾问：掌跖部急性湿疹(出汗不良性湿疹)

免责声明：本文数据更新于2022年8月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议，请给我们留言。

注：封面图片来源UpToDate临床顾问 。